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• 腦梗塞需要住院嗎

  腦梗塞的病變?nèi)绻茌p，腔隙性的梗塞，臨床上沒有什么癥狀和體征。發(fā)現(xiàn)了以后進(jìn)行緊密地觀察，積極的控制好動脈硬化，和高血壓等基礎(chǔ)病，可以繼續(xù)觀察不用住院。普通的腔隙性腦梗塞，臨床上有輕微的癥狀和體征，可以給予一定的治療，進(jìn)行觀察、復(fù)查，防止病情的發(fā)展，也可以不用住院治療。但是腦血栓形成，影響的面積比較大，臨床上的癥狀和體征比較明顯，那么在急性期就應(yīng)該看急診，在四周之內(nèi)，還是應(yīng)該積極地住院治療，效果比較好，防止合并癥，防止病情的發(fā)展，防止復(fù)發(fā)。那么一般四到六周以后，進(jìn)入恢復(fù)期，就可以出院進(jìn)行綜合的治療，比如說康復(fù)治療等等，防止復(fù)發(fā)就可以了。所以住院不住院，由你的病情來決定，輕病一般不住院，那么稍重一點的，或者是中等以上的腦梗塞，應(yīng)該住院治療。住院的時間的長短，由臨床的醫(yī)師根據(jù)你的病情來決定。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 12117次

• 腦梗塞用藥需要調(diào)整嗎

  腦梗塞的用藥，基本原則就是抗凝、活血化瘀、改善循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞。在這個治療的過程當(dāng)中，根據(jù)患者病情的，發(fā)生、發(fā)展的規(guī)律，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，有中藥、西藥，有針灸、有按摩、有理療等等。那么服藥是一個主要的治療手段，這個藥物的使用、劑量，以及服用的方式，是輸液還是口服，還是肌肉注射等等，這個非常嚴(yán)謹(jǐn)，一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)之下，開具處方給患者使用。在使用這些藥物的過程中，還要觀察患者的反應(yīng)，有沒有過敏，劑量有沒有過高或者是過低，隨時進(jìn)行調(diào)整，調(diào)整的過程，是一個很嚴(yán)肅的學(xué)術(shù)的過程，需要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

  

  01:24
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-04 2298次

• 腦梗塞需要做開顱手術(shù)嗎
  腦梗塞在嚴(yán)重的情況下，還是建議做開顱手術(shù)治療的，一般手術(shù)就是越早，效果越好。腦梗塞，主要是因為腦血管狹窄和堵塞引起的，這會導(dǎo)致出現(xiàn)腦組織的缺血、壞死，腦梗塞以后會引起腦水腫。一般的腦梗塞不需要做開顱手術(shù)，主要就是通過藥物治療。在早期可以進(jìn)行抗凝和溶栓，用一些消腫、脫水和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。而如果是腦梗塞的面積非常大，這樣會導(dǎo)致出現(xiàn)急性的腦水腫，水腫嚴(yán)重了會壓迫腦干，形成腦疝。這樣可以引起一側(cè)瞳孔散大，腦疝是能夠危及到生命的，所以說如果出現(xiàn)了這種情況，就需要進(jìn)行開顱手術(shù)了。開顱手術(shù)主要是做去骨瓣減壓，需要進(jìn)行常規(guī)的切口開顱，然后去除骨瓣，骨瓣不再往回放了，這樣就可以降低顱內(nèi)壓力。腦水腫重的時候，能夠通過骨窗向外膨隆，對于挽救生命是具有很大幫助的。當(dāng)然在以后恢復(fù)后，可以再進(jìn)行顱骨的修補(bǔ)。
  語音時長 1:40”
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-04 13035次

• 腦梗塞開顱氣管切開
  氣管切開的原因有很多，大多是由于重度的腦外傷臥床后，引起墜積性肺炎，痰液不能順利咳出形成痰栓，阻塞氣道導(dǎo)致窒息危機(jī)生命。因此當(dāng)患者深呼吸的梗阻的癥狀已經(jīng)完全消除，沒有發(fā)熱而且肺部無感染，而且痰也不多，咳嗽有力，咳嗽以及吞咽反射都很好的情況下可以考慮封管。氣管封管前可以用軟木塞或者是紗球堵塞氣道套管的外口，應(yīng)密切觀察患者的呼吸情況，如果患者出現(xiàn)呼吸困難，及時去除套管外口的堵塞物，或者改為堵塞一半或三分之一。當(dāng)完全堵塞氣管套管24小時到48小時后，患者仍安全入睡，無胸悶、憋氣等表現(xiàn)，痰液也可以自行咳出，此時可以進(jìn)行氣管封管。
  語音時長 1:30”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 4420次

• 腦梗塞開顱手術(shù)后躁動
  腦梗塞絕大多數(shù)不需要手術(shù)，進(jìn)行了開顱手術(shù)，這一般是屬于大面積腦梗塞，大面積腦梗塞導(dǎo)致腦水腫嚴(yán)重，形成腦疝是能夠危及到生命的，這種才可以通過手術(shù)做取骨瓣減壓。因為腦梗塞本身面積大了就會出現(xiàn)癥狀加重，也會影響到功能。 出現(xiàn)術(shù)后的躁動，跟手術(shù)本身關(guān)系不太，這主要還是因為腦梗塞引起的，這種情況在術(shù)后需要用脫水消腫藥物來減輕水腫。同時需要用一些改善腦循環(huán)，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，這樣對于促進(jìn)恢復(fù)有幫助，而如果出現(xiàn)躁動明顯的，還可以用一些鎮(zhèn)靜的藥物，例如異丙嗪、氯丙嗪等，這樣可以緩解癥狀。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 2402次

• 腦梗塞開顱手術(shù)多少錢
  這個不好說，不能一概而論，即使是良性的腫瘤，腫瘤位于不同部位，手術(shù)方式和手術(shù)的費(fèi)用是不同的，一般來說，大約需要3萬元左右。當(dāng)然這受到很多因素影響，如果是術(shù)后恢復(fù)不好，或者是出現(xiàn)術(shù)后的感染。那治療費(fèi)用就無法進(jìn)行判斷了，這要看具體的病情和治療情況。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 4902次

• 腦梗塞需要做開顱手術(shù)嗎
  腦梗塞在嚴(yán)重的情況下，還是建議做開顱手術(shù)治療的，一般手術(shù)就是越早，效果越好。腦梗塞，主要是因為腦血管狹窄和堵塞引起的，這會導(dǎo)致出現(xiàn)腦組織的缺血、壞死，腦梗塞以后會引起腦水腫。一般的腦梗塞不需要做開顱手術(shù)，主要就是通過藥物治療。在早期可以進(jìn)行抗凝和溶栓，用一些消腫、脫水和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。而如果是腦梗塞
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-03 112次

• 腦梗塞需要做開顱手術(shù)嗎
  腦梗塞，又稱為缺血性腦卒中，是因腦部血液供應(yīng)障礙，缺血、缺氧所導(dǎo)致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。針對腦梗塞的治療，通常首選藥物治療，而非開顱手術(shù)。以下是關(guān)于腦梗塞治療方法的詳細(xì)解釋：1、藥物治療：在腦梗塞的治療中，藥物是首選方法。常用的
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-14 0次