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• 氣胸和血胸的鑒別要點

  血胸就是指胸膜腔積聚血液，這個是一種比較常見的疾病，那么血胸中的血來自哪里呢，血胸中的血是可以來自胸廓內(nèi)血管，也可以來自肋間血管，還有胸內(nèi)大血管創(chuàng)傷和心臟的，血胸的數(shù)量和血管破裂的口子大小是密切相關(guān)的。氣胸就是指胸膜腔積聚氣體。所以他們倆最根本區(qū)別是進(jìn)入胸膜腔的到底是血液還是氣體。正常胸膜腔內(nèi)既沒有血也沒有氣的。

  

  01:04
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 3251次

• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi)，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見于膿胸和結(jié)核感染，還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機(jī)制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當(dāng)并發(fā)感染時，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負(fù)重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因，有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

  02:10
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 6867次

• 氣胸血胸的癥狀
  氣胸和血胸出現(xiàn)以后就會有明顯的胸悶、胸痛、氣促、咳嗽、呼吸困難，這些癥狀的原因一一分析。氣胸是在肺尖部對肺組織有壓迫，會有胸悶，對于出現(xiàn)缺氧的狀況會有氣促、呼吸淺快，最后會發(fā)生呼吸困難。血胸是胸腔積血積聚在胸的下緣，對肺組織由下往上壓迫，肺下界上移，癥狀跟氣胸類似，有明顯的胸悶、胸痛、氣促、呼吸困難、紫紺。紫紺主要是指嘴唇和甲床青紫，所以很多患者出現(xiàn)嘴唇發(fā)白、這種情況要考慮是不是出現(xiàn)貧血或者是失血性休克，所以紫紺和嘴唇發(fā)白要做區(qū)別。
  語音時長 01:16”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-29 2038次

• 氣胸和血胸的護(hù)理
  氣胸和血胸的護(hù)理，主要是根據(jù)它的疾病護(hù)理有所不同，對于氣胸的護(hù)理，主要是早期的做了穿刺抽氣和持續(xù)的閉式引流，然后應(yīng)該注意引流管，翻身的時候盡量往患側(cè)翻，不要往健側(cè)翻，容易扯脫管道，如果是因為管道的脫落，就會導(dǎo)致漏氣，氣胸更加嚴(yán)重，同時細(xì)菌隨著傷口進(jìn)入的話，就會導(dǎo)致肺部組織嚴(yán)重的感染。另外血胸的護(hù)理，應(yīng)該根據(jù)量多量少來定，少量的血胸可以臥床休息，臨床觀察，活血化瘀同時加強(qiáng)肺的功能，如果是大量的血胸，應(yīng)該早期及時的穿刺和持續(xù)的閉式引流，因為血胸如果合并了感，染就會轉(zhuǎn)化為膿胸，血液是細(xì)菌良好的培養(yǎng)基。所以對于血胸的護(hù)理，應(yīng)該非常注意它的血壓，還有血氧飽和度，如果血壓持續(xù)下降，要懷疑是進(jìn)行性的血胸。
  語音時長 01:16”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-29 1746次

• 什么是氣胸和血胸
  病情分析：氣胸指的是氣體進(jìn)入到胸膜腔導(dǎo)致積血狀態(tài)和形成氣胸，血胸指的是血液進(jìn)入到胸膜腔，導(dǎo)致積血狀態(tài)形成血胸?；颊甙l(fā)生血胸后應(yīng)立即到醫(yī)院就診，在一生的指導(dǎo)下明確胸腔中血液的量，必要時需要通過胸腔閉式引流術(shù)將血液排出，以免導(dǎo)致肺炎，肺水腫等。意見建議：家屬在護(hù)理期間要注意觀察引流管中血液顏色等變化，并且要鼓勵患者有效地咳嗽，有助于非得復(fù)張。在適當(dāng)?shù)慕澈螅嬍骋粤髻|(zhì)為主，并且要保證充足的睡眠。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-10 2004次

• 鎖骨骨折氣胸血胸什么癥狀
  病情分析：血胸患者發(fā)病后的癥狀多表現(xiàn)為面色蒼白，呼吸困難等。患者可通過穿刺，ct檢查等明確疾病。血胸患者應(yīng)盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過手術(shù)引流進(jìn)行治療，避免因延誤病情而導(dǎo)致胸腔感染，肺炎等。意見建議：建議患者在恢復(fù)期間要注意臥床休息，不可以做劇烈的運動，休息時要采取坐半臥位。家屬要鼓勵患者有效的咳嗽，防止肺不張的發(fā)生?？梢赃m當(dāng)?shù)亩喑砸恍└缓F的食物，如大棗，黑木耳等。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-21 1104次

• 血胸的癥狀和體征
  血胸的癥狀主要是胸悶，胸痛，氣促，發(fā)紺，咳嗽。體征是明顯的胸壁的壓痛，而且胸廓的壓力增大，在稍微活動就可能會引起胸部的疼痛。所以說血胸的正常的體征就是明顯的缺氧的表現(xiàn)，然后伴隨有胸悶、胸痛。在處理方面，主要是對癥處理和對病因處理。對癥處理，就是說對血胸要做一個胸腔穿刺閉式引流，以減輕肺組織的壓迫，減
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 466次

• 血胸與氣胸哪個嚴(yán)重
  每一個疾病都有輕有重，比如血胸，如果是少量的血胸跟大量的氣胸相比，肯定是大量的氣胸更嚴(yán)重。如果是大量的血胸跟少量的氣胸相比，肯定是大量的血胸更嚴(yán)重。所以，這兩種疾病不能這樣比較，要根據(jù)疾病本身所帶來的臨床癥狀和影像學(xué)檢查的結(jié)果來確定。如果是少量的血胸，主要就是活血化瘀，加強(qiáng)肺的功能訓(xùn)練，進(jìn)行保守治療
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 129次