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• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療的方法主要是依靠手術(shù)治療的，手術(shù)有兩種，第一種就是常規(guī)的開顱的手術(shù)，把腦袋打開，在動(dòng)脈瘤瘤壁或者動(dòng)脈瘤的部位上一個(gè)夾子，把動(dòng)脈瘤夾住或者把血管截?cái)?，讓?dòng)脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)比較常見的是直接用彈簧圈把動(dòng)脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時(shí)候，還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動(dòng)脈瘤來(lái)進(jìn)行微創(chuàng)的治療，所以動(dòng)脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動(dòng)脈瘤破裂，很多病人還會(huì)由于出血引起繼發(fā)的問(wèn)題，比如腦積水等各方面的問(wèn)題，像這時(shí)也可以通過(guò)做腦室外引流把血引流出來(lái)，或者做VP分流術(shù)讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。

  

  01:40
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 3302次

• 低鈉血癥的臨床表現(xiàn)有哪些

  低鈉血癥臨床表現(xiàn)有神經(jīng)系統(tǒng)神志異常、癲癇、昏迷、死亡，肌肉系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)乏力、軟癱、腱反射減弱，消化系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等。通常輕度低鈉血癥患者很少出現(xiàn)癥狀，中度低鈉血癥患者會(huì)出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐、腹痛、嗜睡、注意力不集中、記憶力減退、肌肉痙攣、乏力、味覺(jué)障礙，重度低鈉血癥患者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙、昏迷、幻覺(jué)、癲癇、椎體外系癥狀、呼吸暫停，甚至死亡。

  

  01:05
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-07-04 14304次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的臨床表現(xiàn)有哪些
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤在出現(xiàn)破裂以前，很多沒(méi)有癥狀表現(xiàn)。有很多是因?yàn)槠渌?，在做頭部的檢查的時(shí)候，無(wú)意中發(fā)現(xiàn)的，而有一些動(dòng)脈瘤會(huì)壓迫一側(cè)的動(dòng)眼神經(jīng)，導(dǎo)致出現(xiàn)俯視的癥狀。另外，會(huì)有單側(cè)的上眼瞼下垂。而如果動(dòng)脈瘤出現(xiàn)破裂，會(huì)表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈頭痛以及頸項(xiàng)強(qiáng)直的癥狀，還可以引起惡心和嘔吐、發(fā)熱以及出現(xiàn)意識(shí)狀態(tài)不佳，比如出現(xiàn)嗜睡、昏睡、甚至昏迷等，還有一些會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)肢體活動(dòng)不靈、力量的下降。如果有上述的典型癥狀表現(xiàn)，需要進(jìn)行顱腦ct檢查，有動(dòng)脈瘤破裂會(huì)表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血，高度懷疑動(dòng)脈瘤的話，需要做cta檢查以及做腦血管造影檢查，通過(guò)這些能夠最終的確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-03-31 1328次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的臨床表現(xiàn)有哪些
  一、動(dòng)脈瘤破裂出血癥狀，中小型動(dòng)脈瘤未破裂出血，臨床可無(wú)任何癥狀。動(dòng)脈瘤一旦破裂出血，臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重的蛛網(wǎng)膜下腔出血，發(fā)病機(jī)制病人劇烈頭痛、頻繁嘔吐、大汗淋漓、體溫可升高；頸強(qiáng)直，克氏征陽(yáng)性，也可能出現(xiàn)意識(shí)障礙，甚至昏迷。多數(shù)動(dòng)脈瘤破口會(huì)被凝血封閉而出血停止，病情逐漸穩(wěn)定。隨著動(dòng)脈瘤破口周圍血塊溶解，動(dòng)脈瘤可能再次破潰出血。二次出血多發(fā)生在第一次出血后2周內(nèi)。部分病人出血可經(jīng)視神經(jīng)鞘侵入玻璃體，引起視力障礙。二、局灶癥狀，取決于動(dòng)脈瘤的部位、毗鄰解剖結(jié)構(gòu)及動(dòng)脈瘤大小，動(dòng)眼神經(jīng)麻痹常見于頸內(nèi)動(dòng)脈-后交通動(dòng)脈瘤和大腦后動(dòng)脈的動(dòng)脈瘤，表現(xiàn)為單側(cè)眼瞼下垂、瞳孔散大，內(nèi)收、上、下視不能，直、間接光反應(yīng)消失。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 2269次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤臨床表現(xiàn)有哪些
  病情分析：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤如果沒(méi)有出現(xiàn)破裂是可以沒(méi)有癥狀存在的，有一部分是在健康查體或者其他原因做頭部檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的，而也有一部分會(huì)因?yàn)閴浩葎?dòng)眼神經(jīng)導(dǎo)致一側(cè)的上眼瞼下垂和復(fù)試的癥狀。而如果出現(xiàn)動(dòng)脈瘤破裂，會(huì)出現(xiàn)突發(fā)頭痛劇烈，頻繁嘔吐，頸項(xiàng)強(qiáng)直，甚至昏迷的癥狀。意見建議：動(dòng)脈瘤是非常危險(xiǎn)的，在檢查發(fā)現(xiàn)以后需要及早的進(jìn)行手術(shù)夾閉或者介入栓塞，預(yù)防出現(xiàn)動(dòng)脈瘤的破裂。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-02 2708次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的臨床表現(xiàn)有哪些
  病情分析：顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤一般情況下表現(xiàn)為如果有破裂出血的話，患者出現(xiàn)劇烈的頭痛、頭昏，呈刀割樣疼痛，伴有惡心、嘔吐等臨床表現(xiàn)，部分患者由于出血量較多，很有可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)一側(cè)眼瞼無(wú)法睜開，并且伴有瞳孔散大，除此之外患者容易出現(xiàn)輕度的意識(shí)障礙。意見建議：像這樣的情況，一旦發(fā)生考慮，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的可能性較大，建議應(yīng)該盡早行頭顱CT或者CTA檢查，必要時(shí)可以考慮急診性腦動(dòng)脈造影手術(shù)。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-04-06 2101次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤臨床表現(xiàn)有哪些
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是一種由于顱內(nèi)動(dòng)脈壁出現(xiàn)異常而導(dǎo)致的疾病，患者的血管壁會(huì)出現(xiàn)向囊內(nèi)膨出的情況，是導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下隙出血的主要原因。一般這種疾病比較容易發(fā)生在40歲到60歲的老人之中，發(fā)生青少年中的比較少見。導(dǎo)致動(dòng)脈瘤發(fā)生的原因目前還不太明確，可能與患者先天性平滑肌層缺乏、高血壓、顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化以及遺傳因素等
  鄶國(guó)虎 主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

  2019-06-05 944次

• 小兒顱內(nèi)感染臨床表現(xiàn)有哪些
  小兒顱內(nèi)感染多發(fā)于夏季和秋季，一般由細(xì)菌感染，病毒感染和真菌感染等引起，具體表現(xiàn)為頭部劇烈疼痛、高熱、惡心、嘔吐、四肢抽搐等癥狀，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)昏睡、昏迷。一般可通過(guò)靜脈抗生素治療，控制體溫，定期復(fù)查血常規(guī)，通過(guò)積極治療，大多數(shù)還是可以改善恢復(fù)的。
  劉戀 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2019-02-14 6433次