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• 肝硬化肝性腦病的癥狀

  第一，起病可急可緩，急性肝性腦病可迅速進(jìn)入昏迷，慢性肝性腦病起病隱匿，易誤診漏診。第二，性格改變，原屬外向型性格者表現(xiàn)為抑郁，而原屬內(nèi)向型性格者表現(xiàn)為欣快多語。第三，行為改變，最初可能僅限于一些“不拘小節(jié)”的行為，如亂寫亂畫等幼稚行為。第四，睡眠習(xí)慣改變，睡眠逆轉(zhuǎn)、白天嗜睡、夜間興奮和躁狂。第五，肝臭的出現(xiàn)，是經(jīng)肺呼出或經(jīng)皮膚散發(fā)出的一種特征性氣味。第六，撲翼樣震顫，是肝性腦病最具特征性的神經(jīng)系統(tǒng)體征，具有早期診斷意義。但遺憾的是并非所有病人，均可出現(xiàn)撲翼樣震顫。第七，視力障礙，肝性腦病發(fā)生時病人可出現(xiàn)視力障礙，失明為主要臨床表現(xiàn)。這種視力障礙是短暫的，功能性的，可隨著肝性腦病的加深而加重，也可隨肝性腦病的恢復(fù)而復(fù)明。第八，智能障礙，對時間、空間概念不清，人物概念模糊。第九，意識障礙，智力減退、構(gòu)音困難、記憶下降等。

  

  01:55
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 7369次

• 肝癌肝硬化術(shù)前護(hù)理措施

  對于一個肝癌、肝硬化的患者，在做手術(shù)之前，患者應(yīng)該說存在著，非常嚴(yán)重的一個心理應(yīng)激，絕大多數(shù)患者，都會比較恐懼這個手術(shù)，比較恐懼治療的效果。我們在對患者進(jìn)行護(hù)理的時候，一方面我們需要給患者，做好這種精神心理的一個疏導(dǎo)，對患者應(yīng)該說，多介紹一些疾病的治療效果，相對比較好的這些知識，告訴患者應(yīng)該積極地去配合治療。另外一個方面，就是我們需要對手術(shù)以后，可能發(fā)生的一些不適，及早地告知患者，讓患者能夠提早有心理準(zhǔn)備，做好預(yù)防。再有就是我們從飲食和起居上，也要對患者加以照料，在術(shù)前盡量在患者身體的，肝功能和消化吸收功能允許的情況下，給患者一些易消化、易吸收、高蛋白、高維生素的這樣的飲食，保證患者術(shù)后能夠比較好的恢復(fù)。另外就是鼓勵患者，術(shù)前適當(dāng)?shù)幕顒樱嘧錾詈粑挠?xùn)練，多做這種床上排痰的訓(xùn)練，這樣能夠更好地促進(jìn)，患者的一個術(shù)后康復(fù)。

  

  01:39
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-26 2767次

• 肝硬化肝性腦病護(hù)理
  肝硬化患者出現(xiàn)了肝性腦病，通常就提示病情比較嚴(yán)重，這個時候需要去尋找肝性腦病的誘因，看看是否電解質(zhì)失衡，如果電解質(zhì)紊亂，那么就一定要糾正電解質(zhì)。如果是其它的感染，就一定要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗感染等治療，那么在肝性腦病的護(hù)理方面要進(jìn)行灌腸，而且在早期的時候要嚴(yán)格的限制蛋白質(zhì)的攝入，等病情好轉(zhuǎn)之后可以適當(dāng)?shù)脑黾右恍┑鞍踪|(zhì)的攝入，那么還需要進(jìn)行一些正常的護(hù)理，比如翻身、拍背，如果是處于昏迷的狀態(tài)，那還需要做好口腔護(hù)理，避免口腔的感染，需要做好會陰部的護(hù)理，要結(jié)合實際情況再來制定護(hù)理的措施。
  語音時長 1:12”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-23 2091次

