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• 老慢支如何用藥

  “老慢支”患者常因呼吸道感染致病情加重，必須及時(shí)給予抗菌藥治療，單用或聯(lián)用藥物，靜脈或口服，一般7-10天為1個(gè)療程。感染嚴(yán)重者，可選用青霉素(或氨芐青霉素或頭孢菌素等)注射給藥，病情改善后應(yīng)口服藥?kù)柟讨委?，可選用紅霉素等。但抗菌藥物不能長(zhǎng)期使用，口服抗菌藥物的療程為5-7天，如果療效不佳應(yīng)考慮以下兩個(gè)原因：一是用藥方案錯(cuò)誤;二是產(chǎn)生了耐藥性。此時(shí)，患者不能自行換藥，應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生調(diào)整抗菌藥。

  

  01:23
  趙夢(mèng)雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-05-30 5152次

• 肺氣腫會(huì)變肺癌嗎

  肺氣腫通常是跟抽煙有關(guān)系，所以肺氣腫跟抽煙可能都會(huì)導(dǎo)致肺癌。當(dāng)然如果不抽煙的患者，出現(xiàn)肺氣腫，也有可能會(huì)有肺癌。因?yàn)榉螝饽[本身就是肺癌的一個(gè)高危因素。肺氣腫的原理，其實(shí)就是像一個(gè)氣球一樣，它只進(jìn)氣不出氣。然后慢慢肺泡壁彈性變差，肺泡擴(kuò)張，多個(gè)肺泡出現(xiàn)融合，最終導(dǎo)致肺的呼吸功能下降，換氣功能下降。當(dāng)肺泡壁受損之后，長(zhǎng)時(shí)間的損傷、修復(fù)、再生，就有可能導(dǎo)致肺癌。所以肺氣腫其實(shí)是肺癌的一個(gè)高危因素，但是不能完全劃等號(hào)。

  

  01:04
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-17 9810次

• 老慢支肺氣腫
  老慢支是患者在臨床上常見(jiàn)的疾病，診斷的金標(biāo)準(zhǔn)包括反復(fù)發(fā)作的咳嗽，咳痰，氣喘，連續(xù)發(fā)作兩年以上，每年持續(xù)三個(gè)月以上這是診斷慢性支氣管炎最重要的金標(biāo)準(zhǔn)。常見(jiàn)的病因包括吸煙等高危因素，如果慢性支嚴(yán)遷延不愈，患者會(huì)出現(xiàn)肺泡的持續(xù)性擴(kuò)張，早期無(wú)任何癥狀，晚期可以出現(xiàn)活動(dòng)后氣短等表現(xiàn)，重時(shí)可出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓，慢性肺源性心臟病，呼吸衰竭等表現(xiàn)，臨床上肺CT常表示為桶狀胸，肋間隙增寬，肺透亮度的增加可診斷為肺氣腫，肺氣腫是伴有肺泡壁破壞是一種不可逆性的疾病。肺氣腫早期無(wú)需特殊的治療，需要戒煙，避免抽煙，晚期患者出現(xiàn)了低氧血癥以糾正低氧血癥為主要治療目的，如果患者出現(xiàn)了呼吸衰竭，可使用無(wú)創(chuàng)或者是有創(chuàng)呼吸機(jī)的治療，老慢支肺氣腫是以預(yù)防為主，治療為輔，出現(xiàn)了感染要積極的抗感染治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-21 7192次

• 老慢支肺氣腫
  老慢支是指反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽、咳痰、氣喘，連續(xù)發(fā)作兩年，每年持續(xù)超過(guò)三個(gè)月，這是診斷慢支的金標(biāo)準(zhǔn)。隨著病情的加重，患者會(huì)出現(xiàn)水泡的持續(xù)擴(kuò)張，而出現(xiàn)了活動(dòng)后氣短，體征包括了桶狀胸、雙肺呼吸功能減弱，可聞及干濕羅音，胸片可見(jiàn)肋間隙增寬，透亮度增加，肺紋理紊亂，心影狹長(zhǎng)等肺氣腫體征。通過(guò)支氣管鏡檢查，可明確診斷為肺氣腫。如果患者出現(xiàn)了慢性支氣管炎，我們需要積極的戒煙，避免感染，以免病情加重，出現(xiàn)肺氣腫加重。肺氣腫早期癥狀比較輕微，或者是無(wú)任何臨床癥狀及體征，如果患者未積極的控制，患者病情會(huì)逐漸出現(xiàn)加重，而逐漸出現(xiàn)活動(dòng)后一個(gè)氣喘，甚至于近期狀態(tài)下氣喘，后期可能出現(xiàn)下劍突下的心尖搏動(dòng)肢，頸靜脈怒張，雙下肢浮腫等肺心病的表現(xiàn)。積極控制，積極預(yù)防是非常重要的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-27 3763次

• 老慢支肺氣腫會(huì)傳染嗎
  病情分析：老慢支病人一般起病緩慢病程長(zhǎng)，容易反復(fù)急性發(fā)作，主要是氣管、支氣管黏膜及周圍組織的慢性非特異性炎癥，老慢支發(fā)病的原因主要是病毒，支原體細(xì)菌的感染所造成的，肺氣腫發(fā)病的主要原因是吸煙感染和大氣污染的，主要表現(xiàn)為在咳嗽、咳痰的基礎(chǔ)上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難。意見(jiàn)建議：老慢支肺氣腫不是傳染性疾病，但對(duì)患者的健康會(huì)產(chǎn)生巨大的危害，所以要早發(fā)現(xiàn)早治療。
  趙華堂 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-25 2003次

• 老慢支肺氣腫嚴(yán)重嗎
  老慢支在臨床上通常包括肺氣腫和慢性支氣管炎兩種類型。老慢支肺氣腫是比較嚴(yán)重的了，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)食欲不振，并且消瘦的癥狀，使肺部受到嚴(yán)重的損傷，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)一種惡性循環(huán)，經(jīng)常導(dǎo)致缺氧，呼吸困難的癥狀，還會(huì)有很多并發(fā)癥出現(xiàn)，比如肺源性心臟病或者氣胸等。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-02-13 4605次

• 慢支肺氣腫
  慢支肺氣腫給患者帶來(lái)的困擾還是挺多的，因此，治療是必須的，治療的辦法還要結(jié)合患者的身體情況具體的解決。（1）適當(dāng)應(yīng)用舒張支氣管藥物，如氨茶堿，β2受體興奮劑。如果存在過(guò)敏因子，可以適當(dāng)使用皮質(zhì)類固醇。（2）根據(jù)經(jīng)驗(yàn)用藥，初期可以選擇當(dāng)?shù)夭≡w敏感的抗生素治療，待痰培養(yǎng)和藥敏結(jié)果出來(lái)后，選擇針對(duì)病原體
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-12 5714次

• 老慢支肺氣腫吃什么藥
  老慢支肺氣腫吃的一些藥物主要是抗生素?？股刂饕沁呃髁?、阿莫西林、左氧氟沙星，還有頭孢類的抗生素。但通常對(duì)它做一個(gè)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)，根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)的結(jié)果，選擇敏感抗生素抗炎治療。所以吃些藥如果是口服的，也可以根據(jù)藥敏試驗(yàn)來(lái)選擇。肺氣腫通常有吸煙、感染和大氣污染所導(dǎo)致。有明顯的氣短、呼吸困難、乏力
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 318次