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• 腰椎間盤突出的并發(fā)癥有哪些？

  腰間盤突出，有一部分患者會演變成其他類的疾病。首先不屬于常見的，但是后果比較嚴(yán)重的，巨大的脫垂，壓迫人的馬尾神經(jīng)，引起人的大小便功能的控制能力的下降，以及性功能的一些障礙，需要高度重視。有很多人甚至醫(yī)生，都沒有這樣的一些概念，遇到類似這些情況，原則上應(yīng)該24小時(shí)之內(nèi)，要手術(shù)解除壓迫，要把神經(jīng)充分減壓之后，患者癥狀才能改善，或者它的功能才能得到挽救。另外就是腰間盤突出，如果在不治療的情況下，有三個(gè)轉(zhuǎn)歸：第一，是特別在青壯年中，它的間盤含水量，髓核的含水量仍然很高，突出了之后，需要通過觀察一段時(shí)間患者的情況，幾個(gè)月到幾年，髓核是會慢慢縮小的，也就是說髓核里邊含水量，比較高的情況下髓核脫水，慢慢它可能會吸收掉。第二，轉(zhuǎn)歸就是，進(jìn)一步加重了，又通過纖維環(huán)的破裂口，進(jìn)一步地?cái)D出來，進(jìn)一步的加重了。第三，就是在原地，往往是纖維環(huán)沒有破。在原地靜止?fàn)顟B(tài)下，維持了很多年，時(shí)間長了之后，突出到間盤外的這些組織，也是在椎管的前方，會鈣化引起繼發(fā)性的椎管狹窄，這也比較常見。

  

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  楊陽 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 7621次

• 腰椎間盤突出癥診斷標(biāo)準(zhǔn)

  這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學(xué)的表現(xiàn)。比如腰椎間盤突出，這個(gè)不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個(gè)時(shí)候，它只是影像學(xué)椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個(gè)患者通常會有比較嚴(yán)重的腰背部的疼痛不適。同時(shí)合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說，當(dāng)然這個(gè)要分節(jié)段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時(shí)候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時(shí)候很簡單，你做一個(gè)直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時(shí)候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學(xué)，表現(xiàn)腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時(shí)候會有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時(shí)合并有影像學(xué)診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時(shí)候通過核磁CT，可以有一個(gè)非常明確的診斷。

  

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  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 9084次

• 腰椎間盤突出術(shù)后并發(fā)癥
  腰椎間盤手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥是：1、感染：感染是腰椎間盤突出手術(shù)最常見的并發(fā)癥，除可能并發(fā)手術(shù)切口感染外還可能發(fā)生椎間隙感染，發(fā)生劇烈的腰痛伴臀部或下腹部抽痛和肌肉痙攣。2、神經(jīng)損傷：腰椎間盤突出時(shí)，受壓神經(jīng)根本身即有充血、水腫、粘連等呈不同程度的神經(jīng)損傷，手術(shù)中在硬膜外或硬膜內(nèi)也有可能損傷神經(jīng)根。3、出血及臟器損傷：椎管內(nèi)出血多因手術(shù)中醫(yī)生解剖不熟，垂體鉗過深地向前方摘除椎間盤組織引起，血管損傷時(shí)常伴有輸尿管、膀胱、回腸、闌尾等其他臟器損傷。4、脊柱不穩(wěn)：部分患者術(shù)后脊柱不穩(wěn)，主要表現(xiàn)為腿痛消失而腰痛持續(xù)存在，腰椎前屈時(shí)出現(xiàn)異常，拍腰椎功能性運(yùn)動X線片時(shí)，有明顯的脊柱異常活動。
  語音時(shí)長 1:18”
  崔慶元 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-07-12 6239次

