在臨床上，急性腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最多見。這種類型的腎炎患者在臨床上主要是進(jìn)行對癥支持治療，沒有必要非得輸什么藥物。有一些急性腎炎患者病情并不是十分嚴(yán)重，患者可以不用進(jìn)行一些特殊藥物治療。
如果患者存在明顯少尿，水腫，高血壓或者循環(huán)充血時，建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用利尿藥物進(jìn)行治療，如可以選擇應(yīng)用氫氯噻嗪或者是呋塞米等進(jìn)行治療。
一般來說，禁用保鉀利尿劑以及滲透性利尿劑。當(dāng)患者經(jīng)過了休息，限鹽飲食以及利尿治療之后，需要仍偏高者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)降壓藥物治療。此時可以選擇應(yīng)用鈣通道阻滯劑，α受體阻滯劑，β受體阻滯劑以及血管擴(kuò)張藥物來進(jìn)行治療，此時應(yīng)該慎用acei或者是arb類的藥物。
當(dāng)患者出現(xiàn)了高鉀血癥時，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極的降鉀治療，如果應(yīng)用了降鉀治療藥物療效不佳，應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行腎臟替代治療，以避免患者出現(xiàn)致命性心律失常。
當(dāng)患者并發(fā)了高血壓腦病時，應(yīng)首選靜脈應(yīng)用降壓藥物來盡快將患者的血壓降至安全水平。
當(dāng)患者并發(fā)了充血性心力衰竭時，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極的利尿，控制血壓以及擴(kuò)張血管治療，必要時進(jìn)行透析治療。
當(dāng)患者并發(fā)了急性腎功能衰極而具有透析指征時，應(yīng)及時進(jìn)行腎臟替代治療，以幫助患者度過這個危險期。
