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醫(yī)生主講實(shí)錄

在臨床上,急性腎炎是小兒時(shí)期最常見的一種腎小球疾病,急性腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是最多見的,這種類型的腎炎患者主要發(fā)病年齡在3到8歲是最多見的,男女比例為2:1左右,急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者的典型臨床表現(xiàn)是,患者在起病前的1到3周會(huì)出現(xiàn)前驅(qū)的鏈球菌感染史,如咽部感染或者是皮膚感染,患者經(jīng)過無癥狀間歇期而突然出現(xiàn)急性起病。

患者可以表現(xiàn)為急性腎炎綜合征即血尿,蛋白尿,高血壓,水腫,有些患者還會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重并發(fā)癥,如高血壓腦病,充血性心力衰竭,或者是急性腎功能衰竭的。急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者病情預(yù)后大多比較良好,絕大部分患者可以在病程的1到4周左右時(shí)就可以出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn),患者此時(shí)可以表現(xiàn)為水腫消退,血壓下降或恢復(fù)到正常的范圍,一些患者的異常情況也常會(huì)隨之好轉(zhuǎn),還有一些患者病情可以遷延至半年,甚至一年以上才可以恢復(fù)尿檢正常的情況。

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