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• 重型肝炎的診斷鑒別

  重型肝炎的鑒別，主要要跟重癥肝炎鑒別。重型肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括以下4條：第一，有明顯的消化道癥狀，比如高度的乏力、納差、腹脹，可以出現(xiàn)低鈉血癥。第二，黃疸進(jìn)行性的升高，每天膽紅素升高一個毫克以上。第三，可以出現(xiàn)各種嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如腹水、消化道出血、肝性腦病等。第四，凝血酶原活動度要小于40%。這是診斷重型肝炎的比較客觀的關(guān)鍵指標(biāo)。

  

  01:07
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2020-12-30 5961次

• 重型肝炎的疾病預(yù)防

  重型肝炎可以由，各種各樣的肝炎進(jìn)展而來，所以它的預(yù)防首先要從病因著手。像甲肝跟戊肝的預(yù)防，主要是要做好個人衛(wèi)生，保證食物的衛(wèi)生，以及糞便的無害化處理，以切斷病毒，通過污染水源、食物引起感染。對于乙肝跟丙肝引起來的重型肝炎，我們關(guān)鍵是要抗病毒治療，要穩(wěn)定病情。在抗病毒治療的過程中，不能輕易的停藥，特別是乙肝的抗病毒治療，停藥以后很容易引起病毒的反彈，肝炎的復(fù)發(fā)，甚至重型肝炎的發(fā)生。

  

  01:11
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2020-12-30 2381次

• 急性重型肝炎的治療
  急性重型肝炎，往往提示明顯的肝功能異常，也可能有肝衰竭、出血等傾向，多半見于乙肝病毒或者要藥物引起?；颊呖梢猿霈F(xiàn)明顯的乏力、納差、腹脹、惡心、嘔吐、黃疸等癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)有急性重癥肝炎，要積及時給予治療，患者要注意休息、盡量臥床，同時飲食要清淡，要保證能量的攝入，然后針對病因治療。如果是由于乙肝病毒造成的重癥肝炎，要及時給予抗病毒治療，如果是由于藥物造成的，要及時停用導(dǎo)致肝功能損傷的藥物。然后給予護(hù)肝，加強(qiáng)支持治療，要預(yù)防感染、出血，必要時進(jìn)行人工肝支持。
  語音時長 1:19”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-21 2129次

• 重型肝炎的治療方法
  ?重型肝炎的治療原則是，挽救和修復(fù)嚴(yán)重?fù)p傷的肝細(xì)胞，使患者的肝細(xì)胞有機(jī)會再生，從而提高存活率，因此基礎(chǔ)治療，支持治療，重癥監(jiān)護(hù)，適當(dāng)?shù)目共《局委熓怯行Ф匾?。?dāng)進(jìn)展至晚期，內(nèi)科治療效果不佳時，有人工肝等，等待肝臟移植和進(jìn)行肝移植是最終的治療手段，重型肝炎的病人給予基礎(chǔ)治療，應(yīng)臥床休息，實(shí)施重癥監(jiān)護(hù)，密切觀察病情，防止醫(yī)院感染。每日給予碳水化合物為主的營養(yǎng)支持治療，以減少脂肪和蛋白質(zhì)的分解，補(bǔ)液量約為每天1500到2000毫升，注意出入量的平衡，尿量多時可適當(dāng)?shù)脑黾友a(bǔ)液量，主要維持電解質(zhì)和酸堿平衡，供給足量的白蛋白，盡可能減少飲食中的蛋白質(zhì)以控制腸內(nèi)氨的來源，維持正氮平衡。另外為預(yù)防腦水腫和腹水的發(fā)生，補(bǔ)充維生素b，維生素c以及維生素k，輸注新鮮的血漿，白蛋白或者是免疫球蛋白來加強(qiáng)治療，禁用對肝腎有損害的藥物，還應(yīng)該給予并發(fā)癥對肝性腦病，上消化道出血，繼發(fā)感染和肝腎綜合征的治療給予抗病毒治療，應(yīng)盡早應(yīng)用抗病毒治療，抗病毒治療藥物選擇以核苷類藥物為主，一般不主張應(yīng)用干擾素。人工肝支持治療，主要作用是清除患者血中的物質(zhì)，以及補(bǔ)充生物活性物質(zhì)，治療后，可使膽紅素明顯下降，另外進(jìn)行肝移植，目前該技術(shù)基本成熟，近年來采用核苷類似物高效價(jià)乙肝免疫球蛋白進(jìn)行移植前后抗病毒治療，明顯提高了乙肝感染所致的重型肝炎患者肝移植的成功率。肝移植是末期丙型肝炎患者主要的治療手段。
  語音時長 02:48”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-11-01 2194次

