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• 膽結(jié)石能做激光碎石嗎

  膽結(jié)石不建議做激光碎石治療。因?yàn)槟懡Y(jié)石在做碎石治療的過(guò)程中可能會(huì)引起膽管、膽囊損傷，并且碎石后小結(jié)石很容易排入到膽管，可能會(huì)引起急性膽管炎、阻塞性黃疸、急性梗阻性膽管炎，或者是急性胰腺炎等，嚴(yán)重影響患者的生命安全或正常生活。患者可能需要急診做內(nèi)鏡下取石，或者是內(nèi)鏡下膽囊切除術(shù)、膽總管探查取石。所以，膽囊結(jié)石一旦發(fā)生還是建議患者及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)方式為膽囊切除術(shù)。而且現(xiàn)在臨床上越來(lái)越多的膽囊結(jié)石患者選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，也就是腹腔鏡膽囊切除術(shù)。手術(shù)后患者恢復(fù)良好，預(yù)后也較好，手術(shù)創(chuàng)傷較低，手術(shù)切口也很美觀。

  

  01:42
  李磊 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-13 3030次

• 膽結(jié)石可以碎石嗎

  膽結(jié)石的碎石問(wèn)題分為兩種，以前曾經(jīng)嘗試過(guò)，像碎腎結(jié)石和輸尿管樣結(jié)石，這種碎的方法是解決不了的，因?yàn)樗挪怀鰜?lái)。而現(xiàn)在通過(guò)微創(chuàng)的方法，比如說(shuō)膽總管的石頭比較大，這時(shí)候是可以碎石的，也是通過(guò)ERCP的方法。鏡子進(jìn)到膽總管里以后，將用各種碎石的方法，有鈥激光，有高分子激光的方法，等等一系列的方法，將石頭打碎，再用取石網(wǎng)籃拉到腸道內(nèi)，這是可以碎，并不是大家理解那種體外碎石，這是內(nèi)鏡下碎石，它是不同的方法。根據(jù)不同的方法，采取不同的措施，不是腎結(jié)石那種，打碎它自己就排出來(lái)，不是的。這種是排不出來(lái)的，需要用內(nèi)鏡的介入微創(chuàng)的方法，才能夠?qū)⒋蛩榈慕Y(jié)石，排出體外碎石。膽囊結(jié)石往往這種方法是無(wú)效的，膽囊結(jié)石即便碎了，它也很難排出體外，甚至造成不好的結(jié)果，出現(xiàn)一些危險(xiǎn)。

  

  01:25
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 7206次

• 鈥激光碎石要麻醉嗎
  鈥激光碎石手術(shù)是需要給患者進(jìn)行麻醉的，一般比較常用的麻醉方式是靜脈全麻，在術(shù)前麻醉醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，查看患者的化驗(yàn)檢查，然后給患者交代麻醉中需要注意的一些事項(xiàng)，還有交代患者術(shù)后需要什么時(shí)候吃飯喝水，同時(shí)簽訂麻醉知情同意書(shū)。在手術(shù)的時(shí)候，麻醉醫(yī)生會(huì)從患者的靜脈推入全麻藥，大概2分鐘左右患者就會(huì)進(jìn)入睡著的狀態(tài)，這時(shí)再給患者進(jìn)行碎石手術(shù)，在整個(gè)碎石手術(shù)的過(guò)程中患者都是在睡覺(jué)的狀態(tài)下進(jìn)行的，術(shù)中還是比較舒適的。麻醉醫(yī)生也會(huì)一直守在患者的身邊給患者麻藥，同時(shí)也會(huì)監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征，保證患者手術(shù)和麻醉的安全。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  邢亞娟 主治醫(yī)師呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院

