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• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個時期患者通常不會出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過量攝入鈉鹽，則會引起水鈉潴留，即此時腎臟對鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴張，繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。外周動脈的擴張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對利尿劑治療不敏感，血流動力學不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時具有頑固性腹水的癥狀，由于進一步的外周動脈擴張，而出現(xiàn)低血壓，機體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。

  

  01:40
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 5033次

• 肝硬化治療方法

  肝硬化的治療，還是以內(nèi)科治療為主，一般是建議到肝病科或者到傳染科，有些醫(yī)院沒有這兩個科室的話，就是消化內(nèi)科來治療肝硬化。肝硬化我們講護肝治療，有很多相關(guān)的藥物，中醫(yī)中藥也有一些方案，主要是要挽救失代償期的肝功能、肝細胞。再一個就是避免進一步的肝硬化，導致轉(zhuǎn)氨酶升高，進入肝的失代償期。肝硬化有時候會繼發(fā)一些急診的病變，像突然的肝功能惡化、肝壞死，我們叫急性爆發(fā)性肝炎，像這種狀態(tài)，還有肝功能失代償期，往往需要進行血漿的置換，我們叫做人工肝，來挽救病人的生命。

  

  01:14
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-02 10225次

• 肝硬化分級標準
  肝硬化根據(jù)臨床和生化指標，可以分為三級，也就是我們俗稱的Child-Pugh評分，Child-PughA級指的是5-6分，Child-PughB級指的是7-9分，Child-PughC級是大于或等于10分，臨床和生化指標指的是肝性腦病，腹水，總膽紅素，白蛋白以及凝血酶原時間延長的程度。根據(jù)得分情況，將肝硬化分級為分為Child-PughA級，b級和C級，早期肝硬化也就是代償性肝硬化，屬于的Child-PughA級；失代償性肝硬化，為Child-PughB級或者C級。
  語音時長 01:12”
  沃琤 副主任醫(yī)師九江市第三人民醫(yī)院

  2019-10-10 19503次

• 肝硬化分流手術(shù)
  肝硬化門脈高壓分流手術(shù)是降低門靜脈壓力的一種手術(shù)，包括:第一、直接通過開腹手術(shù)將患者的門靜脈血流分流至下腔靜脈腸系膜靜脈或腎靜脈，以達到緩解門靜脈高壓的目的?；颊叨鄶?shù)需要進行開胸、開腹聯(lián)合手術(shù)，因此該類手術(shù)的創(chuàng)傷較大，而且患者的死亡率較高，臨床應(yīng)用率逐漸下降。第二、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)與患者的肝靜脈及門靜脈直接介入通道，將門靜脈血液分流至肝靜脈，以達到降低門靜脈高壓的目的。此類型手術(shù)的臨床應(yīng)用率較高，約占70%~80％。
  語音時長 1:33”
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2019-01-06 8915次

• 肝硬化分幾期
  病情分析：肝硬化分為代償期肝硬化和失代償期肝硬化，所謂代償期肝硬化即俗稱的早期肝硬化，一般患者的臨床癥狀不是很重，可有輕微的乏力、食欲下降以及腹脹等癥狀。意見建議：當有臨床癥狀時，就已經(jīng)進入失代償期，主要有倦怠、乏力、納減、腹腫、疼痛，肝功能顯著減退，腫大的肝臟常會縮小，且出現(xiàn)腹水、浮腫、黃疸、發(fā)熱等。日常生活中應(yīng)注意飲食清淡，以低鹽飲食為主，應(yīng)多吃水果蔬菜，攝入高脂蛋白以補充營養(yǎng)，避免出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況。出現(xiàn)肝性腦病時，需要根據(jù)情況控制蛋白質(zhì)的攝入。
  伍潔 主任醫(yī)師牡丹江市第二人民醫(yī)院

  2022-06-03 2401次

• 肝硬化分幾個時期
  病情分析：肝硬化分為兩個時期，即代償期和失代償期。代償期肝硬化患者一般臨床癥狀比較輕，經(jīng)積極的治療后大部分病情比較穩(wěn)定。失代償期肝硬化患者一般臨床癥狀會比較多，有的患者還會出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥。意見建議：對于肝硬化患者需要到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)的感染科或肝病科去就診，由?？漆t(yī)師進行具體的評估，并且積極的治療。并且在日常生活中需要養(yǎng)成良好的生活習慣和作息習慣。
  鄧項俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2021-04-12 3103次

• 肝硬化分期
  概述肝硬化的分期，肝硬化是比較常見的臨床疾病，多種致病因素，病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝炎等反復(fù)的肝臟損傷，都會逐漸形成肝纖維化、肝硬化。從臨床上肝硬化可以分為代償期，及失代償期。一旦發(fā)生肝硬化，就是不可逆的。可以通過b超，肝纖維化指標確定肝硬化程度。代償期肝硬化已經(jīng)發(fā)生明顯肝硬化了，但是肝臟的
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-22 326次

• 肝硬化分期
  肝硬化的分期，肝硬化是比較常見的臨床疾病，多種致病因素，病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝炎等反復(fù)的肝臟損傷，都會逐漸形成肝纖維化、肝硬化。從臨床上肝硬化可以分為代償期，及失代償期。一旦發(fā)生肝硬化，就是不可逆的?？梢酝ㄟ^b超，肝纖維化指標確定肝硬化程度。代償期肝硬化已經(jīng)發(fā)生明顯肝硬化了，但是肝臟的功能
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-16 13251次