肱二頭肌長頭腱炎和腱鞘炎多見于中年人，常無明顯誘因，肩部疼痛有時向上臂和前臂放射，夜間或者是運動后疼痛加重。
查體時結節(jié)間溝部位有壓痛，speed試驗陽性，也就是患側肘關節(jié)伸直，做對抗性肩前屈運動引起結節(jié)間溝部位壓痛為陽性。
x線檢查多為陰性，偶爾可見結節(jié)間溝部位有鈣化影，切線位的拍片可以見結節(jié)間溝有骨贅形成，肩關節(jié)造影可以見肱二頭肌長頭腱腱鞘充盈不全或者是閉鎖。
肱二頭肌長頭腱炎和腱鞘炎如何診斷
展瑞靜主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 疼痛科
2018-07-15 3892次
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腱鞘炎如何有效治療？要想有效治療腱鞘炎，首先患者需要注意，別碰冷水，別拿硬東西。因為腱鞘炎的發(fā)生與接觸冷水，再接觸熱水，再接觸硬的東西，有直接的關系。就是我們這個手指的腱鞘，在寒冷的刺激下，在硬物的刺激下，它會滲出，它會炎性滲出，繼而粘連，繼而肌腱的腫大，所以首先我們要盡量避免寒冷和硬物的刺激。第二，針對狹窄的腱鞘，患者已經(jīng)出現(xiàn)了扳機現(xiàn)象，卡壓、彈響，我們運用小針刀的療法，創(chuàng)傷小，只有不到一個毫米的針眼，就可以在一分鐘左右，迅速的去除患者卡壓的現(xiàn)象。對于極其嚴重，患者的肌腱腫大非常劇烈，針刀松解無效的患者，我們考慮外科開放手術治療。
01:29
張昶
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2020-04-16 12553次
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腱鞘炎最佳治療方法治療腱鞘炎的最佳方法，腱鞘炎的治療方法有很多，那么什么是治療腱鞘炎的，最佳方法呢，主要還是應該根據(jù)，腱鞘炎的不同病情，來采取有針對性的治療，這樣會取得非常好的效果，也就是最佳的治療方法。腱鞘炎發(fā)病時間比較短，僅表現(xiàn)為炎癥，手指屈伸活動正常的話呢，可以采取局部封閉治療，這個封閉治療，是治療腱鞘炎最常見的一個方法，也就是把消炎藥，直接注射到腱鞘內，達到消炎止痛的作用，一般一次就可以治愈，如果腱鞘炎發(fā)病時間比較長，腱鞘炎狹窄比較重，手指關節(jié)屈伸活動障礙了，甚至出現(xiàn)彈響了，有的時候根本就沒法屈伸活動了，這個時候我們采取小針刀治療，就是用小針刀把狹窄的腱鞘切開，這樣把腱鞘的解除，肌腱活動通暢，使疾病得以治愈。
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李俊海
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2018-10-16 127203次
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如何治療肱二頭肌長頭腱炎和腱鞘炎？治療方法有：1、非手術治療：包括休息、制動、口服非甾體類抗炎藥，也可以行肱骨結節(jié)間溝封閉治療，理療、按摩也能促使炎癥消退、緩解癥狀。急性期疼痛消退后開始功能鍛煉，應避免舉重物和外傷，需要手術治療的很少。2、手術治療：長時間持續(xù)性頑固性的疼痛，非手術治療無效者，肱二頭肌長頭腱已經(jīng)在結節(jié)間溝內黏連阻礙肌腱的滑動功能者，骨性纖維鞘管內骨贅形成造成狹窄者，長頭腱變性、部分纖維斷裂、屈肘活動是引起疼痛者均可以采取手術治療。語音時長 1:14”
展瑞靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-14 4717次
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肱二頭肌長頭腱鞘炎的病因肱二頭肌長頭腱鞘炎，這一部分肌腱在肩關節(jié)活動時長期遭受磨損而發(fā)生蛻變、粘連，使肌腱滑動功能發(fā)生障礙的病變，病好于四十歲以上的病人。發(fā)病原因主要有：一，肌腱在肱骨結節(jié)，節(jié)間溝內遭受磨損，肱二頭肌長頭腱經(jīng)肱骨結節(jié)結間溝進入肩關節(jié)，溝脊上有橫韌帶將肌腱限制在溝內。在日常生活和工作中，上臂常位于身體前側并處于內旋，使肱二頭肌長頭腱給向結節(jié)間溝內側壁，容易遭受磨損而發(fā)生退變，尤其是結節(jié)間溝有先天性變異或因肱骨外科頸骨折，使溝底變淺，表面粗糙不平，甚至有骨刺形成者。二、肌腱長期遭受肩峰下撞擊，肱二頭肌長頭腱的關節(jié)內，位于肩峰下間隙前部，當肩關節(jié)外展活動時該部于喙肩穹之間可發(fā)生磨損、撞擊，久之使肌腱發(fā)生退行性改變。三、繼發(fā)與肩關節(jié)炎癥，肱二頭肌長頭腱鞘炎與肩關節(jié)腔相通，任何肩關節(jié)的慢性炎癥都可引起肌腱腱鞘充血、水腫，細胞浸潤，甚至纖維化，腱鞘增厚，粘連形成，使肌腱滑動功能發(fā)生障礙。語音時長 1:55”
欒兆新
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-13 4378次
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陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2020-06-13 8107次
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肩袖損傷與肱二頭肌長頭腱炎有哪些區(qū)別病情分析：肩袖損傷和肱二頭肌長頭腱炎的發(fā)病原因、臨床癥狀不同，肩袖損傷多由于外傷導致，肱二頭肌長頭腱炎多由于勞損導致，肩袖損傷肱骨大結節(jié)處壓痛，伴有抬肩無力，肱二頭肌長頭腱炎疼痛主要位于肩關節(jié)前部。意見建議：通過磁共振檢查能夠鑒別肩袖損傷和肱二頭肌長頭腱炎，肩袖損傷治療以手術治療為主，肱二頭肌長頭腱炎通常進行保守治療。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-06-04 1402次
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劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-10 3466次
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陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-08-30 0次
