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• 梗阻性腦積水可以做腰穿嗎

  腦積水的時候呢，它的治療方法呢，就是把這個水給它放出來。好多人就是采取了，這種腰穿的治療，但是當(dāng)梗阻性腦積水的時候，是不是適合于做腰穿呢，因?yàn)楣Ｗ栊阅X積水，它可能會引起顱內(nèi)壓的增高，顱內(nèi)壓增高比較明顯，所以說這個時候做腰穿，是有很大的危險的，當(dāng)你一做腰穿之后，它幕下的這種壓力突然的降低，而幕上壓力高，就會引起腦疝的發(fā)生。有些人腰穿之后，或者是腰穿的同時，可能會導(dǎo)致這種呼吸心跳的停止，導(dǎo)致患者死亡，所以說梗阻性的腦積水，要明確梗阻的原因，采取合適的治療方法，也可以進(jìn)行幕上的引流來治療，或者是經(jīng)過這種神經(jīng)內(nèi)鏡的治療，解除梗阻，這樣都可以很好地，治療梗阻性的腦積水。

  

  01:40
  陳紅偉 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-10 3341次

• 腦積水要做腰穿嗎

  這是兩個不同的概念，一個概念就是說，用不用它診斷來治療腦積水，另一種是不是，用腰穿來治療腦積水，這是兩個問題。第一個問題就是說，治療腦積水要腰穿，如果是暫時性的腦積水，可能過渡一下還可以。如果持久性腦積水，要用腰穿治療是不可能的，還會再漲上來這水。另一方面就是腦積水的測量，是不是能指示腦積水，現(xiàn)在很多文獻(xiàn)書上都說要用它測，高了就治療，不高就不治療。根據(jù)我們的研究測量腰穿，測量腦積水該不該治療，幾乎沒有意義，因?yàn)槲覀兣R床上，有叫高顱壓腦積水，有中壓腦積水，有低壓性腦積水。凡是腦積水都需要治療，你測了高了，只是說的是高壓性腦積水，需要治療，難道我們的中壓和低壓腦積水，不治療嗎。

  

  01:27
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-12-09 4514次

• 腦炎必須做腰穿嗎
  對于腦炎的患者來講，如果沒有腰椎穿刺的禁忌癥，是要進(jìn)行腰椎穿刺檢查的。這是因?yàn)檠荡┐踢M(jìn)行腦脊液的相關(guān)化驗(yàn)對于腦炎的診斷、鑒別診斷有非常重要的價值，比如通過腰椎穿刺，基本上可以明確是病毒感染引起的，還是細(xì)菌感染、結(jié)核感染所導(dǎo)致的，可以化驗(yàn)?zāi)X脊液里面的細(xì)胞數(shù)，化驗(yàn)?zāi)X脊液里面的蛋白質(zhì)，糖以及氯化物的含量。有條件的醫(yī)院還可以進(jìn)行腦脊液當(dāng)中相關(guān)病原體的分離培養(yǎng)以及相關(guān)的核酸檢測。所以要進(jìn)行腰椎穿刺檢查。
  語音時長 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-06-22 1861次

• 腦炎需要復(fù)查腰穿嗎
  腦炎根據(jù)感染的病原體不同，臨床表現(xiàn)是不一樣，一般最常見的是病毒性腦炎，此外還有真菌感染，像隱球菌引起的顱內(nèi)感染，還有結(jié)核桿菌引起的結(jié)核感染腦炎。此外一些寄生蟲感染也可以引起腦炎的表現(xiàn)，還有一些自身免疫性疾病導(dǎo)致的自身免疫性腦炎。腦炎的患者，因?yàn)楦腥境潭炔灰粯?，一般是需要做腰穿腦脊液的檢查，才能確診。腦炎，尤其是真菌感染引起的腦炎患者在用藥物治療一段時間以后是需要復(fù)查腰穿，復(fù)查腰穿的目的也就是觀察腦脊液的改善情況是否需要繼續(xù)用藥或者對藥物治療效果好壞，要復(fù)查腰穿進(jìn)行檢查，所以腦炎是需要復(fù)查腰穿。
  語音時長 1:20”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-05 4852次

• 腦炎復(fù)查還要做腰穿嗎
  腦炎的復(fù)查一般是不需要做腰穿的，但確診時需要做一下腰穿，因?yàn)槟X炎的原因有很多會導(dǎo)致，像感染性的，會比較常見，還有免疫性的，如果要確定是哪一種東西的感染，用的藥是不一樣的，細(xì)菌性的用消炎藥，病毒性會用抗病毒藥，免疫性的會用激素、丙球。
  李鑫 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 2204次

• 腦炎做腰穿要注意什么
  病情分析：腦炎做腰穿要注意：1、操作前要向醫(yī)生充分了解做腰椎穿刺術(shù)的目的及必要性，了解基本的操作過程以做好心理準(zhǔn)備。2、可買個便盆或尿壺備用，準(zhǔn)備開始腰穿前要排空膀胱，操作過程中配合醫(yī)生擺好體位，平穩(wěn)呼吸，不緊張，不亂動。3、操作結(jié)束后要去掉枕頭平臥4～6個小時，多喝水。4、如起床后出現(xiàn)頭痛，需向醫(yī)生反饋情況，必要的時候補(bǔ)液。意見建議：腰椎穿刺術(shù)是腦炎患者必備的檢查項(xiàng)目，且在治療過程中可能需要多次復(fù)查，對腦炎的診斷、療效判斷都有重要的作用?；颊邔ρ┮幸粋€正確的認(rèn)識，不要過度害怕。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-29 1303次

• 腦炎必須要做腰穿嗎
  腦炎不必須要做腰穿，腦炎是指腦實(shí)質(zhì)受病原體侵襲，導(dǎo)致的炎癥性病變。腦炎主要由病毒感染引起，也可由細(xì)菌，真菌，螺旋體，立克次體，寄生蟲等感染引起。腦炎的患者進(jìn)行確診，可以查神經(jīng)系統(tǒng)，查體，判斷有無視力障礙，有無視神經(jīng)盤水腫，有無眼疾癱瘓，聽力減退，吞咽困難，肢體癱瘓等癥狀，有無病理反射，肌張力有無改變
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 308次

• 腦出血后必須做腰穿嗎
  腦出血患者是否需要做腰椎穿刺，根據(jù)患者的實(shí)際情況決定，如果患者在做顱腦CT沒有明顯現(xiàn)象的情況下，需要做腰椎穿刺來明確診斷。腦出血患者需要根據(jù)具體的病情嚴(yán)重程度，選擇適合的治療方式。病情嚴(yán)重的患者需要采用手術(shù)治療，如果腦出血不嚴(yán)重，可以采用藥
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次