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• 腦梗塞后遺癥能治愈嗎

  腦梗塞既然出現(xiàn)了后遺癥，也就是說經(jīng)過急性期的搶救，恢復(fù)期的康復(fù)，綜合治療以后，還沒有達到很理想的效果，超過了半年，還有一部分癥狀和體征，沒有完全恢復(fù)，這就叫后遺癥。超過了半年以后，損害的那些腦細(xì)胞，沒有得到恢復(fù)，也沒有得到代償，那么這個功能，很可能就是一個永久性的損失。鞏固治療的同時，針對這個后遺癥，適當(dāng)?shù)夭捎靡恍┍＝〉摹B(yǎng)生的、康復(fù)的一些措施以外，主要是預(yù)防再發(fā)生、再發(fā)展。對于后遺癥的治療，沒有特效的辦法，那么現(xiàn)在的治療，綜合的措施，主要是預(yù)防再發(fā)生。在后遺癥的基礎(chǔ)上再復(fù)發(fā)腦梗塞，那預(yù)后就更差，所以后期的治療，不是針對后遺癥的治療，而是防止再復(fù)發(fā)，防止病情的復(fù)發(fā)，這一點意義更重要。

  

  01:34
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-28 7729次

• 腦梗塞后遺癥有哪些癥狀

  腦梗塞后遺癥，最為常見的是三偏癥，一般有偏身癱瘓、偏盲、偏身感覺障礙等癥狀。腦梗塞最為常見的后遺癥叫做三偏癥，即偏身癱瘓、偏盲、身感覺障礙。偏身癱瘓一般是指單側(cè)上肢或者下肢，或者上下肢同時或者局部的沒有力氣，有些時候會侵犯到面部，表現(xiàn)為面部的口角歪斜。偏身感覺障礙一般是指單側(cè)的上肢或者下肢感覺有病變，也就是感覺下降了或者感覺有些過敏了。偏盲就是偏側(cè)的視野缺損，就是局部只能看到一半。除了三偏癥以外，臨床上還有很多的癥狀，有些患者會出現(xiàn)視力下降或者失明，而且有可能是單眼的，常常是頸椎動脈系統(tǒng)所引起的；另外有些患者會出現(xiàn)構(gòu)音障礙或者語言障礙；有些腦梗死如果侵犯到后循環(huán)，所謂后循環(huán)主要是侵犯到小腦腦干系統(tǒng)，常常是由于椎基底動脈系統(tǒng)病變所引起的，患者常常會表現(xiàn)為走路不穩(wěn)、頭暈或者看東西重影等癥狀。

  

  01:30
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-29 7206次

• 腦梗塞后遺癥硬膜外麻醉風(fēng)險
  首先腦梗塞后遺癥并不構(gòu)成硬膜外麻醉的禁忌，在日常工作中，我們遇到相應(yīng)的患者，首先需要評估患者的服藥情況，例如是否會是服用一些抗凝類藥物，如阿司匹林，氯吡格雷，華法林等，這些抗凝藥物會增加硬膜外出血的風(fēng)險，一般需要在手術(shù)前停用一段時間，采用低分子肝素進行替代，以保證在避免硬膜外出血的同時減少患者再次出現(xiàn)腦梗塞的風(fēng)險。第二，我們需要加強在手術(shù)中的監(jiān)測，以減少患者在手術(shù)中再次出現(xiàn)腦梗塞的風(fēng)險。
  語音時長 1:12”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-16 1783次

• 腦梗塞對麻醉的影響
  首先腦梗塞患者在急性期不宜進行擇期和限期手術(shù)，一般需要在腦梗塞發(fā)生后4至6周在進行限期或者擇期手術(shù)。腦梗塞對麻醉的影響，主要有幾個方面：第一，本身疾病的影響。發(fā)生過腦卒中的患者，再次發(fā)生腦卒中的幾率遠(yuǎn)大于從未發(fā)生過腦卒中的病人。第二，因為腦梗塞后會服用相應(yīng)的一些抗凝藥物，例如阿司匹林、氯吡格雷、華法林等。需要在手術(shù)和麻醉前停用這些藥物，并采用一些其他的這方式進行替代，在保證麻醉安全的同時也減少患者再次出現(xiàn)腦梗塞的風(fēng)險。
  語音時長 1:09”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-17 6002次

• 腦梗塞有后遺癥么
  病情分析：腦梗塞有無后遺癥跟梗塞面積，梗塞部位有關(guān)系，如果梗塞面積小，不在功能區(qū)，一般沒有后遺癥。如果梗塞面積大，在功能區(qū)，影響肢體活動或者言語功能，就可能會出現(xiàn)后遺癥。意見建議：如果發(fā)生腦梗塞，建議行頭顱磁共振檢查，判斷梗塞部位。如果影響肢體活動，建議盡早治療，盡早行康復(fù)鍛煉，減少后遺癥的發(fā)生率。
  周石仙 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-12-09 2404次

• 腦梗塞有哪些后遺癥
  病情分析：腦梗塞的后遺癥主要表現(xiàn)為口眼歪斜、半身不遂、偏身麻木或者偏癱、飲水嗆咳、吞咽困難、構(gòu)音障礙等運動和語言障礙。部分患者還會出現(xiàn)頭暈、頭痛、血管性癡呆、認(rèn)知障礙、入睡困難的情況。意見建議：建議患者到正規(guī)的康復(fù)醫(yī)院進行系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練，如果效果不明顯，可以結(jié)合針灸進行改善。在癥狀明顯的時候，可以使用一些活血化瘀的藥物。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-07-03 1602次

• 麻醉對腦梗塞后遺癥的影響
  首先要明確一點，腦梗塞后遺癥本身并非麻醉的禁忌癥，而麻醉對于腦梗塞后遺癥轉(zhuǎn)歸并沒有直接的影響。但是在手術(shù)和麻醉的過程中，腦梗塞后遺癥的患者出現(xiàn)再次的腦梗塞的幾率要遠(yuǎn)大于沒有腦梗塞的患者。而在麻醉以后，如果患者進行的是椎管內(nèi)麻醉，患者腦梗塞后的后遺癥導(dǎo)致的肌力減弱是不能夠恢復(fù)到正常值的，只能恢復(fù)到患者
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 524次

• 腦梗塞后遺癥的檢查
  腦梗塞一般檢查血小板聚集率，凝血功能，血糖，血脂水平，肝腎功能，心電圖，胸片，這些檢查有助于明確患者的基本病情，部分檢查的結(jié)果還有助于病因的判斷，特殊檢查主要包括腦結(jié)構(gòu)影像評估，腦血管影像評估，腦灌注以及功能檢查等等。建議患者應(yīng)該學(xué)會怎樣去護理腦梗塞的病人，以及對其生活飲食的安排需要細(xì)心，應(yīng)該要注意
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 137次