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醫(yī)生主講實錄

肝硬化、肝癌晚期,往往缺乏有效的治療手段。一定要結合患者的全身情況,肝功能的情況,是否有遠處的轉移,是否有血管的侵犯來決定。可以考慮進行介入治療或者局部的手術切除,也可以考慮進行全身的治療。比如服用索拉非尼,也可以進行放療或者化療。

但是一定要注意根據具體的情況來決定,不要盲目的用藥。在這個基礎上,一定要積極的對癥支持治療。包括乙肝的病人進行抗病毒治療,服用恩替卡韋、替諾福韋。同時護肝的治療,可以考慮使用多烯磷脂膽堿、還原型谷胱甘肽。

然后如果有腹水,需要使用利尿藥物呋塞米和螺內酯,同時要注意觀察腎功能和電解質的情況。如果病情穩(wěn)定,全身狀況好轉,肝功能好轉之后,再考慮處理肝臟的病灶。

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