常見的腦疝是小腦幕切跡疝，瞳孔的變化有兩側瞳孔不等大，起初的時候病側的瞳孔略縮小，對光反應稍遲鈍，以后病側的瞳孔逐漸散大、略不規(guī)則，直接或者是間接光反射是消失的，但是對側的瞳孔仍可正常，這是由于患側動眼神經受壓而牽拉的緣故，此外患側還可以有眼瞼下垂、眼球歪斜等現象。
如果腦疝繼續(xù)發(fā)展，則可以出現雙側瞳孔散大、對光反應消失，這是因為腦干內的動眼神經核受壓，使得其功能失常所引起。枕骨大孔疝的患者往往早期沒有瞳孔的改變，而呼吸可以出現驟停的情況。
腦疝的瞳孔變化是什么
萬興主治醫(yī)師
金華市中心醫(yī)院 神經外科
2019-04-29 12069次
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腦干損傷的瞳孔變化特點是什么如果是腦干中雙側中腦損傷，可能表現為雙側瞳孔的散大以及眼球的固定，如果是腦干中橋腦損傷，可能表現為雙側瞳孔的極度縮小以及光反射的消失。腦干中雙側中腦損傷一般是單側瞳孔散大，對側瞳孔是正常的，光反射是消失的，另外兩個眼球可以向下外斜視。腦干損傷一定要及時的就醫(yī)，可以通過藥物來治療保護受損的神經，另外一定要注意補液，要維持體內液體的平衡，在必要的情況下可能是需要采取手術減輕病癥。病情嚴重的時候可能需要全身的治療來幫助受損的神經康復，腦干損傷是神經外科中的一種急癥，所以一定要積極配合醫(yī)生的治療。
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毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-06-26 9286次
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腦疝是什么意思腦疝是指顱內占位病變時，顱內各分腔的壓力出現梯度，腦組織、血管、神經等重要結構受壓和移位，被擠入腦內生理性、病理性腔隙中，從而出現的癥狀群。臨床上主要表現為劇烈的頭痛、嘔吐、意識的改變、瞳孔的改變、運動障礙以及生命體征不穩(wěn)定等等。任何部位的占位性病變發(fā)展到一定程度，都可能導致腦子里因分腔壓力不均勻，誘發(fā)腦疝。一般引起腦疝常見的病變包括有損傷引起的各種顱內的血腫、急性的硬膜外血腫、硬膜下血腫、腦內血腫等等，還有各種顱內腫瘤，特別是位于一側大腦半球的腫瘤或者后顱窩的腫瘤，還有顱內膿腫、顱內寄生蟲病。另外還有先天性因素，比如小腦扁桃體下疝畸形等等。另外對于顱內壓增高的病人腰椎穿刺釋放過多的腦脊液，也會導致顱內壓各分腔之間壓力差增大，促使腦疝的形成。
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毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-06-29 46014次
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腦疝瞳孔的變化特點腦疝的早期或者是前驅期，病人往往表現為顱內壓增高，出現頭痛，惡心，嘔吐，煩躁不安，瞳孔表現為正常，兩側瞳孔等大，對光反射存在。如果病情繼續(xù)加重，病人可以出現昏睡，淺昏迷，可以出現瞳孔不等大或者一側瞳孔散大，對光反射遲鈍或消失，如果不能得到及時的治療和糾正，病情繼續(xù)進展，病人可以出現兩側瞳孔散大，對光反射遲鈍或消失，這種情況病人非常危險，隨時可以出現死亡的情況。語音時長 1:28”
代福存
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-06-19 14249次
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腦出血并發(fā)腦疝時 瞳孔的變化是什么?腦出血是中老年人的常發(fā)疾病，主要是腦血管破裂所致，這可以形成顱內血腫。如果出血量比較大，可以壓迫腦組織，形成腦疝，最常見的腦疝類型是小腦幕切跡疝，又叫顳葉溝回疝。這種腦疝在早期主要是表現為雙側瞳孔的針尖樣縮小，隨后可以出現同側瞳孔的散大，并且固定，光反射消失。如果過段時間不解除腦疝，會因為腦干的功能受損而導致出現雙側瞳孔的散大以及固定，這樣病情就非常重了。有腦疝存在，需要及時的治療，解除腦疝，通過手術將血腫清除，這樣能夠打斷進程，才有生還的希望。語音時長 1:05”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-10-17 9013次
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腦疝的瞳孔變化是什么病情分析：腦疝之后瞳孔變化趨勢，一開始先是以刺激癥狀為主，所以瞳孔出現縮小的情況，但是如果這個時候不積極的進行治療，就會出現長時間的壓迫，從而引起破壞癥狀。意見建議：破壞性的癥狀之后就會出現瞳孔的擴大，這個時候就說明已經非常的危急，不進行手術治療就可能會造成患者的死亡。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-03-29 3106次
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腦疝瞳孔為多少?病情分析：腦疝會導致瞳孔散大，一般瞳孔的直徑會超過4毫米。腦疝的初期可以表現為單側瞳孔散大，如果腦疝不解除的話，逐漸會出現雙側瞳孔散大，這就反映腦干的損傷比較重了。意見建議：出現腦疝要及早的進行搶救治療，否則一旦腦干功能衰竭就會危及到生命，這首先要進行CT檢查，確定腦疝的原因，如果檢查有顱內血腫的，需要將血腫清除，如果檢查存在嚴重的腦水腫，需要做去骨瓣減壓手術。
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-04-02 2703次
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腦出血并發(fā)腦疝的瞳孔腦出血并發(fā)腦疝的話，會導致出現一側瞳孔散大，首先會出現血腫這一側的瞳孔變大并且光反射消失，如果無法及時的解除腦疝，那會導致出現雙側瞳孔散大，這是提示腦干功能衰竭的表現。
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-02-12 12128次
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腦疝瞳孔放大還有救嗎腦疝瞳孔放大有救與否要結合具體情況分析，如果患者只有一側瞳孔放大，一般還有救，如果患者出現雙側瞳孔放大，一般是沒有救了。腦內任何部位占位性病變發(fā)展到一定程度均可導致顱內各分腔因壓力不均誘發(fā)腦疝，腦疝瞳孔放大常提示患者腦內有出血情況，部分患者可能有救，部分患者可能沒有救了，具體如下：只有一側瞳孔放大：
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-03-23 1592次
