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為你推薦

• 支氣管擴(kuò)張會(huì)吐血嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個(gè)概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過(guò)口腔出來(lái)的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來(lái)的血液。在門(mén)診上常常碰到一些年輕的患者說(shuō)：“大夫你看我這個(gè)痰里有血”，我一看顏色，就覺(jué)得他一定是牙齦出血，不是咳出來(lái)的血，再追問(wèn)他病史，他就會(huì)說(shuō)今天刷牙，在漱口的時(shí)候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來(lái)的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來(lái)的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴(kuò)張，如果要有進(jìn)行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機(jī)體的一個(gè)反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴(yán)重感染的情況下，或者重癥的情況下會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍?？梢员憩F(xiàn)為吐血，那么這種情況，對(duì)于支氣管擴(kuò)張的病人并不是很常見(jiàn)。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 9479次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開(kāi)始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過(guò)程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽(tīng)診，局部會(huì)聽(tīng)見(jiàn)一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話(huà)，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺(jué)，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過(guò)去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車(chē)軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過(guò)高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 13609次

• 慢性腎炎能攻克嗎
  在目前醫(yī)學(xué)條件下，慢性腎炎未被攻克，相信隨著科學(xué)技術(shù)日益進(jìn)步，醫(yī)學(xué)不斷進(jìn)步，慢性腎炎終究一天會(huì)被攻克的，雖然說(shuō)慢性腎炎在目前醫(yī)學(xué)推薦下無(wú)法得到根治，但是不介意廣大的慢性腎炎患者，對(duì)此抱有非常消極的態(tài)度，建議廣大慢性腎炎患者，應(yīng)當(dāng)樹(shù)以戰(zhàn)勝疾病的信心，應(yīng)當(dāng)注意保持良好樂(lè)觀的心態(tài)。雖然說(shuō)慢性腎炎無(wú)法根治，但是有大多數(shù)的慢性腎炎患者，在經(jīng)過(guò)積極的藥物干預(yù)治療之后，可以得到病情好轉(zhuǎn)的，是可以在一定程度上改善患者預(yù)后，是可以在一定程度上有助于延緩患者慢性腎臟病進(jìn)展。因此，建議廣大慢性腎炎患者，一定要在正規(guī)醫(yī)院專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用相關(guān)的保腎，控制高血壓，減少蛋白尿等藥物來(lái)進(jìn)行治療，必要時(shí)還應(yīng)當(dāng)完善腎臟病理學(xué)檢察，從而可以得到更加個(gè)體化的治療。慢性腎炎患者，平時(shí)應(yīng)當(dāng)戒煙戒酒，避免熬夜，避免應(yīng)用腎毒性藥物，盡量不要吃一些辛辣等刺激性的食物，以免可能會(huì)加重患者病情，平時(shí)患者應(yīng)該注意監(jiān)測(cè)血壓水平，密切門(mén)診隨訪(fǎng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-29 2602次

• 艾滋病能攻克嗎
  艾滋病目前仍然沒(méi)有被攻克，但是在不久的將來(lái)是有可能能夠被攻克的。艾滋病之所以很難被攻克，就是因?yàn)榘滩〔《靖腥救梭w之后會(huì)在人體里面形成病毒庫(kù)。目前，普通的抗艾滋病病毒的藥物僅僅能抑制艾滋病病毒不再?gòu)?fù)制，很難完全清除這些潛在的病毒庫(kù)，所以這就是為什么艾滋病很難根治的原因。艾滋病的感染者需要長(zhǎng)期規(guī)范的抗艾滋病病毒治療，長(zhǎng)期規(guī)范的抗艾滋病病毒治療免疫力可以提升，病毒可以長(zhǎng)期被抑制，但是不能停藥，一旦停藥病情很容易再次復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-16 8740次

• 乙肝什么時(shí)候能攻克
  病情分析：乙肝目前還不能攻克，但可以控制，少部分患者可以徹底治愈。大部分乙肝患者是慢性肝炎，目前針對(duì)乙肝的抗病毒藥物有干擾素和口服的核苷類(lèi)藥物，適合抗病毒治療的患者，通過(guò)抗病毒治療能夠?qū)崿F(xiàn)病毒的轉(zhuǎn)陰，從而可以控制及延緩病情的進(jìn)展，一小部分患者通過(guò)抗病毒治療可以實(shí)現(xiàn)乙肝表面抗原的轉(zhuǎn)陰，也就是可以實(shí)現(xiàn)徹底治愈，但是目前治愈率還是比較低。意見(jiàn)建議：乙肝患者有發(fā)展為肝硬化、肝癌的風(fēng)險(xiǎn)，因此要養(yǎng)成良好的的生活習(xí)慣，不喝酒，避免過(guò)于勞累，定期專(zhuān)科醫(yī)院復(fù)查，在可以抗病毒治療的時(shí)候早期開(kāi)始抗病毒治療，能夠抑制病毒復(fù)制，降低傳染性，控制及延緩病情進(jìn)展。
  郭倩 主治醫(yī)師鄭州人民醫(yī)院

  2020-03-15 11203次

• 糖尿病什么時(shí)候能攻克
  糖尿病所造成的代謝紊亂，可以引起多系統(tǒng)的損害，導(dǎo)致眾多組織器官的慢性進(jìn)行性病變，功能減退甚至衰竭。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，人民生活水平的提高，人口老齡化和生活方式的改變，糖尿病在全球呈迅猛增長(zhǎng)的趨勢(shì)，給經(jīng)濟(jì)發(fā)展和家庭生活帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。糖尿病的病因極其復(fù)雜，至今尚未完全闡明。世界各國(guó)已經(jīng)投入大量的人力物力來(lái)研究糖尿病，相信不久的將來(lái)一定能攻克。
  秦美靈 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-09 7602次

• CART治療能攻克哪些癌癥？
  我的好朋友近期身體出現(xiàn)了異常，常常感到乏力，偶爾還伴有低熱。最讓人擔(dān)心的是，他的皮膚開(kāi)始出現(xiàn)一些不明原因的瘀斑。經(jīng)過(guò)一系列的檢查，我們得知了一個(gè)沉重的消息——他被確診為急性淋巴細(xì)胞白血病。這個(gè)消息對(duì)我們來(lái)說(shuō)如同晴天霹靂，我們迅速開(kāi)始尋找最先進(jìn)的治療方案，希望能為他帶來(lái)生的希望。醫(yī)生告訴我的好友，將通
  2024-04-09 0次

• 艾滋病能攻克嗎
  艾滋病目前仍然沒(méi)有被攻克，但是在不久的將來(lái)是有可能能夠被攻克的。艾滋病之所以很難被攻克，就是因?yàn)榘滩〔《靖腥救梭w之后會(huì)在人體里面形成病毒庫(kù)。目前，普通的抗艾滋病病毒的藥物僅僅能抑制艾滋病病毒不再?gòu)?fù)制，很難完全清除這些潛在的病毒庫(kù)，所以這就是為什么艾滋病很難根治的原因。艾滋病的感染者需要長(zhǎng)期規(guī)范的抗
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 1593次