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• 髓內(nèi)釘可以終生不取嗎

  理論上是可以終生不取，但髓內(nèi)釘取與不取還需要具體的情況具體分析。如果是身體條件較差的老年患者，髓內(nèi)釘術(shù)后骨折已經(jīng)完全愈合，并且沒有感染等并發(fā)癥，這類患者可以終生不取出髓內(nèi)釘。但如果是中青年人，活動量較多，髓內(nèi)釘不取可能會存在局部不適的癥狀，并且體內(nèi)有髓內(nèi)釘存在會影響核磁共振的檢查，所以這類患者建議將髓內(nèi)釘取出。髓內(nèi)釘主要用于治療四肢長骨干的骨折，比如股骨、脛骨、肱骨等，這類骨折后使用髓內(nèi)釘固定主要可以維持骨折復(fù)位后的位置以及骨折穩(wěn)定性，在骨折愈合后髓內(nèi)釘也就失去了作用。由于髓內(nèi)釘?shù)牟馁|(zhì)是鈦合金的，對人體基本上沒有什么排斥的影響，所以取不取出都可以，主要是看個人的原因。

  

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  姚章喜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-25 11464次

• 股骨骨折的治療

  對于股骨骨折，一般來說，因為我們大家都知道股骨是人體最大的一個根長骨，所以它的功能非常的重要。同時這個股骨周圍有很多這個強壯的肌肉，比如說這個股四頭肌以及后方的一個肌群。所以一旦出現(xiàn)股骨骨折的話，由于這些肌肉的這個牽拉，這個骨折的移位，相對來說會比較明顯一點。在這種情況下，我們就要求對骨折達到一個比較好的復(fù)位和固定，給它一個很好的生長條件，一般來說我們治療的方案有三種。第一個就是切開，切開復(fù)位，然后用鋼板去固定。這種方式的優(yōu)點就是直視下，對骨折端的復(fù)位能夠達到一個非常精準的復(fù)位。但是它損傷的周圍的一些軟組織和骨膜的一些血供，所以它也有它的缺點。第二種方法就是用髓內(nèi)釘，包括從股骨近端的一個正向的髓內(nèi)釘，和從股骨遠端的一個逆向的髓內(nèi)釘，這兩種方式，都可以達到一個復(fù)位的要求。它的這個治療的優(yōu)點是比較微創(chuàng)，因為不需要切一個很大的口子，這個骨折端周圍的血運，也保護的比較好。但是它對復(fù)位的這個精確性，也就是說它復(fù)位的這個精準度，沒有切開復(fù)位那么高。第三個還有一種情況就是說如果說這個周圍軟組織條件不是特別好，骨頭又碎的比較厲害，這種情況下可以用外固定支架。當然這種對于特殊的病人才用這個外架，也能達到這個維持骨折端穩(wěn)定的一個效果。

  

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  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 14307次

• 股骨干骨折髓內(nèi)釘手術(shù)
  股骨干骨折行髓內(nèi)釘手術(shù)，要較傳統(tǒng)的鋼板切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)，對患者的創(chuàng)傷要小，術(shù)后也可以更早的下地活動，進而避免由于那長期臥床而出現(xiàn)肌肉萎縮以及的其他相應(yīng)的并發(fā)癥的出現(xiàn)。那么骨干骨折行髓內(nèi)釘手術(shù)后，那么早期比如一到兩周即可以開始行骨折鄰近關(guān)節(jié)的屈伸功能練習(xí)，并且我們在此期間需要行適當?shù)脑黾訝I養(yǎng)，接骨補鈣，活血化瘀，消腫鎮(zhèn)痛等藥的治療，以及可以局部的理療熱敷，都可以綜合性的促進局部骨折端的愈合。在術(shù)后，一個半月左右，經(jīng)X線拍片檢查，如果無明顯的異常，便可以適當?shù)姆鲭p拐部分下地負重行走，以促進其骨折端的愈合。
  語音時長 1:38”
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-09-16 6233次

• 股骨骨折髓內(nèi)釘要取出嗎
  股骨骨折使用髓內(nèi)釘固定一般建議取出，待股骨骨折愈合之后，術(shù)后一年需要返院取出髓內(nèi)釘，因為髓內(nèi)釘在體內(nèi)過久，很有可能會出現(xiàn)電解反應(yīng)，甚至出現(xiàn)應(yīng)力性骨質(zhì)疏松的情況，對人體不利，所以建議取出髓內(nèi)釘。但是，部分患者因為身體條件不允許，像一些年齡較大，基礎(chǔ)疾病較多的患者不能耐受手術(shù)，這時是可以考慮不取出髓內(nèi)釘，因為在術(shù)中很有可能會出現(xiàn)生命的危險。一般不取出髓內(nèi)釘，對人體不一定會造成非常大的影響，電解反應(yīng)也十分少見，就像以前打仗的時候，很多老紅軍體內(nèi)也殘留有較多的彈片，火化時會出現(xiàn)很多的蛋殼，但是完全不影響身體情況。
  語音時長 01:19”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-08-12 13185次

• 股骨骨折髓內(nèi)釘要取出嗎
  病情分析：股骨骨折時，為了方便固定，一般會在骨折處的骨頭內(nèi)部放一鐵釘加以固定。理論上來說在骨折恢復(fù)后是要取出鐵釘?shù)?，但是由于在取出過程中還需創(chuàng)造其他創(chuàng)口，所以一般不取出的。意見建議：在骨折恢復(fù)過程中一定要注意臥床休息，以免過度勞累造成二次損傷。同時飲食上也應(yīng)注意，以清淡富含營養(yǎng)的飲食為主。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-07-21 3206次

• 股骨骨折髓內(nèi)釘要取出嗎
  一般來講骨折之后需要積極的完善檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征，需要積極的進行手術(shù)治療的，手術(shù)之后里面的使用的內(nèi)固定的材料一般都是要取出來的，一般骨折之后1到2個年的時間就可以取出來了，主要還是看骨折的愈合情況。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-06 3103次

• 脛腓骨骨折髓內(nèi)釘
  一般對于脛腓骨骨折的病人，對于骨折處出現(xiàn)錯位的，就有必要積極的進行手術(shù)治療，對于可以選擇髓內(nèi)釘進行固定的病人，一般多發(fā)生于中上段中斷或者中下段的骨折，都可選用髓內(nèi)釘進行固定，一般髓內(nèi)釘進行固定創(chuàng)傷比較小對骨膜損傷比較小，并且穩(wěn)定性比較好，手術(shù)以后的病人也需要嚴格，注意休息保護一段時間，等待骨痂的生長
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 918次

• 取出骨折髓內(nèi)釘檢查什么
  一般情況下，取出骨折髓內(nèi)釘檢查骨折部位的X光片。骨折髓內(nèi)釘通常比較堅強牢固，術(shù)后一般不需要使用外固定，創(chuàng)傷比較小，有利于患肢早期的活動鍛煉。取出骨折髓內(nèi)釘通過檢查骨折部位的X光片可以明確骨折的恢復(fù)情況，若骨折情況已經(jīng)恢復(fù)，則可以取出骨折髓內(nèi)釘，平時應(yīng)避免劇烈運動。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-16 212次