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• 脊柱結(jié)核壓迫神經(jīng)根怎么辦

  對(duì)于病人出現(xiàn)了，脊柱結(jié)核壓迫神經(jīng)根這種情況，主要是因?yàn)榻Y(jié)核侵犯椎體以后，導(dǎo)致椎體嚴(yán)重的破壞，椎體部位明顯的畸形，從而導(dǎo)致脊髓的受壓。出現(xiàn)這種情況以后，就很容易導(dǎo)致病人出現(xiàn)，比如肢體的運(yùn)動(dòng)感覺(jué)功能障礙，甚至是有截癱的情況，所以我們就需要行，脊柱前路的病灶清除，植骨融合，加上固定，這樣可以重建脊柱的穩(wěn)定性，神經(jīng)減壓，給神經(jīng)損傷恢復(fù)創(chuàng)造了條件。所以脊柱結(jié)核，壓迫神經(jīng)根的治療方法，主要是前路和后路的病灶清除，加椎管減壓和植骨融合內(nèi)固定的手術(shù)治療方法。

  

  01:06
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-10-12 2477次

• 恩替卡韋耐藥了怎么辦

  乙型肝炎應(yīng)用恩替卡韋的病人，比較普遍，因?yàn)槎魈婵f對(duì)于乙肝抗病毒來(lái)說(shuō)，是首選的一線用藥。它的耐藥率相對(duì)比較低，但是確確實(shí)實(shí)也有一定的耐藥率，一旦出現(xiàn)了恩替卡韋的耐藥。我們就要及時(shí)地調(diào)整方案，我們要換用和恩替卡韋沒(méi)有交叉耐藥的這種藥物，最常用的就是替諾福韋。換用替諾福韋以后，如果出現(xiàn)了病毒轉(zhuǎn)陰，我們就換用替諾福韋，還有個(gè)別人，他要聯(lián)合替諾福韋，就單獨(dú)替諾福韋，可能病毒還轉(zhuǎn)不了陰，需要恩替卡韋聯(lián)合替諾福韋，現(xiàn)在還有新上市的TAF，也可以換用TAF。目前TAF還沒(méi)有耐藥的報(bào)道，一旦發(fā)現(xiàn)恩替卡韋耐藥以后，我們要及時(shí)調(diào)整方案，不要來(lái)拖延，導(dǎo)致肝功異常。

  

  01:28
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2019-01-22 39321次

• 耐藥肺結(jié)核怎么辦
  耐藥肺結(jié)核根據(jù)耐藥的種類不同，又分為多種情況，常見(jiàn)的包括：?jiǎn)文退幏谓Y(jié)核，多耐藥肺結(jié)核，耐多藥肺結(jié)核和廣泛耐藥肺結(jié)核，因此要根據(jù)患者的具體病情來(lái)制定不同的治療方案。一般來(lái)說(shuō)，耐多藥肺結(jié)核和廣泛耐藥肺結(jié)核治療的難度會(huì)比較大，而且治療的時(shí)間也會(huì)比較長(zhǎng)，當(dāng)然在使用多藥治療過(guò)程當(dāng)中，一定要注意一些特殊藥物的不良反應(yīng)，一旦發(fā)生了要及時(shí)的處理，以免影響治療的進(jìn)行，同時(shí)，需要定期的復(fù)查痰涂片，痰培養(yǎng)，還有胸部的ct，肝腎功能，電解質(zhì)，血細(xì)胞分析等等。這樣的話，有利于觀察患者的病情和發(fā)現(xiàn)一些不良反應(yīng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-02-08 4718次