• 乙型肝炎重型怎么治療
  重型乙型肝炎的治療，首先患者應(yīng)該臥床休息，合理的膳食，同時進(jìn)行抗病毒治療，可以選擇口服抗病毒藥物。針對于嚴(yán)重的肝損傷，使用保肝護(hù)肝、消炎利膽、退黃等方面的藥物治療，條件允許可以輸入新鮮的血漿、白蛋白等支持治療，或者使用人工肝治療，甚至使用肝移植治療。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-07 1802次

• 慢性重型肝炎治療方法有哪些
  病情分析：慢性重型肝炎治療的方法，包括基礎(chǔ)疾病的治療以及保肝護(hù)肝、改善肝功能，必要時可以采用人工肝等治療。慢性重型肝炎指的是一些致病的因素造成肝臟的嚴(yán)重?fù)p傷，出現(xiàn)肝功能的衰竭，并且呈現(xiàn)慢性化的過程，稱為慢性重型肝炎。導(dǎo)致慢性重型肝炎的原因比較多，所以治療方法上首先應(yīng)該注意消除致病因素，如果來自于乙肝或丙肝病毒感染，應(yīng)該進(jìn)行抗病毒治療。如果是飲酒的因素，要及時的戒酒，同時加強(qiáng)保肝護(hù)肝，退黃利膽，改善肝功能治療，必要時加強(qiáng)血漿、白蛋白的支持治療以及人工肝治療，嚴(yán)重的病例可以考慮肝移植治療。意見建議：慢性重型肝炎危害比較嚴(yán)重，應(yīng)該做好疾病的預(yù)防和治療，平時要及時的發(fā)現(xiàn)和治療各種急慢性的肝病，尤其是在乙肝抗病毒治療過程當(dāng)中，不要自行的停藥。另外，注意不要大量的酗酒，科學(xué)合理的用藥，保護(hù)肝臟的健康。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-20 3902次

• 重型肝炎的飲食
  重型肝炎因?yàn)楦喂δ軗p傷非常的明顯，所以患者食欲會明顯下降，而且消化能力也會明顯的下降，所以吃東西要吃一些容易消化的食物，當(dāng)然需要補(bǔ)充一定的熱量以及維生素，因此重型肝炎患者可以適當(dāng)吃稀飯，面條，這些來補(bǔ)充熱量同時可以少量的吃一些瘦肉，雞蛋，這些含蛋白比較豐富的食物來補(bǔ)充一定的蛋白質(zhì)。當(dāng)然如果重型肝炎合
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 113次

• 重型肝炎主要表現(xiàn)
  重癥肝炎主要表現(xiàn)包括三個方面：第一、臨床表現(xiàn)惡心，嘔吐，極度乏力，極度納差，出現(xiàn)腹脹，腹痛，如果有出血可以表現(xiàn)為黑便，皮膚黏膜淤血，如果有腹水可以表現(xiàn)極度腹脹，如果有解毒功能嚴(yán)重下降可以出現(xiàn)昏迷，如果有感染可能造成發(fā)熱。第二、總膽紅素升高也就是黃疸，總膽紅素升高大于172微摩爾每升或者平均總膽紅素升
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 322次