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• 神經(jīng)源性膀胱癥狀

  從大腦到脊髓，到支配膀胱所有神經(jīng)，在整個(gè)通路上，任何一個(gè)地方出現(xiàn)問題，都可能會引起排尿障礙，我們把這類疾病叫做神經(jīng)源性膀胱。所以它一定是神經(jīng)損害之后導(dǎo)致的。那么它的癥狀基本就會涉及到整個(gè)的排尿、儲尿的過程。那么從儲尿來講，就會存在尿頻、尿急，急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來講，很多人會存在排尿困難、尿潴留。對于括約肌來講，比如尿道括約肌損傷之后，它就會出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經(jīng)源性膀胱的癥狀是多種多樣的，那么我們來看癥狀的同時(shí)我們其實(shí)更要診斷，看看到底在哪個(gè)位置的神經(jīng)出現(xiàn)障礙，它會導(dǎo)致各種各樣的不同癥狀。

  

  01:58
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-03-12 9702次

• 神經(jīng)源性膀胱的癥狀有哪些？

  首先我們要知道，什么叫神經(jīng)源性膀胱，它是因?yàn)閺拇竽X經(jīng)過脊髓，到外周神經(jīng)，到膀胱尿道，整個(gè)的通路過程中，只要任何一個(gè)部位的神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)組織發(fā)生了病變，引起的這種排尿障礙，都叫做神經(jīng)源性膀胱。神經(jīng)源性膀胱，一定是有神經(jīng)損傷病史的。所以癥狀來講，除了包括原發(fā)的神經(jīng)癥狀，比如說脊柱損傷了，出現(xiàn)了下肢的癱瘓之外，還有排尿的問題。基本上涵蓋了所有的排尿的癥狀，包括尿頻、尿急、尿失禁、排尿困難、腎積水、反流性泌尿系感染等等這些。所以神經(jīng)源性膀胱，它是一個(gè)大類疾病的總稱，對于泌尿科大夫來講，神經(jīng)源性膀胱是最具有挑戰(zhàn)性的疾病種類之一。

  

  01:22
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-05 10635次

• 神經(jīng)源性膀胱怎樣確定
  首先神經(jīng)源性膀胱它很多都有癥狀，最常見的就是下尿路癥狀，比如尿急、尿頻、夜尿、尿失禁、排尿困難以及膀胱排空不全、尿潴留等；也可能有性功能障礙的癥狀，比如勃起功能障礙、性高潮異常、射精異常，也可能有大便的異常癥狀，比如大便便秘、大便失禁等，可以作相關(guān)的檢查確診。最常見的就是體格檢查，體格檢查包括肛門括約肌實(shí)驗(yàn)，觀察括約肌是松，還是過度收縮，也可以做肛門反射時(shí)間刺激肛門周圍的皮膚，觀察肛門收縮的情況，也可以做球海綿體肌反射實(shí)驗(yàn)，如果刺激陰莖頭或者陰蒂引起肛門括約肌收縮，說明脊髓的活動存在，也可以做冰水刺激試驗(yàn)。目前最常見的就是尿流動力學(xué)檢查，排泄性膀胱尿道造影檢查以及ct、MRU和核素檢查，通過這些檢查可以作出有效的評估和判斷。
  語音時(shí)長 01:46”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-15 3357次

• 神經(jīng)源性膀胱如何確定
  針對考慮神經(jīng)源性膀胱的病人，首先還是應(yīng)該建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行及時(shí)的就診，一般是泌尿外科醫(yī)生要對病人進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問，然后進(jìn)行相關(guān)的體格檢查，還要配合一些輔助檢查以及抽血化驗(yàn)或者尿常規(guī)的檢查，然后來對病人的病情作出初步的篩查。比如應(yīng)該對病人進(jìn)行尿常規(guī)，判斷病人是否有尿路感染，對病人進(jìn)行尿動力學(xué)檢查，對神經(jīng)源性膀胱的診斷是有很重要的作用，通過尿動力學(xué)的檢查可以大概明確病人排尿困難的原因是什么。還應(yīng)該對病人進(jìn)行泌尿系彩超、磁共振、ct等這些檢查，來進(jìn)一步明確病人是否存在腎積水等這些情況。
  語音時(shí)長 01:14”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-12 2400次

• 怎樣確定神經(jīng)源性膀胱
  病情分析：出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀有可能是神經(jīng)源性膀胱，神經(jīng)源性膀胱是控制排尿神經(jīng)或膀胱尿道周圍神經(jīng)受損，出現(xiàn)排尿困難、尿痛等癥狀。意見建議：建議患者及時(shí)治療，可以藥物治療或物理療法，嚴(yán)重患者需要手術(shù)治療，日常生活中建議患者要注意衛(wèi)生清潔，飲食清淡，多吃新鮮蔬菜水果，多喝水，多運(yùn)動。
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-24 1302次

• 如何確定神經(jīng)源性膀胱
  病情分析：神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損，膀胱尿道感染排尿困難。主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見建議：建議及時(shí)去醫(yī)院檢查治療，防止膀胱尿道感染嚴(yán)重，引起泌尿系統(tǒng)其他并發(fā)癥，日常生活中不要吃辛辣生冷食物，多吃新鮮蔬菜水果，注意衛(wèi)生清潔，多喝水，多運(yùn)動。
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-26 1302次

• 神經(jīng)源性膀胱怎樣檢查
  神經(jīng)源性膀胱的檢查，包括體格檢查、冰水試驗(yàn)、尿流動力學(xué)檢查、排泄性膀胱尿道造影檢查以及CT、磁共振檢查。常規(guī)的體格檢查主要就是檢查肛門括約肌的實(shí)驗(yàn)，用手插入肛門內(nèi)，觀察肛門括約肌的情況，如果肛門收縮過強(qiáng)，表明脊髓中樞反射亢進(jìn)。如果肛門括約肌松弛，表明脊髓不活動或者活動降低。肛門反射實(shí)驗(yàn)，如果刺激肛門
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-04-08 59次

• 神經(jīng)源性膀胱的病因
  神經(jīng)源性膀胱的病因主要包括中樞系統(tǒng)因素、外周神經(jīng)系統(tǒng)因素、感染性因素等，患者要及時(shí)就醫(yī)治療。神經(jīng)源性膀胱是因神經(jīng)調(diào)控機(jī)制出現(xiàn)紊亂，進(jìn)而導(dǎo)致的下尿路功能障礙。通常需要在有神經(jīng)病變的前提下，患者才能被診斷為神經(jīng)源性膀胱，該病的病因有很多，所有可能影響儲尿、排尿神經(jīng)調(diào)控的疾病都有可能造成膀胱或尿道功能障礙
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-03-08 430次