• 肺結(jié)核耐藥怎么辦
  肺結(jié)核在臨床上是一種呼吸系統(tǒng)具有傳染性的疾病，它主要是由結(jié)核分枝桿菌感染。在臨床上患者會(huì)出現(xiàn)有咳嗽，咳痰，咯血以及午后低熱，乏力，盜汗等臨床表現(xiàn)。針對(duì)這類患者病程一般是比較長(zhǎng)所以在選擇抗結(jié)核藥物的時(shí)候一定要選擇具有敏感性的藥物治療，這樣可以減少對(duì)患者的一些副作用的明顯減少，由于肺結(jié)核是屬于長(zhǎng)期慢性消耗性疾病并且病程是比較長(zhǎng)的。所以在治療過(guò)程中病人很容易對(duì)藥物產(chǎn)生耐藥性，這時(shí)在選擇藥物時(shí)盡可能做一些藥敏培養(yǎng)選擇敏感藥物治療，同時(shí)要用幾種藥物同時(shí)聯(lián)合治療這樣才會(huì)達(dá)到很好的治療效果。首先我們要在治療肺結(jié)核時(shí)要遵循早期，聯(lián)合，適量，規(guī)律，全程的原則，一般都會(huì)達(dá)到很好的治療效果，所以針對(duì)肺結(jié)核患者，如果產(chǎn)生耐藥同時(shí)也要囑患者增強(qiáng)機(jī)體免疫功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-03-12 5373次

• 肺結(jié)核耐藥怎么辦
  病情分析：肺結(jié)核出現(xiàn)耐藥的情況，主要是因?yàn)榛颊叩捏w質(zhì)原因，或者是患者，治療的時(shí)候沒(méi)能一次進(jìn)行治愈，反復(fù)發(fā)作造成的耐藥性。意見(jiàn)建議：建議患者先做個(gè)菌的耐藥實(shí)驗(yàn)，這樣的話可以確定具體對(duì)于哪種藥物已經(jīng)產(chǎn)生了耐藥性，然后用其他的藥物進(jìn)行替代治療。對(duì)于產(chǎn)生耐藥性的患者，一般治療周期要延長(zhǎng)。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2019-03-19 2705次

• 肺結(jié)核出現(xiàn)耐藥怎么辦
  當(dāng)肺結(jié)核的患者長(zhǎng)期使用一種或者是幾種藥物的時(shí)候，出現(xiàn)了耐藥性也是比較正常的，當(dāng)出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，一般建議患者可以換其他有同樣效果的藥物進(jìn)行治療，當(dāng)然也可以使用中西醫(yī)相結(jié)合的辦法進(jìn)行調(diào)理，另外在飲食方面也要加以注意，能夠加速病情的恢復(fù)。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-22 2704次

• 結(jié)核藥全部耐藥怎么辦
  結(jié)核藥全部耐藥一般建議患者延長(zhǎng)用藥時(shí)間。如果肺結(jié)核患者出現(xiàn)廣泛耐藥，對(duì)某些一線抗結(jié)核藥物、二線抗結(jié)核藥物耐藥，如異煙肼、利福平、利福噴丁膠囊、利福布汀膠囊、硫酸卡那霉素、環(huán)絲氨酸膠囊等全部耐藥。此時(shí)應(yīng)延長(zhǎng)用藥時(shí)間，至少延長(zhǎng)至24個(gè)月，注射治療至少需要延長(zhǎng)至12個(gè)月。如果肺結(jié)核患者經(jīng)過(guò)藥物治療之后，病
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-04-15 971次

• 脊柱結(jié)核的早期癥狀
  脊柱結(jié)核早期癥狀。第一，患者起病慢，逐漸加重，早期表現(xiàn)為全身乏力，食欲下降，午后低熱，一般在38度以內(nèi)，盜汗以及病灶處疼痛。第二，肌肉痙攣，肌肉痙攣是脊柱結(jié)核最早出現(xiàn)的癥狀，兒童表現(xiàn)更為明顯。開(kāi)始表現(xiàn)為椎旁肌疼痛而引起來(lái)的反射性痙攣，后轉(zhuǎn)變?yōu)榀d攣性肌緊張，從而引起強(qiáng)迫體位。第三，疼痛癥狀，出現(xiàn)疼痛，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 288次