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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 52501次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-10-10 7748次

• 血小板減少性紫癜能根治嗎
  血小板減少性紫癜大部分都能夠根治，但也不是所有的血小板減少性紫癜都能夠根治，兒童急性的特發(fā)性的血小板減少性紫癜大部分都能夠自愈病程比較短預后非常好，但是成人的急性特發(fā)性血小板減少性紫癜有可能會轉(zhuǎn)變?yōu)槁?，而且會在某些感染因素下再次誘發(fā)。出現(xiàn)血小板減少性紫癜的反復發(fā)作，嚴重的血小板減少性紫癜有可能會引發(fā)內(nèi)臟出血，有可能會顱內(nèi)出血或者其他重要臟器出血而死亡。所以說血小板減少性紫癜有輕有重之分，預后也不完全一樣，只能說大部分都能夠痊愈。對于血小板減少性紫癜的治療，對于急性的以及重癥的都需要住院，要注意避免外傷，如果有出血一定要對癥的止血，再就是擁有腎上腺皮質(zhì)激素，首選糖皮質(zhì)激素，脾切除有一定的效果，還有就是免疫制劑，免疫球蛋白，血小板減少明顯的可以輸入血小板，還可以進行血漿置換等治療。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-13 7040次

• 血小板減少性紫癜能活多久
  原發(fā)性血小板減少性紫癜，又稱為特發(fā)性血小板減少性紫癜，自身免疫性血小板減少性紫癜，是最常見的出血性疾病之一，主要臨床特點是皮膚粘膜自發(fā)性出血，血小板減少，骨髓巨核細胞正常增多，出時間延長，血塊收縮不良，束臂實驗陽性。本病的特征，血小板壽命縮短，骨髓中巨核細胞增多伴成熟障礙，肝脾無明顯腫大，本病分為急性型與慢性兩種類型，急性病病程短，有自愈去是說80%的患者可以緩解，50%的患者可在六周內(nèi)恢復，其余的在半年內(nèi)恢復，20%可轉(zhuǎn)移慢性，病死率1%，一至二周時，慢性有10%到20%可以自愈，多數(shù)病程較長，發(fā)作與緩解項間隔有的呈周期性發(fā)作，個別嚴重患者，極度減少，又如內(nèi)出血危險，后者為本病的致死原因。
  語音時長 2:04”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-16 22249次

• 血小板減少性紫癜能輸血小板嗎
  血小板減少性紫癜是可以輸注血小板的。但是由于血小板減少性紫癜患者存在自身抗體，血小板輸注到患者體內(nèi)后，會與患者的抗體結(jié)合，再被脾臟所吞噬破壞，效果不佳。所以血小板輸注只用在需要緊急止血的情況下，最終還是需要使用糖皮質(zhì)激素等藥物，清除抗體，使患者自身的血小板升上來。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-28 3904次

• 原發(fā)性血小板減少性紫癜能根治嗎
  原發(fā)性血小板減少性紫癜，急性型重癥者應住院治療，限制活動，加強護理，避免外傷。故預防病毒感染是防止復發(fā)或病情惡化的關鍵因素，可常沖服板藍根沖劑預防。慢性型ITP應避免過勞和外感，因為過勞和外感是加重病情轉(zhuǎn)為急性期的主要因素，本病發(fā)病期間應臥床休息，密切觀察，避免外傷，進食易消化食物，防止致命性出血。用常規(guī)方法治療，而長期遷延不愈的患者處理，可采取放射治療，部分脾栓塞，切除副脾，用免疫抑制劑。
  謝將 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-15 1601次

• 嬰兒血小板減少性紫癜能根治嗎
  嬰兒血小板減少性紫癜一般不能根治，但是經(jīng)過及時治療可以改善癥狀。嬰兒血小板減少性紫癜的發(fā)病原因和免疫異常、遺傳等有關，會導致嬰兒的皮膚以及黏膜出現(xiàn)反復出血和瘀斑的現(xiàn)象，還會引起身體乏力、頭痛、驚厥、皮膚鞏膜黃染、蛋白尿等癥狀，嚴重時會引起內(nèi)臟及顱內(nèi)出血，甚至會引發(fā)急性腎功能衰竭，而血小板減少性紫癜的
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 125次

• 兒童血小板減少性紫癜能根治嗎
  兒童血小板減少性紫癜一般不能根治，但是通過積極有效的治療后可以當疾病控制在正常范圍內(nèi)。血小板減少性紫癜是一種因血小板減少所致皮膚、黏膜出血為特征的出血性疾病。血小板減少性紫癜的發(fā)病主要與自身免疫因素以及遺傳因素有關?；颊呋疾∫院髸霈F(xiàn)出血、乏力、神經(jīng)系統(tǒng)異常、微血管病性溶血、腎功能損害以及發(fā)熱等癥狀
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 206次