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• 什么是大三陽小三陽

  大三陽和小三陽是乙肝五項(xiàng)，也就是兩對半的，兩個比較常見的一種形式，乙肝五項(xiàng)是咱們檢測病毒最主要的血清學(xué)檢查。一般情況下乙肝五項(xiàng)它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項(xiàng)。如果出現(xiàn)了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項(xiàng)陽性我們叫大三陽。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項(xiàng)陽性我們叫小三陽，大小三陽和病情沒有絕對相關(guān)性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結(jié)合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來判定病情的嚴(yán)重程度。

  

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  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-11 30921次

• 大三陽能轉(zhuǎn)為小三陽嗎

  大三陽當(dāng)然能夠轉(zhuǎn)為小三陽，但它有一定的比例，不是所有人都能夠轉(zhuǎn)為小三陽，這取決于病人的免疫狀態(tài)。如果是一個大三陽患者，同時肝功正常是一個攜帶者，那他轉(zhuǎn)為小三陽的幾率相對比較?。蝗绻母喂δ芤呀?jīng)出現(xiàn)異常，轉(zhuǎn)氨酶升高了，往往提示機(jī)體免疫激活了，這個時候他轉(zhuǎn)為小三陽的比例相對高一些。一般情況下這個時候如果不治療，他自己轉(zhuǎn)為小三陽的幾率不到20%，所以一般情況下，如果出現(xiàn)了肝功能異常，這種大三陽患者，我們一定要抓住這個機(jī)會，積極地抗病毒治療?？共《局委熆梢酝ㄟ^干擾素，也可以通過核苷類似物治療，選擇哪個方案，要由專業(yè)醫(yī)生來確定，在這個時候治療，他大三陽轉(zhuǎn)成小三陽的幾率就會明顯的增加。

  

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  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-02-26 58505次

• 大三陽如何變成小三陽
  大三陽的患者大部分都能夠通過自身的免疫清除轉(zhuǎn)變成乙肝小三陽，有一些患者可以借助干擾素來進(jìn)行抗病毒治療，從而實(shí)現(xiàn)e抗原的血清學(xué)轉(zhuǎn)換，也就是從大三陽變成乙肝小三陽。一般來說，大三陽病毒水平高，傳染性強(qiáng)，乙肝小三陽病毒水平低，傳染性弱。在大三陽或者是小三陽的治療過程當(dāng)中，如果有抗病毒治療適應(yīng)癥的需要進(jìn)行積極的抗病毒治療，比如可以選擇恩替卡韋或者替諾福韋，或者干擾素來進(jìn)行抗病毒治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:12”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-16 2722次

• 小三陽會變成大三陽嗎
  目前臨床上根據(jù)乙肝兩對半的檢查結(jié)果，可以分為大三陽、小三陽和小二陽，是沒有本質(zhì)區(qū)別的，都提示乙肝病毒的感染。同時如果持續(xù)時間超過半年就提示慢性乙肝病毒的感染。隨著病情的進(jìn)展以及個人免疫狀況和生活習(xí)慣，有可能出現(xiàn)大三陽變小三陽，也可能出現(xiàn)小三陽變大三陽，是可以相互轉(zhuǎn)換。我們是否需要接受治療，不是依據(jù)是否有大三陽、小三陽還是小二陽。我們是要依據(jù)肝功能、病毒DNA以及肝臟彩超、肝臟硬度測定、甲胎蛋白、肝臟CT的結(jié)果來綜合的評估，評估是否發(fā)病，是否出現(xiàn)肝硬化肝癌的并發(fā)癥，然后才決定具體的治療方案。目前乙肝的治療最關(guān)鍵的是看病毒治療，如果一旦符合抗病毒標(biāo)準(zhǔn)，要盡早的抗病毒治療，常用藥物包括干擾素、恩替卡韋、替諾福韋。一定要根據(jù)個人情況來制定個體化的方案，不可以隨意的提藥。
  語音時長 01:22”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-04-30 6758次

• 大三陽小三陽傳染嗎
  病情分析：不管是大三陽還是小三陽，如果病毒是陽性就有傳染性，病毒是陰性就沒有傳染性，傳染性的強(qiáng)弱主要看病毒量的高低。意見建議：病毒水平越高傳染性就越強(qiáng)，病毒水平越低傳染性就越弱，一定要結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行分析，是否需要進(jìn)行治療，主要看肝臟的功能和肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-11 2903次

• 大三陽會轉(zhuǎn)成小三陽嗎
  病情分析：確實(shí)很多大三陽都會通過自發(fā)性的實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)變成乙肝小三陽，這也是正常的一種過程，但是也有很多大三陽的人群在轉(zhuǎn)變成乙肝小三陽的過程當(dāng)中容易受阻。意見建議：大三陽轉(zhuǎn)成乙肝小三陽之后，病毒的水平通常是下降的，一定要結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行處理，如果肝臟功能正常，肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，就不需要進(jìn)行治療和處理。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-12 2403次

• 大三陽變成了小三陽了
  大三陽指的就是乙肝大三陽，是通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播的疾病，大三陽變成了小三陽是可能比較常見存在的。如果乙肝大三陽肝功能或者上腹部彩超異常的話，需要根據(jù)病情抗病毒治療，在抗病毒的過程中，一般來講口服抗病毒藥物一到兩年，大三陽會轉(zhuǎn)為乙肝小三陽。如果肝功能或者上腹部彩超都是正常的，這種情況乙肝大三
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 421次

• “大三陽”和“小三陽”
  在乙肝兩對半的指標(biāo)中，如果第一項(xiàng)、第三項(xiàng)、第五項(xiàng)（也就是表面抗原、e抗原、核心抗體）三項(xiàng)指標(biāo)為陽性，就是常說的乙肝“大三陽”感染者。如果第一項(xiàng)、第四項(xiàng)、第五項(xiàng)（也就是表面抗原、e抗體、核心抗體）三項(xiàng)指標(biāo)為陽性，就是常說的乙肝“小三陽”感染者。一般情況下“大三陽”指乙肝病毒在人體內(nèi)存在并復(fù)制活躍，傳染
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 122次