急性心肌梗死的診斷，必須至少具備下列三條標(biāo)準(zhǔn)中的兩條：
一、典型胸痛癥狀。
二、心電圖的動態(tài)演變。
三、心肌壞死的血清心肌標(biāo)記物，濃度的動態(tài)改變。
有以下因素提示急性心肌梗死的患者為高?；颊撸?/p>
心肌梗死的范圍廣，女性年齡超過七十歲，既往有心肌梗死病史，心房顫動、前壁心肌梗死、肺部羅音、持續(xù)低血壓或休克，竇性心動過速、糖尿病。
急性心肌梗死哪些因素提示為高?；颊?/span>
董愛芝副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-07-15 2570次
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何謂急性心肌梗死心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。
01:24
吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-23 8520次
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心肌梗死的預(yù)防長時間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預(yù)防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調(diào)整低密度膽固醇，穩(wěn)定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心?；颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來聯(lián)合治療，對治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機(jī)能，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用，患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時間穩(wěn)定病情。心?；颊?，要定期復(fù)診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜和強(qiáng)度運(yùn)動，并遵醫(yī)囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫(yī)師或者藥師。
01:54
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-06-10 20420次
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急性心肌梗死 心臟破裂 高危因素急性心肌梗死是冠狀動脈急性，持續(xù)性缺血，缺氧所引起的心肌壞死，臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息，硝酸酯類藥物不能完全緩解，伴有血清酶學(xué)活性增高及進(jìn)行性心電圖變化，可并發(fā)心律失常，休克或心力衰竭，常可危及生命，本病在歐美最常見，中國近年來呈明顯上升趨勢，每年發(fā)病至少50萬，現(xiàn)患病并至少200萬每年。急性心肌梗死，心臟破裂，包括心臟游離壁破裂是間隔穿孔和乳頭肌破裂三種類型，導(dǎo)致心臟電機(jī)械分離和心包填塞等并發(fā)癥，一般搶救措施通常無效，是心肌梗死患者住院期間病死的原因之一，隨著再灌注治療的普及，st段抬高型心肌梗死，合并心臟破裂的比例，已經(jīng)有6.2%下降至3.2%，病死率有94%下降至75%，研究表明白介素一，白介素六和基質(zhì)金屬蛋白酶酒等在其中起重要作用，臨床研究表明初始信息梗死老年女性心計梗死為st段抬高型心肌梗死，合并心臟破裂的高危因素，而在灌注治療，保護(hù)因素，心臟破裂的發(fā)生機(jī)制尚不明確。語音時長 2:07”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-08-01 3827次
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哪些因素會誘發(fā)急性心肌梗死?首先像冠心病患者具典型的癥狀就是心絞痛，對于嚴(yán)重的可能就會出現(xiàn)心肌梗死，那么在預(yù)防因素上主要是要注意，比如像天氣因素，包括寒冷刺激，還有一些空氣比較的潮濕，悶熱等因素都有可能會引起患者出現(xiàn)急性的心肌梗死。再一個就是患者的一些不良的生活習(xí)慣，像長期的吸煙，喝酒，情緒激動，這些會使患者的血壓升高，心率增快，心肌耗氧量增加，那么這種情況嚴(yán)重的也會導(dǎo)致血流減少，心肌缺血，甚至引發(fā)心肌梗死。對于患者來說一定要減少一些油膩，辛辣刺激性食物的攝入，這樣能夠減緩動脈粥樣硬化的發(fā)展，有利于病情的控制。語音時長 01:27”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-02 2008次
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哪些因素會誘發(fā)急性心肌梗死病情分析：急性心肌梗死的誘因很多，常見的誘因有：情緒激動，精神高度緊張，劇烈的運(yùn)動，大量的失血，重體力勞動，低氧血癥，休克，心動過速，低血糖等。意見建議：冠心病心絞痛的患者平常應(yīng)該避免上述的這些因素，減少急性心肌梗死的發(fā)生，同時要養(yǎng)成良好的飲食和生活習(xí)慣，規(guī)律的服用冠心病的藥物，才能避免出現(xiàn)急性心肌梗死。
鄭桂安
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-06-09 1002次
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哪些因素會誘發(fā)急性心肌梗死?病情分析：管腔內(nèi)的血栓形成，粥樣斑塊的破潰，粥樣斑塊內(nèi)發(fā)生出血，血管持續(xù)性的痙攣會使冠狀動脈完全閉塞，造成冠狀動脈完全的阻塞。還有休克，脫水，出血，外科手術(shù)或者是嚴(yán)重的心律失常，導(dǎo)致心排血量的突然減少都是誘因。意見建議：防止重體力勞動，情緒激動，飽餐，并且積極的治療冠心病，防止高血壓，糖尿病等這些危險因素的加重。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-19 1301次
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急性心肌梗死患者健康教育指導(dǎo)?急性心肌梗死患者第一周應(yīng)該給予清淡流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，伴心功能不全者應(yīng)該適當(dāng)?shù)叵拗柒c鹽，恢復(fù)期給予低鹽低脂低膽固醇，富含纖維素的消化飲食，注意少量多餐，忌飽餐，以減輕心臟負(fù)荷促進(jìn)恢復(fù)，絕對臥床休息五到七天，一切日常生活有護(hù)理人員幫助解決避免不必要的翻動，保持病室安靜限制探視減少干擾，以降低心肌耗氧量
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-08 668次
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急性心肌梗死患者健康教育指導(dǎo)急性心肌梗死是一種嚴(yán)重威脅患者生命的心血管疾病。對于這類患者，健康教育至關(guān)重要，它涵蓋了生活方式調(diào)整、合理用藥、心理調(diào)適等多個方面，旨在幫助患者更好地管理病情，預(yù)防再次發(fā)作。生活方式調(diào)整是預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)的關(guān)鍵?；颊邞?yīng)戒煙限酒，煙草和過量酒
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-21 0次
