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• 結(jié)腸癌遺傳嗎

  大部分的結(jié)腸癌的發(fā)病，是跟飲食習(xí)慣有關(guān)的，也就是高熱量、高脂肪、低纖維素飲食習(xí)慣，引起的發(fā)病，所以它并不遺傳的。但是一部分結(jié)腸癌，比如家族性的，遺傳息肉病，最后惡變引起的結(jié)直腸癌，這種是跟遺傳因素有關(guān)的。所以他是不是會遺傳，要根據(jù)臨床檢查，病理診斷等等，來明確有沒有遺傳的傾向。

  

  01:00
  王曉鋒 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-12-06 10608次

• 直腸癌都造瘺嗎

  根據(jù)患者這個直腸癌，這個癌腫它距離肛門的遠(yuǎn)近來看，如果距離比較遠(yuǎn)，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個手術(shù)方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術(shù)Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個腫瘤距離肛門小于8公分，按現(xiàn)在實際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進(jìn)行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術(shù)腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長時間手術(shù)，條件不好，然后做個造瘺，以后再做二期，曠置。或者是把腫瘤切了之后不做吻合，這個就做個造瘺，這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現(xiàn)瘺，出現(xiàn)腸瘺。那么作為預(yù)防性造瘺，這個預(yù)防性造瘺不是必須的，要根據(jù)術(shù)中情況進(jìn)行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據(jù)直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據(jù)術(shù)中的情況來進(jìn)行判斷，是做永久性造瘺，還是說預(yù)防性造瘺，術(shù)前有時候確定不了，還要根據(jù)事故中的情況進(jìn)行綜合判定。

  

  02:08
  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-03-10 6330次

• 結(jié)腸癌結(jié)腸造瘺
  ?結(jié)腸癌切了一部分，說明只是姑息性的切除。一般腫瘤太大或者是部位特殊才會這么手術(shù)，而手術(shù)的目的是解決排便問題，保持腸道通暢。如果腫瘤已經(jīng)不是早期，那么作為手術(shù)解決排便，并不能根治結(jié)腸癌。所以呢這并不涉及到后遺癥的問題。建議患者去醫(yī)院就診，根據(jù)手術(shù)的過程以及病理改變確定是幾期的結(jié)腸癌，才能更好地就是知道是否需要再次進(jìn)行手術(shù)，一定要遵從醫(yī)生的建議。
  語音時長 1:02”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-10-10 2620次

• 結(jié)腸癌手術(shù)造瘺
  結(jié)腸癌手術(shù)造瘺是暫時性結(jié)腸造瘺達(dá)到目的即實行結(jié)腸造瘺關(guān)閉術(shù)，結(jié)腸造瘺關(guān)閉術(shù)還納而恢復(fù)消化道的連續(xù)性，并不是一個簡單的小手術(shù)，應(yīng)予以重視，必要時請專家來協(xié)助完成。暫時性結(jié)腸造口術(shù)病人情況好轉(zhuǎn)后，造口遠(yuǎn)端的腸道通暢可以將造口關(guān)閉。凡造口遠(yuǎn)端有梗阻者不宜關(guān)閉。術(shù)后護(hù)理，繼續(xù)胃腸減壓，直至腸蠕動恢復(fù)，肛門排氣即可拔除。減壓期間需靜脈補(bǔ)液，繼續(xù)使用抗生素，術(shù)后第五天每晚口服液體石蠟，共三到四次。術(shù)中游離結(jié)腸時避免切破腸壁，在閉合口時應(yīng)將黏膜內(nèi)翻，腸壁與腹膜應(yīng)充分的分離，不能有張力。
  語音時長 1:37”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-17 7923次

• 結(jié)腸癌手術(shù)必須造瘺嗎
  病情分析：一般情況下在患有結(jié)腸癌的病人手術(shù)治療期間是不必須造瘺的，主要是根據(jù)病人具體的患病情況來決定的。在臨床上并不是所有進(jìn)行結(jié)腸癌手術(shù)治療的病人都必須造瘺。意見建議：建議病人一定要聽取醫(yī)生的建議和指導(dǎo)，要積極的配合醫(yī)生的安排，不要私自的去進(jìn)行一些手術(shù)治療或者保守治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-25 1701次

• 結(jié)腸癌手術(shù)需要造瘺嗎
  結(jié)腸癌的病人是否需要造瘺，要根據(jù)病變所在的部位不同而決定是否造瘺。如果左半結(jié)腸癌伴有明顯的梗阻時，一般需要分期手術(shù)，先在癌腫的上方腸段做造瘺減壓，如橫結(jié)腸造瘺、乙狀結(jié)腸造瘺；待病人的情況好轉(zhuǎn)，腸壁炎癥和水腫消退，一般在造瘺手術(shù)后2一3周，再進(jìn)行二期腫瘤徹底切除。發(fā)生腸梗阻時，需要一期造瘺。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-25 3903次

• 結(jié)腸癌造瘺術(shù)能活多久
  結(jié)腸造瘺術(shù)后的患者，如果腫瘤根治比較好，可以生存20甚至30年，如果腫瘤沒有根治，一般生存期兩年左右，決定患者生存期的因素并不是手術(shù)方式，而是腫瘤分期的早晚，也就是患者就診時間早晚，手術(shù)本身并不是影響患者生存期的決定性因素；結(jié)腸造瘺的原因有許多，一部分病人是因為腫瘤位于直腸低位，不能保留肛門，所以行
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-27 48919次

• 結(jié)腸癌一定要造瘺么
  并不是所有的結(jié)腸癌都需要造瘺，早期的結(jié)腸癌可以直接進(jìn)行切除以后腸管吻合，只有一少部分結(jié)腸癌病人需要造瘺，比如術(shù)前患者已經(jīng)有明顯的腸道梗阻，不能進(jìn)行充分的腸道清潔準(zhǔn)備，第二，腫瘤屬于晚期不能切除，而且患者已經(jīng)有明顯的腸梗阻癥狀，第三，行腫瘤切除腸管吻合以后，考慮吻合口張力過大或者血運(yùn)不良，可能會出現(xiàn)吻
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-27 12223次