  2019-11-16 6564次

• 膀胱結(jié)石鈥激光碎石的護(hù)理措施
  膀胱結(jié)石在臨床上可以經(jīng)尿道微創(chuàng)手術(shù)來(lái)治療，一般可以通過(guò)經(jīng)尿道膀胱鏡下鈥激光碎石取石的方式來(lái)將膀胱結(jié)石取出，在手術(shù)之后，往往病人需要留置導(dǎo)尿管。在護(hù)理方面，主要是保持尿管的通暢，同時(shí)可以讓病人適當(dāng)?shù)亩嗪人?，多排尿，?duì)膀胱結(jié)石手術(shù)后的恢復(fù)會(huì)起到一定的幫助作用，同時(shí)對(duì)于導(dǎo)尿管應(yīng)該進(jìn)行定期的清理，定期的清洗，對(duì)預(yù)防尿路感染是會(huì)起到一定的幫助作用，當(dāng)然有些病人可能導(dǎo)尿管會(huì)容易受到一些小結(jié)石的摩擦，從而導(dǎo)致氣囊破裂，導(dǎo)致導(dǎo)尿管脫落，脫落之后應(yīng)該及時(shí)的重新留置導(dǎo)尿管治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-18 2993次

• 鈥激光碎石要麻醉嗎
  病情分析：鈥激光碎石是泌尿外科常見(jiàn)的手術(shù)，手術(shù)前是需要麻醉的。根據(jù)結(jié)石生長(zhǎng)的部位不同，需要的麻醉方法也不同。如果是膀胱結(jié)石，給予半身麻醉(如硬膜外麻醉或蛛網(wǎng)膜下腔麻醉)就可以滿足手術(shù)要求。對(duì)于輸尿管結(jié)石或腎結(jié)石可采用氣管插管全身麻醉，可避免手術(shù)的疼痛刺激和術(shù)中對(duì)身體以及生理的干擾，等待手術(shù)結(jié)束后，讓患者緩慢的蘇醒。所以對(duì)于鈥激光碎石的手術(shù)是需要麻醉的。意見(jiàn)建議：鈥激光碎石手術(shù)，無(wú)論何種麻醉方法，術(shù)前要全面評(píng)估患者，禁水禁食，術(shù)中嚴(yán)密監(jiān)護(hù)患者生命體征，確?；颊呱踩?。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-12-06 7107次

• 鈥激光碎石的優(yōu)缺點(diǎn)是什么
  鈥激光碎石確實(shí)有它的優(yōu)缺點(diǎn)，優(yōu)點(diǎn)就是碎石的時(shí)候結(jié)石活動(dòng)度小，結(jié)石不容易到處跑，而且鈥激光對(duì)軟組織也有擊碎的作用，所以說(shuō)尤其適合于被輸尿管炎性肉芽包裹的結(jié)石。鈥激光的主要缺點(diǎn)就是因?yàn)槟芰坎皇呛艽?，?duì)比較大的結(jié)石碎得比較緩慢，延長(zhǎng)了手術(shù)的時(shí)間。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-08 6704次

• 鈥激光碎石術(shù)的優(yōu)點(diǎn)
  1、鈥激光能夠擊碎所有成分的結(jié)石。而且該波長(zhǎng)接近水吸收譜的峰值。2、對(duì)周圍組織損傷較小，而且容易用低OH濃度的光纖傳輸。3、目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院使用比較多的體內(nèi)碎石有超聲碎石術(shù)、氣壓彈道碎石術(shù)和狄激光碎石術(shù)。實(shí)際應(yīng)用中超聲碎石術(shù)經(jīng)常與氣道彈道碎石術(shù)，或者鈥激光碎石術(shù)結(jié)合使用。4、由于狄激光碎石術(shù)具有損傷小。
  高君 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-09-25 9249次

• 軟鏡鈥激光碎石術(shù)多久可以上班
  軟鏡鈥激光碎石術(shù)一般4~8天左右可以上班。軟鏡鈥激光碎石術(shù)屬于一種輸尿管軟鏡手術(shù)，如果輸尿管上有結(jié)石，隨著結(jié)石體積的不斷增大，會(huì)對(duì)于周圍組織造成壓迫，會(huì)引起疼痛，由于結(jié)石的質(zhì)地較為堅(jiān)硬會(huì)對(duì)局部進(jìn)行反復(fù)摩擦，使局部出現(xiàn)破裂出血，可引起血尿現(xiàn)象?；加休斈蚬芙Y(jié)石后可以通過(guò)軟鏡鈥激光碎石術(shù)進(jìn)行治療。通過(guò)此方
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-01-03 0次