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• 腎功能衰竭肌酐多少時(shí)需要透析

  其實(shí)腎功能衰竭肌酐到底多少才進(jìn)行透析，并沒有一個(gè)絕對(duì)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)檠◆⒉皇且粋€(gè)透析絕對(duì)的評(píng)估指標(biāo)。在臨床中，有一些病人可能肌酐在二三百就進(jìn)入透析了，而有一些病人可能肌酐達(dá)到了1000以上才開始透析。哪些病人具有透析指征，主要看患者有沒有明顯的容量負(fù)荷過重的情況，也就是病人體內(nèi)的水有沒有太多。如果當(dāng)病人出現(xiàn)明顯的水腫、心衰，利尿效果又不好的時(shí)候，這種病人我們建議需要進(jìn)行透析治療。還有一些病人是存在明顯的尿毒癥癥狀，比如毒素水平太高，出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐、營養(yǎng)不良的時(shí)候，也是需要進(jìn)行透析的。還有一些病人是存在明顯的高鉀血癥、代謝性的酸中毒，應(yīng)用藥物難以糾正，也是透析相關(guān)的指征。所以，腎功能衰竭的病人不是主要看肌酐，來去評(píng)定要不要透析的。

  

  01:27
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 7560次

• 慢性腎功能衰竭如何分期

  慢性腎功能衰竭，實(shí)際上現(xiàn)在臨床已經(jīng)不怎么用腎功能衰竭分期了。以前的教科書我們國內(nèi)的分期，分腎功能代償期、失代償期，衰竭期和尿毒癥期。現(xiàn)在國際上，普遍采用的是CKD，就是慢性腎臟病的分期。慢性腎臟病的分期是分五期，那么從一期、二期、三期、四期、五期，就是隨著腎功能的下降，分期就越來越高。那么到了尿毒癥期，一般就屬于是慢性腎臟病的五期，也叫尿毒癥期，這個(gè)階段一般患者就需要透析了，那么在一期的時(shí)候比較輕。

  

  01:08
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-27 7582次

• 腎功能衰竭肌酐值
  ?血清肌酐的濃度變化，主要由腎小球的濾過能力，也就是腎小球?yàn)V過率來決定，濾過能力下降，肌酐濃度升高，血肌酐高出正常值，多數(shù)意味著腎臟受損，血肌酐能夠較準(zhǔn)確的反映腎實(shí)質(zhì)受損的情況，但并非敏感指標(biāo)。一般來說，血肌酐正常值標(biāo)準(zhǔn)為44至133微摩爾每升，血肌酐會(huì)因患者的性別、年齡、飲食習(xí)慣而有所不同，當(dāng)血肌酐超過133微摩爾每升時(shí)，意味著腎臟出現(xiàn)損傷，已經(jīng)腎功能不全，超過186微摩爾每升為腎功能損傷期，大于451微摩爾每升為腎衰竭期，大于707微摩爾每升，就已經(jīng)到尿毒癥期了。
  語音時(shí)長 1:37”
  李卉 主治醫(yī)師山西省長治市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-06-24 2413次

• 腎功能衰竭肌酐是多少
  腎功能衰竭一般是指肌酐超過110umol/L，腎功能衰竭主要是指腎臟排毒能力下降的一種狀態(tài)。既然是排毒能力下降，所以在評(píng)估患者是不是得了腎功能衰竭的時(shí)候主要是借助于毒素的水平。身體內(nèi)的毒素雖然比較多，那么我們最常用的就是肌酐。肌酐的正常值在30-110umol/L之間，如果超過了110我們就考慮患者得了腎功能衰竭。但是這時(shí)候還不能盲目的下結(jié)論，因?yàn)槟I功能衰竭多是慢性腎功能衰竭，這里還需要強(qiáng)調(diào)患者是由慢性腎臟疾病所導(dǎo)致的，所以需要詢問患者既往是不是有慢性腎炎，糖尿病腎病，高血壓腎病，慢性腎盂腎炎的基礎(chǔ)疾病。如果有，目前肌酐已經(jīng)升高，那么考慮就是腎功能衰竭。
  語音時(shí)長 01:13”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-27 9384次

• 肌酐達(dá)到多少腎功能衰竭
  病情分析：以往血清肌酐值大于707微摩爾每升考慮為腎功能衰竭尿毒癥期，目前是根據(jù)估算腎小球?yàn)V過率來判斷腎功能衰竭的嚴(yán)重程度的，如果估算腎小球?yàn)V過率小于15毫升每分鐘，考慮為慢性腎臟病5期，即尿毒癥。意見建議：肌酐有所升高的患者一定要去正規(guī)公立醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，不要輕信各種祖?zhèn)髅胤交蛘卟幻鞒煞值闹兴帲悦庋诱`治療，加重腎臟損傷。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-19 2902次

• 腎功能衰竭肌酐是多少
  病情分析：腎功能衰竭肌酐水平，每個(gè)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)是有所不同的，只要肌酐大于了標(biāo)準(zhǔn)的上限就提示腎功能衰竭。有的是肌酐大于120微摩爾每升，有的醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)是大于133微摩爾每升。意見建議：如果發(fā)現(xiàn)了肌酐升高，高于檢測的標(biāo)準(zhǔn)，需要進(jìn)一步的到?？凭驮\完善檢查，了解腎功能衰竭的原因是急性的還是慢性的，了解是腎前性的原因，還是腎性的原因，或者是腎后的原因，明確病因以后積極的給予藥物干預(yù)治療，改善腎功能。
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2020-06-25 3302次

• 怎么降肌酐恢復(fù)腎功能
  降肌酐恢復(fù)腎功能可以根據(jù)不同的病因采取對(duì)應(yīng)的治療，若是由于急性腎損傷導(dǎo)致，可以使用藥物或透析等方式治療；若是由于慢性腎臟疾病引起，可以使用對(duì)應(yīng)的藥物治療。如果肌酐高是急性腎損傷導(dǎo)致的，主要是去除引起急性腎損傷的誘因，避免腎毒性藥物的應(yīng)用，維持水電解質(zhì)酸堿平衡，內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，補(bǔ)充足夠的熱量，若有透析的指
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-04-21 697次

• 怎么降肌酐恢復(fù)腎功能
  降肌酐恢復(fù)腎功能的方法一般包括合理飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、藥物治療及必要的透析治療。合理飲食是降肌酐的基礎(chǔ)，患者應(yīng)選擇低蛋白但優(yōu)質(zhì)的食物，如魚、瘦肉、蛋、奶等，既能滿足營養(yǎng)需求，又能減輕腎臟負(fù)擔(dān)。同時(shí)控制鹽分和水分的攝入，多吃新鮮蔬果，有助于維持腎
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-11 0次