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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 52541次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7760次

• 慢性血小板減少性紫癜
  慢性血小板減少性紫癜，系因機(jī)體氣陰虧虛，衛(wèi)外不固，感受外邪，由于正虛不能勝邪，造成熱毒內(nèi)蘊(yùn)熱迫血行自溢脈外離經(jīng)之血為瘀血，瘀血阻滯，血不循經(jīng)，加重出血，形成惡性循環(huán)。治療涼血解毒活血為大法，兼顧義氣養(yǎng)陰。一般起病隱襲，多數(shù)在確診前數(shù)月甚至數(shù)年已發(fā)紫癜，牙齦滲血，月經(jīng)過多，小手術(shù)或外傷后出血時(shí)間延長等病史。出血程度不一，一般較輕，紫癜散在色淡，多發(fā)生在下肢，很少出現(xiàn)血腫。泌尿系統(tǒng)出血甚至顱內(nèi)出血或失血性休克，多因上呼吸道感染或過勞誘發(fā)性發(fā)作，每次發(fā)生可連續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月，緩解期出血不明顯，僅有血小板計(jì)數(shù)減少。
  語音時(shí)長 1:36”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-20 9750次

• 血小板減少性紫癜
  血小板減少性紫癜是一類由于自身免疫功能紊亂，進(jìn)一步導(dǎo)致患者自身的抗體，去攻擊患者自身的血小板，從而引起血小板數(shù)目減少，進(jìn)而導(dǎo)致患者皮膚黏膜出血的一類疾病。臨床上治療血小板減少性紫癜，最常使用到的藥物是糖皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素在臨床上的使用，首先應(yīng)該要快速的使患者的血小板提升，在患者血小板升至正常以后，應(yīng)該要逐步減量，通過逐步減量，去控制患者的血小板的同時(shí)，從而要盡量減少藥物的副作用，整個(gè)減藥周期大概是三個(gè)月左右。
  語音時(shí)長 1:01”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-02-23 6516次

• 血小板減少性紫癜吃什么
  血小板減少性紫癜病人飲食要以高蛋白、高維生素及易消化飲食為主，多食含維生素C的食物，有消化道出血時(shí)，更應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié)，要根據(jù)情況給予禁食或進(jìn)流食或冷流食，出血情況好轉(zhuǎn)方可逐步改為少渣半流、軟飯、普食等，同時(shí)要禁酒。
  許能文 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-24 1902次

• 血小板減少性紫癜吃什么藥
  一 、初診， 初治的患者，西醫(yī)規(guī)范治療，勢必要上的，規(guī)范足量的激素治療。 二 、足量的激素。 三、 小劑量維持激素，或在沒有活動性出血的前提下，減或停激素是個(gè)人差異而定。 四 、激素治療，免疫性血小板減少性紫癜。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-25 1802次

• 血小板減少性紫癜吃什么
  血小板減少性紫癜吃富含維生素，優(yōu)質(zhì)蛋白的食物比較好，比如蘋果、竹筍、牛奶、瘦肉、魚肉等，還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用硫唑嘌呤片或者是環(huán)孢素軟膠囊。血小板減少性紫癜患者通常會出現(xiàn)皮膚和黏膜瘀點(diǎn)瘀斑、口腔和鼻腔出血，重癥患者可能還會出現(xiàn)腦出血等重要臟器出血，成人和兒童均可發(fā)病，兒童比較常見。血小板減少性紫癜
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 236次

• 慢性血小板減少性紫癜治療
  要控制出血癥狀，減少血小板破壞，提高血小板數(shù)量，注意臥床休息，防止外傷。避免應(yīng)用降低血小板數(shù)量以及抑制血小板功能的藥物。治療方面，如果是血小板數(shù)量減少不明顯不應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。再就是血小板輸入減少明顯的，可以應(yīng)用糖皮質(zhì)類固醇激素，有明顯出血或者嚴(yán)重威脅患者生命的需要立即住院治療。應(yīng)該大劑量靜脈應(yīng)用糖皮
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 249次