• 腰椎間盤突出癥并發(fā)癥
  椎間盤突出之后會引起椎管內(nèi)的壓力產(chǎn)生變化，通過神經(jīng)會反射到腰部，引起腰痛，椎間盤突出也會壓迫神經(jīng)根，從而神經(jīng)根支配范圍的區(qū)域就會出現(xiàn)放射性的疼痛，也有可能是酸痛、脹痛，有時(shí)還會伴有麻木的感覺。如果這些癥狀得到正規(guī)有效的治療，一般不會有什么并發(fā)癥，如果治療方法不正確或者延誤了，都有可能會導(dǎo)致一定程度的并發(fā)癥。最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是椎間盤突出比較嚴(yán)重，壓迫了馬尾神經(jīng)，導(dǎo)致了大小便功能出現(xiàn)障礙，甚至大小便失禁，也有可能會導(dǎo)致性功能障礙。椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí)間比較長，會引起神經(jīng)根支配范圍的區(qū)域，出現(xiàn)痛溫覺的減退，比如說用針扎的時(shí)候感覺不到明顯的疼痛，而對側(cè)肢體的相同部位就會感覺到非常疼痛。如果神經(jīng)受到壓迫比較長，有可能會引起神經(jīng)支配的肌肉力量減退，甚至完全喪失，也就是不同程度的不完全癱瘓，這種情況需要立即進(jìn)行手術(shù)。
  語音時(shí)長 1:28”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-21 2267次

• 腰椎間盤突出癥有哪些并發(fā)癥
  病情分析：腰椎間盤突出癥有可能會引起腰的疼痛，也會出現(xiàn)腿的放射性疼痛，如果比較嚴(yán)重的話還會出現(xiàn)麻木的感覺，甚至出現(xiàn)肌肉力量的減退，如果出現(xiàn)了馬尾神經(jīng)綜合征，會導(dǎo)致大小便失禁。意見建議：建議對于腰椎間盤突出癥，需要積極的進(jìn)行保守治療，多睡硬板床休息，不要推拿按摩。如果出現(xiàn)了馬尾神經(jīng)綜合征或者神經(jīng)的進(jìn)行性損害，需要積極的進(jìn)行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-14 1002次

• 腰椎間盤突出是否有并發(fā)癥
  病情分析：腰椎間盤突出主要是因?yàn)樗韬送怀鰤浩壬窠?jīng)根引起的相關(guān)癥狀，會出現(xiàn)并發(fā)癥，壓迫癥狀時(shí)間過久可能會導(dǎo)致神經(jīng)變性壞死，會引起截癱。意見建議：建議要積極的治療腰椎間盤突出引起的早期癥狀，要減輕壓迫，幫助髓核收回。平常適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎的功能鍛煉，增加腰椎的力量，睡硬板床。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-16 801次

• 腰椎間盤突出的并發(fā)癥有哪些
  腰椎間盤突出的并發(fā)癥大體分為六種：第一種，腰椎滑脫。腰椎間盤突出后，髓核位置發(fā)生改變，腰椎的穩(wěn)定性降低，使原本排列整齊的椎體發(fā)生錯(cuò)位，而且很難復(fù)位，錯(cuò)位后的椎體極易刺激周圍神經(jīng)而加重腰腿痛的癥狀。第二種，腰椎間隙感染。發(fā)生感染時(shí)有一個(gè)特點(diǎn)，原來的腰腿疼痛消失，在5-14天后，腰部、臀部及下腹部發(fā)生劇
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 407次

• 腰椎間盤突出的微創(chuàng)手術(shù)后的并發(fā)癥
  腰間盤突出微創(chuàng)手術(shù)治療之后的最大的并發(fā)癥就是容易復(fù)發(fā)，因?yàn)樵谛g(shù)中的時(shí)候受限于它的開窗大小，應(yīng)該摘除間盤不會特別徹底，有可能間盤再次突出的可能性，引起癥狀。再有并發(fā)癥就有可能是在操作的過程中，有可能會損傷血管和神經(jīng)，術(shù)后引起腫脹，感染或者是出現(xiàn)麻木疼痛的癥狀。像這種類似的并發(fā)癥比較少見，一般操作比較成
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 547次