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• 什么是包裹性胸腔積液

  包裹性胸腔積液，是發(fā)生在胸膜粘連基礎上的局限性胸膜腔積液，可以是大量胸膜積液局限后形成的，也可以是局部胸膜粘連同時有滲液形成。無論是哪一種原因引起的，總是要在有胸膜粘連的基礎上形成包裹性胸膜腔積液。包裹性胸腔積液，如果是胸腔積液后變成化膿，形成胸腔積膿。這些膿液在后期，因為長時間的引流不暢，就會導致形成分隔，一個蜂窩狀的分隔，就會出現(xiàn)有明顯的堵塞管道，而且會形成一個網(wǎng)狀胸腔積隆，就是我們所講的包裹性的胸腔積膿，也就是包裹性膿胸。最主要的原因，是化膿沒有得到有效的排除。包裹性胸腔積液是大量胸腔積液治療以后的一個轉歸，所以診斷后也明確，把包裹性胸腔積液這部分給引流出來后，能最大程度的解放肺組織。另外，有些在癌癥治療過程中，出現(xiàn)包裹性胸腔積液，這時的基因表達也不一樣，突變種類也不一樣，這時我們就要通過胸水重新檢測基因。所以包裹性積液不單單是通過穿刺、引流來解放肺功能，通過這種存在的胸腔積液，也能夠幫助基因檢測，幫助病理診斷。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 8427次

• 胸腔積液癥狀

  小兒少量的胸腔積液，是不會有癥狀的。隨著胸腔積液的量增加的時候，他會逐漸出現(xiàn)癥狀，最常見的就是出現(xiàn)呼吸的變化，呼吸困難、急，或者粗，或者短，同時伴有哼哼的聲音，這個時候就要注意，是胸腔積液還是有別的原因。通常的情況下，我們做超聲檢查或者是拍胸片，都可以做一個診斷，胸腔積液出現(xiàn)癥狀以后，需要及時到醫(yī)院去找?？漆t(yī)生，然后協(xié)助診斷和處理。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 17025次

• 滲出性胸腔積液特點
  胸腔積液正常人胸腔內(nèi)有三到十五毫升的液體，在呼吸運動時起到潤滑的作用，但是胸膜腔中的積液量并非固定不變，即使是正常人，每天也有五百到一千毫升的積液形成與吸收。胸膜胸腔中的液體自毛細血管的靜脈端在吸收區(qū)域液體由淋巴系統(tǒng)回收至血液濾過與吸收處于動態(tài)的平衡，如果由于全身或局部病變，破壞了系統(tǒng)平衡致使胸腔內(nèi)的液體形成過快或者吸收過緩，會產(chǎn)生胸腔積液。在產(chǎn)生胸腔積液的時候，患者可以采用胸腔穿刺，抽液治療中等量積液醫(yī)生每次抽應該在一千毫升左右，每周抽液兩到三次，抽液過多、過快，容易導致胸腔內(nèi)的壓力驟降。發(fā)生肺水腫或循環(huán)障礙，其中氣胸為胸腔抽液常見的并發(fā)癥，并伴有穿刺部位疼痛局部出血，胸膜腔內(nèi)出血，膿胸等，所以患者應該在醫(yī)生的指導下進行抽液。
  語音時長 1:30”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 3781次

• 滲出性胸腔積液嚴重嗎
  滲出性的胸腔積液，通常指的是炎性滲出，它是一個炎癥所導致的胸腔積液，積液性質是炎性，相對于其他，像肺結核肺，肺癌，這些胸腔積液要輕一點，不算特別的嚴重，只是治療的時候，要堅持抗炎治療。最常見的還是肺炎所引起的胸腔積液，肺炎所引起的胸腔積液，就是一個炎性滲出，針對這個治療，先要對原發(fā)疾病進行處理，同時可以預防使用抗生素。原發(fā)疾病的處理，就是說先處理肺炎，肺炎的處理，主要還是抗炎治療，然后要進行吸氧，因為有的病人出現(xiàn)了胸腔積液，對肺組織的壓縮是肺下界上移，會導致胸悶，氣促。所以要持續(xù)的吸氧治療，然后不要隨意的下地，應該減少勞動，最好住院觀察。如果是肺炎的話，要抗炎治療，胸腔積液多的時候，就應該早些的做胸腔穿刺引流術。
  語音時長 1:07”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-25 2757次

• 兩肺滲出胸腔積液傳染嗎
  病情分析：在臨床上兩肺滲出胸腔積液是有可能會傳染的，主要是取決于病因，如果是感染到了結核分枝桿菌病人應該及時的進行防護，然后規(guī)范的應用一些抗結核的藥物進行治療。意見建議：建議病人如果是外傷所引起的胸腔積液則可以通過應用一些抗生素等藥物來控制病情的發(fā)展，配合穿刺抽液的治療減輕肺組織的壓迫癥狀。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-04 1803次

• 滲出性的胸腔積液通常見于哪類疾病
  病情分析：引起滲出性胸腔積液的疾病很多，常見的有三類，第一類是炎癥性疾病，比如結核性胸膜炎，膿胸等。第二是惡性腫瘤性疾病，如肺癌，胸膜間皮瘤，縱隔惡性腫瘤等。第三類是心臟疾病如慢性心功能不全。還有一些低蛋白血癥，腎功能不全等也可以出現(xiàn)滲出性胸腔積液。意見建議：出現(xiàn)滲出性胸腔積液時，建議及時住院治療。需要進行胸腔穿刺，抽出部分液體進行化驗，確定原發(fā)病因。同時要注意休息，適當參加室外活動，呼吸新鮮空氣，多吃蛋白質含量豐富的食物，多吃蔬菜水果，提升自身免疫力。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-08-18 2607次

• 胸腔積液滲出液
  胸腔積液滲出液外觀多為深黃色、渾濁、血性、膿性的液體，比重常大于1.018，滲出液由于含有纖維蛋白原和組織細胞破壞放出的凝血活酶，所以容易凝結，正常情況下胸腔內(nèi)含有少量起潤滑作用的液體。當病理情況時，腔內(nèi)液體增多發(fā)生積液稱為漿膜腔積液，按積液的性質可以分為漏出液和滲出液，顏色就是淡黃色，氣味有一股腐
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2021-12-20 526次

• 胸腔積液病因
  胸膜腔是位于肺和胸壁之間的一個潛在的腔隙，在正常情況下臟層胸膜和壁層胸膜表面有一層很薄的液體，約5～15ml，在呼吸運動時起潤滑作用，任何原因導致胸膜腔內(nèi)液體形成過快或者吸收緩慢，便會導致胸腔積液。胸腔積液是常見的內(nèi)科問題，肺臟、胸膜以及肺臟之外的疾病都可以引起，常見的原因如下。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-02-22 5337次