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• 什么是胸膜炎

  胸膜炎是我們臨床工作當(dāng)中，經(jīng)常會處理的一個常見疾病。胸膜炎是由于致病源，包括病毒、細(xì)菌、真菌、結(jié)核菌等等致病菌，感染胸膜腔，造成胸膜腔的炎癥反應(yīng)、滲出導(dǎo)致的。所以說胸膜炎又分為，病毒性胸膜炎、細(xì)菌性胸膜炎、真菌性胸膜炎、結(jié)核性胸膜炎等等。

  

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  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 6690次

• 什么是結(jié)核性胸膜炎

  結(jié)核性胸膜炎，首先它是由結(jié)核桿菌引起的胸膜的炎癥，所以結(jié)核性胸膜炎，既有結(jié)核的癥狀，也有胸膜炎的癥狀。所以治療來說，我們既要治療結(jié)核，也要治療胸膜炎，正規(guī)的抗結(jié)核治療，加上正規(guī)的胸膜炎的治療。結(jié)核性胸膜炎多數(shù)會引起胸腔積液，少量的胸腔積液，我們不需要特殊處理，如果有大量的胸腔積液，我們一定要把它引流出來，引流的同時也要往胸膜腔里邊，注入一定的抗結(jié)核藥物。如果大量的胸腔積液不處理，會影響我們抗結(jié)核治療的效果。所以說結(jié)核性胸膜炎，它是兩種疾病交叉在一起，治療起來是一個綜合治療。

  

  01:25
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 4383次

• 胸膜炎包裹性積液
  胸膜炎出現(xiàn)了包裹性的積液，這就提示胸膜的炎癥時間可能比較長，沒有得到合適的治療和處理，在治療方面要盡可能的明確病因，而且要根據(jù)患者具體的狀態(tài)來進(jìn)行對癥綜合治療。細(xì)菌感染所導(dǎo)致的要挑選針對性強(qiáng)的抗生素進(jìn)行處理，結(jié)核感染所導(dǎo)致的需要進(jìn)行科學(xué)合理的抗結(jié)核等綜合治療，必要的時候可能還需要在胸腔鏡下進(jìn)行相應(yīng)的一些手術(shù)，將這些黏連，纖維斑塊去除，減輕胸膜肥厚和黏連，要結(jié)合患者具體的情況來制定合理的治療方案。
  語音時長 01:12”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-07 2297次

• 結(jié)核性包裹胸膜炎
  結(jié)核性的包裹胸膜炎經(jīng)抽液以后并半年之一年的抗癆治療，絕大多數(shù)可以自行恢復(fù)，不需要手術(shù)治療。如果形成比較大的包裹并無法吸收以后，在抗結(jié)核治療過程完成以后，可以進(jìn)行胸外科手術(shù)。一般治療與護(hù)理先：滲出行胸膜炎，多有發(fā)熱，以臥休息，采用患側(cè)側(cè)臥位，使健側(cè)肺充分發(fā)揮代償作用，加強(qiáng)營養(yǎng)，增加食欲，給予高蛋白，高熱量，多種維生素，易消化的飲食，對于高熱患者應(yīng)按高熱病人護(hù)理。按抗結(jié)核治療以護(hù)理要點：抗結(jié)核治療的原則是早治，藥物要酌量和長期用藥，對于結(jié)核性胸膜炎患者常用鏈霉素和異煙肼合治療，使用鏈霉素過程中應(yīng)觀察患者有無口唇麻木，耳鳴，耳聾等毒性反應(yīng)，如出現(xiàn)應(yīng)立即停藥，鏈霉素所致的聽力障礙是永久性的，必須提高警惕，對兒童用藥更是謹(jǐn)慎。異煙肼殺菌力強(qiáng)，能滲入組織，通過血腦屏障，可氣管內(nèi)滴入或胸腔內(nèi)給藥，長期用異煙肼應(yīng)觀察對肝臟的損害，定期化驗肝功能，及時加用保肝藥物。
  語音時長 1:53”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-10 2333次

• 包裹性胸膜炎傳染嗎
  病情分析：包裹性胸膜炎是否會傳染取決于具體患病情況，比如肺結(jié)核導(dǎo)致胸腔積液引起的包裹性胸膜炎，就容易傳染，一般會通過唾液飛沫傳染。患有包裹性胸膜炎會導(dǎo)致人出現(xiàn)胸痛、胸脹、咳嗽、咳痰，需要做血常規(guī)檢查、痰液分泌物檢查、胸片等相關(guān)檢查確診。意見建議：患有包裹性胸膜炎，需要正確使用羅紅霉素、頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林抗炎治療，使用異煙肼、利福平、鏈霉素這些藥物抗結(jié)核治療。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-11-27 2401次

• 胸膜炎和結(jié)核性胸膜炎有什么區(qū)別
  病情分析：胸膜炎是指各種因素導(dǎo)致胸膜出現(xiàn)炎性病變，包括感染因素、理化因素以及免疫因素，某些腫瘤也可導(dǎo)致胸膜出現(xiàn)炎性病變。意見建議：結(jié)核性胸膜炎是指肺部結(jié)核病灶直接波及胸膜或結(jié)核分枝桿菌經(jīng)血液、淋巴管等途徑感染胸膜所導(dǎo)致的胸膜滲出性炎癥，即結(jié)核性胸膜炎只是胸膜炎的一種。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-04-14 3704次

• 包裹性胸膜炎不做手術(shù)行嗎
  包裹性胸膜炎主要看患者具體情況，才能決定需不需要做手術(shù)。一般對于包裹性胸膜炎，它面積比較小的情況下，沒有明顯影響患者的不適癥狀，可以不需要做手術(shù)。如果針對包裹性胸膜炎，而引起患者有胸悶、胸痛、呼吸困難等不適癥狀時，這時通過藥物治療效果不理想，并且病程比較長的這類患者，一般還是建議做手術(shù)治療。所謂的包
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 87次

• 什么是滲出性胸膜炎
  胸膜炎又稱為內(nèi)膜炎，是胸膜部位的炎癥。一般胸膜炎分為兩種，一種是滲出性胸膜炎，也就是胸腔里面含有胸腔積液等。另一種就是干性的胸膜炎，沒有液體積聚。滲出性胸膜炎的主要表現(xiàn)為發(fā)病急劇，高熱，可伴有全身不適，乏力、盜汗、食欲減退等結(jié)核中毒的癥狀，引起滲出性胸膜炎的病因是很多的，應(yīng)根據(jù)檢查的結(jié)果選擇相對應(yīng)的
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-09-23 2183次