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• 青霉素皮試陰性為什么會過敏

  還有一個就比較常見的問題，就是很多人認為我青霉素皮試陰性了之后，我就肯定不會對青霉素這類的藥物過敏了，這種說法是不是對的呢。其實使用青霉素類藥物之前，要進行這個皮試是大家都非常熟知的一個這種常識了，但是。青霉素皮試陰性之后。是不是就一定進了保險箱了呢，我就一定不會過敏的呢，答案肯定是否定的。為什么會存在這種情況呢，有一些人在青霉素皮試的時候是陰性的，但是在使用青霉素類藥物的時候呢就發(fā)生了過敏，那其實呢，這個原因主要有兩個方面。第一個方面呢，我們青霉素的皮試，它本身會存在一些假陰性的結(jié)果，就比如說，你在平時之前我用了一些抗阻胺的藥，像撲爾敏啊這些，還有糖皮質(zhì)激素啊，就比如說還有一些人可能服用了一些感冒藥，我們知道很多感冒藥里面它都是復方成分的，都會含有一些像撲爾敏這樣的成分，那么這些成分呢，就有可能掩蓋他一個過敏的一個現(xiàn)象，導致我們皮試出現(xiàn)一個假陰性的結(jié)果。另外的話呢，像我們皮試液的濃度啊，還有皮試液的劑量啊。我們的體質(zhì)啊，注射的皮試液的量啊，都會對這個結(jié)果會造成一定的影響，另外一個方面呢，就是我們青霉素過敏的時候，它的過敏源是有兩個的，一個是大抗原的決定組，還有一個是小抗原的決定組，那么我們青霉素皮試陽性的時候呢，它主要反映的是小抗原決定組，那么還有一部分大抗原決定組呢，它是反映不出來的。就是我們說的遲發(fā)性過敏反應(yīng)，而且。我們青霉素做皮試的時候，我們的觀察時間只有15分鐘左右，那么有一些病人呢，他在使用青霉素類藥物之后，他發(fā)生過敏的時間，可能是二十四小時以后甚至很多天以后了，才出現(xiàn)一個過敏的現(xiàn)象。這就是我們所說的遲發(fā)行的過敏反應(yīng)，所以呢，在這里要提醒大家千萬不要認為，青霉素皮試陰性就是非常安全的了，我就是對青霉素不過敏了。

  

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  鄧艷輝 副主任藥師南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院

  2018-07-23 22201次

• 青霉素過敏能吃頭孢地尼嗎

  頭孢地尼是常用的頭孢類抗生素，很多人都知道它屬于頭孢類，其實它跟青霉素一樣，都屬于大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，對于青霉素過敏的患者和有過敏休克史的患者，都是不能吃頭孢地尼的?？梢栽卺t(yī)生的指導下，根據(jù)病情，選擇其他類的抗生素，如果羅紅霉素、鹽酸左氧氟沙星等，或者選擇一些中成藥類的消炎類藥物，比如：蒲地藍消炎片，黃藤素軟膠囊等等。

  

  00:56
  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-06-26 30990次

• 青霉素過敏性休克處理
  首先，立即停用青霉素注射液，然后改青霉素注射液為0.9%的生理鹽水靜脈滴注。第二，靜脈推注地塞米松注射液以抗休克。第三，應(yīng)用異丙嗪注射液50毫克肌肉注射以抗過敏。第四，皮下注射腎上腺素1毫克來收縮周圍血管以升高血壓。如果效果不好的話應(yīng)當靜脈滴注多巴胺注射液以升高血壓。第五，要應(yīng)用吸氧，心電監(jiān)護。如果出現(xiàn)呼吸循環(huán)不穩(wěn)定，出現(xiàn)心率下降或者自主呼吸下降的情況，應(yīng)當進行氣管插管或者是進行胸外心臟按壓以維持重要臟器的血液循環(huán)。
  語音時長 1:11”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-17 24080次