• 肝硬化并發(fā)肝性腦病
  肝硬化的患者到了晚期可以并發(fā)肝性腦病，肝性腦病也是肝硬化最常見的死亡原因之一，在肝性腦病中以肝硬化發(fā)展為肝性腦病者占70%。肝性腦病的臨床表現(xiàn)可以表現(xiàn)為性格的改變，這也是最早出現(xiàn)的癥狀，原來屬于外向性格的人可以表現(xiàn)為抑郁，而原來屬于內(nèi)向性格的人可以表現(xiàn)為心快多語，還有一些人最初可能僅限于一些不拘小節(jié)的行為，比如亂寫亂畫、亂灑水、亂吐痰、亂扔紙屑煙頭、隨地大小便。再就是可以表現(xiàn)為睡眠的倒錯，有人稱為緊迫性昏迷，這個現(xiàn)象可能與患者血清中褪黑激素分泌實相紊亂有關(guān)系，提示病人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮與抑制處于紊亂狀態(tài)，這常常預(yù)示著肝性腦病即將來臨。
  語音時長 1:36”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 4836次

• 肝硬化晚期肝性腦病還能活多久
  病情分析：還能過多久一般看個人的情況，每個人的身體狀況，病情的嚴(yán)重程度，飲食生活習(xí)慣以及醫(yī)院的治療水平等等，各種情況都各不相同，所以個體差異性比較大，沒有辦法統(tǒng)一確定一個具體的時間。意見建議：建議結(jié)合主治醫(yī)師的意見，進(jìn)行正規(guī)的檢查和治療，并且進(jìn)行血清氨等相關(guān)重要指標(biāo)的復(fù)查，結(jié)合情況進(jìn)行針對性的綜合治療是可以適當(dāng)?shù)母纳瓢Y狀的，但是肝性腦病的死亡率比較高，也需要注意精神壓力方面適當(dāng)舒緩。
  張強(qiáng) 主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-10-10 18406次

• 肝硬化患者在何時容易導(dǎo)致肝性腦病
  病情分析：肝硬化的患者如果出現(xiàn)了上消化道出血，出現(xiàn)嘔吐、腹瀉，大量的放腹水、利尿，便秘，感染，低血糖，或者是攝入過多的蛋白質(zhì)類的食物，應(yīng)用鎮(zhèn)靜、安眠藥等都可能會引起肝性腦病。意見建議：肝硬化的患者平時多注意休息，進(jìn)食容易消化的軟食，不要吃過于堅硬粗糙的食物，以免引起上消化道出血。放腹水一次不能夠放太多，以免引起體內(nèi)電解質(zhì)紊亂，不要使用鎮(zhèn)靜安眠類藥物，減少引起肝性腦病的誘因來預(yù)防肝性腦病的出現(xiàn)。
  張金梅 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)協(xié)和深圳醫(yī)院

  2020-07-01 1303次

• 肝硬化肝性腦病的護(hù)理
  肝性腦病，是一種由于嚴(yán)重的肝臟疾病，后期引起大腦神經(jīng)失調(diào)的一種疾病，多見于肝硬化病人引起的肝性腦病。輕者僅僅表現(xiàn)為智力出現(xiàn)問題，嚴(yán)重的會出現(xiàn)意識不清楚，性格古怪和行為的異常，甚至昏迷的表現(xiàn)，這種疾病往往是肝臟疾病的后期癥狀，通常是由于一些誘發(fā)因素導(dǎo)致，比如吃富含蛋白的食物、低血糖。因此需要加強(qiáng)對飲食
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-07-24 2298次

• 肝硬化并發(fā)肝性腦病
  肝硬化的患者到了晚期可以并發(fā)肝性腦病，肝性腦病也是肝硬化最常見的死亡原因之一，在肝性腦病中以肝硬化發(fā)展為肝性腦病者占70%。肝性腦病的臨床表現(xiàn)可以表現(xiàn)為性格的改變，這也是最早出現(xiàn)的癥狀，原來屬于外向性格的人可以表現(xiàn)為抑郁，而原來屬于內(nèi)向性格的人可以表現(xiàn)為心快多語，還有一些人最初可能僅限于一些不拘小節(jié)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 378次