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• 頸椎骨折伴脊髓損傷

  由于頸椎的結(jié)構(gòu)比較特殊，在脊柱脊髓損傷中，頸椎的骨折脫位，占有很大的一個比例。此時由于損傷比較重，頸椎在骨折的同時，會發(fā)生頸椎椎體的骨折移位，旋轉(zhuǎn)脫位等等，進(jìn)一步往往伴有頸髓的，一個高位的損傷。常常表現(xiàn)為，在頸部劇烈疼痛的同時，出現(xiàn)四肢的麻木，四肢的力弱截癱等等表現(xiàn)。由于頸椎的位置比較高，在一些高位的，頸椎骨折脫位的同時，會損傷到膈神經(jīng)的這個功能，往往會出現(xiàn)這個胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的頸椎損傷，直接損傷到呼吸中樞，會導(dǎo)致呼吸的驟停，心跳呼吸的驟停等等，造成嚴(yán)重的后果。有時候頸椎骨折的脫位，由于頸髓的損傷，會影響到體溫調(diào)節(jié)中樞，患者往往會會出現(xiàn)，中樞性的高熱等等?？傊i椎骨折脫位，是脊柱脊髓損傷里邊致殘率，和致死率都比較高的一種損傷。

  

  01:19
  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-10 18417次

• 頸椎骨折脊髓損傷多久能恢復(fù)

  頸椎骨折導(dǎo)致的脊髓損傷是一種非常嚴(yán)重的神經(jīng)損傷，多久恢復(fù)主要與脊髓損傷的嚴(yán)重程度有關(guān)。如果脊椎損傷造成的神經(jīng)損傷不是很嚴(yán)重，此種情況患者可能需要幾個星期，甚至幾個月就可以恢復(fù)。但是如果患者脊髓損傷導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，即全癱，患者在損傷平面以下，任何的感覺、運動功能全部沒有，大小便功能也都喪失了，此種情況患者可能需要很長時間，甚至終身都是無法恢復(fù)的。對于頸椎骨折所造成的脊髓損傷，需要積極治療頸椎的骨折，盡早解除神經(jīng)壓迫，神經(jīng)壓迫解除的越早，對神經(jīng)的恢復(fù)越有好處。因此，如果一旦發(fā)生頸部的骨折，應(yīng)該盡快進(jìn)行手術(shù)治療，將頸部骨折進(jìn)行復(fù)位固定，必要時可能還要進(jìn)行頸椎減壓。頸椎骨折手術(shù)之后患者出現(xiàn)脊椎損傷，還要有針對性的進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉，常見的包括高壓氧治療、運動功能康復(fù)、神經(jīng)電刺激等，通過積極治療很多患者都有一定程度的恢復(fù)。

  

  01:57
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-30 5192次

• 頸椎骨折顱骨牽引護(hù)理
  一、要注意顱骨牽引的重量，一定要根據(jù)病人承受的能力和體重選擇合適的重量，如果說牽引重量過大，很容易導(dǎo)致顱骨部位骨折，甚至?xí)?dǎo)致病人明顯的頸部不適和骨折端移位的情況，如果說牽引重量過輕，就起不到牽引的作用。二、一定要注意觀察顱骨牽引部位，頭皮的皮膚有沒有出現(xiàn)腫脹、分泌物的情況，以判斷有沒有出現(xiàn)牽引部位感染的情況。三、頸椎牽引以后，一定要屬病人注意排痰以及多喝水，注意會陰部的衛(wèi)生，以防止出現(xiàn)墜積性肺炎以及泌尿性感染的情況，并且平時也要經(jīng)常性的按摩身體骨突出的部位，以防止長時間臥床，引起骨突出部位受壓，導(dǎo)致褥瘡的情況。
  語音時長 1:16”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-02 4332次

• 頸椎骨折顱骨牽引多久
  一般情況下，需要等到有骨痂生長了，骨折的地方相對來說，比較穩(wěn)定了才可以去掉牽引的。如果骨折愈合順利的話，大約需要一個半月左右的時間，但是具體一個半月左右可以不可以去掉。最主要的還是需要根據(jù)復(fù)查的片子來決定的，片子才是決定骨折愈合情況的金標(biāo)準(zhǔn)，如果拍片檢查已經(jīng)有大量骨痂生長，那我認(rèn)為就可以去掉牽引了，反之我認(rèn)為還是需要繼續(xù)保護(hù)一段時間。因為在臨床上，畢竟影響骨折愈合的因素有很多，比如病人年齡的大小，病人的身體素質(zhì)，當(dāng)時損傷的嚴(yán)重程度，以及后期積極治療保護(hù)的程度，這些都會影響病人骨折愈合進(jìn)程。另外對于頸椎骨折，如果是需要手術(shù)治療，需要等到術(shù)前準(zhǔn)備完善，等待手術(shù)的時候就可以去掉顱骨牽引了。
  語音時長 1:20”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-05 2704次

• 頸椎骨質(zhì)疏松能牽引嗎?
  骨質(zhì)疏松伴頸椎病盡量不要牽引，如果必須牽引，可以適當(dāng)掌握牽引的力度，配合針灸和輕柔的按摩。不能長時間低頭工作，不能枕高枕，注意頸部的休息。局部加以熱敷和理療，口服頸復(fù)康或根痛平，甲鈷胺，結(jié)合頸椎磁共振檢查，保守治療無效可以考慮手術(shù)治療。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-01-01 2603次

• 頸椎骨折如何護(hù)理
  病情分析：需要少食多餐，需要高蛋白，高維生素，高鈣飲食，平時需要多曬太陽，并且需要積極的進(jìn)行局部保護(hù)，防止過早過度的進(jìn)行活動，否則會影響病人骨折愈合的。意見建議：如果引起病人出現(xiàn)癱瘓的，還需要積極的進(jìn)行翻身拍背，防止壓瘡，墜積性肺炎的發(fā)生，需要積極的進(jìn)行泌尿系的護(hù)理，防止泌尿系出現(xiàn)感染，并且需要被動活動各關(guān)節(jié)和肌肉，防止關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬，肌肉出現(xiàn)萎縮。
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-09-30 1204次

• 頸椎骨折顱骨牽引圖片
  頸椎骨折進(jìn)行顱骨牽引時，可采取平臥位或仰臥位等方式，并保持頭高腳低的體位。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-04-10 0次

• 頸椎骨折的護(hù)理
  頸椎骨折以后無論是保守治療還是手術(shù)治療，病人一般需要臥床兩個月左右，所以說臥床期間：1，防止褥瘡，這種情況主要是臥床期間一定要定時的翻身，防止長時間臥床以后導(dǎo)致骨突出部位受壓，導(dǎo)致褥瘡的發(fā)生。2，防止泌尿道的感染，這種情況主要是鼓勵病人多喝水，以及多注意會陰部的衛(wèi)生，對于有四肢癱瘓的病人，往往大小便
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 68次