• 青霉素過敏蕁麻疹
  ?青霉素是人類歷史上發(fā)現(xiàn)最早的一類抗生素，在臨床中應(yīng)用比較早，青霉素抗生素主要通過抑制細菌細胞壁的合成來發(fā)揮殺菌作用，包括對革蘭氏陽性菌，比如溶血性鏈球菌，肺炎鏈球菌以及革蘭氏陰性菌有很好的殺菌作用?？梢杂糜诩毦鸬妮p中度的上呼吸道的感染和皮膚的感染等，青霉素抗生素。在使用過程中毒性比較小，但是青霉素最常見的是過敏的反應(yīng)，在各種藥物中是居首位的發(fā)生率比較高的就是皮膚的反應(yīng)，包括為其蕁麻疹等各類皮疹，此外青霉素還會引起白細胞減少或者是間質(zhì)性腎炎、哮喘發(fā)作等，如果在使用青霉素過程中出現(xiàn)蕁麻疹的話，可能是因為青霉素過敏引起的。建議不要再使用青霉素藥物，可以使用一些抗過敏的藥物來進行治療，如果蕁麻疹比較嚴重的話要及時的去醫(yī)院進行治療。
  語音時長 1:31”
  董雅麗 主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）

  2018-10-21 5586次

• 青霉素過敏如何處理
  病情分析：青霉素是一種臨床上非常常用的廣譜抗生素。有些患者應(yīng)用青霉素以后會出現(xiàn)過敏反應(yīng)。輕度過敏的患者可以出現(xiàn)皮疹，皮膚瘙癢。嚴重過敏的患者有可能會出現(xiàn)喉頭水腫，出現(xiàn)胸悶心慌，嚴重者有可能引起生命危險。意見建議：患有青霉素過敏的患者，首先應(yīng)當保持呼吸道通暢，另外需要應(yīng)用抗過敏的藥物進行治療。如出現(xiàn)過敏性休克的患者，應(yīng)當用腎上腺素0.5毫克皮下注射，另外需要應(yīng)用適量的糖皮質(zhì)激素及抗組胺的藥物進行治療。
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-01 5004次

• 青霉素和鏈霉素過敏性休克如何處理
  病情分析：青、鏈霉素過敏性休克的搶救要立即停止接觸青、鏈霉素。觀察患者的生命體征。維持氣道開放，給予吸氧，必要時予以氣管插管或氣管切開。補液，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡。使用腎上腺素，糖皮質(zhì)激素如甲強龍和抗組胺類藥物如苯海拉明，抗過敏治療。病情嚴重的患者要在重癥監(jiān)護室住院密切監(jiān)護治療。意見建議：發(fā)生過敏性休克后，家屬應(yīng)立即撥打120，將患者送就近有救治能力的醫(yī)院的急診科進行搶救。要隨身攜帶簡要的病例說明，便于醫(yī)務(wù)人員及時救治。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-08-26 3403次

• 青霉素過敏性休克處理
  青霉素過敏性休克屬于一種速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。是青霉素過敏反應(yīng)中最嚴重、最常見的反應(yīng)。青霉素的各種劑型和給藥途徑都可引起過敏性休克，反應(yīng)的發(fā)生與劑量無關(guān)。過敏性休克發(fā)生一般極為迅速，大多數(shù)在注射后15分鐘內(nèi)發(fā)生。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院

  2019-02-20 13927次

• 青霉素過敏怎么搶救
  青霉素過敏可以通過藥物治療、手術(shù)治療的方法搶救。1、藥物治療：青霉素屬于臨床常用的一種抗生素藥物，如果患者出現(xiàn)青霉素過敏的情況需要立即停藥，并及時在醫(yī)生的指導下做抗過敏治療，常用的藥物有鹽酸異丙嗪注射液、馬來酸氯苯那敏注射液等抗組胺藥物，如果癥狀嚴重，還需要配合糖皮質(zhì)激素類藥物治療，比如注射用甲潑尼
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-05-17 1843次