心房顫動伴快速心室率房顫，也就是我們所說的快速率房顫。房顫本身，只要有房顫存在，然后通過評分，如果它的評分達到了兩分，中風(fēng)的風(fēng)險就會明顯升高，就有可能導(dǎo)致腦栓塞的可能性，包括其他的臟器栓塞的可能性。只要有房顫，不管心室率是快還是慢，都有可能導(dǎo)致栓塞的可能性。
所以房顫的患者需要做一個評分，看評分是多少，如果評分大于或等于二分，那么需要抗凝治療，預(yù)防栓塞。如果是小于兩分，就不需要抗凝治療，那么栓塞的風(fēng)險就明顯降低。
心房顫動伴快速心室率會導(dǎo)致栓塞嗎
王淼主治醫(yī)師
咸寧市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2019-02-21 1870次
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老年心房顫動特點老年人房顫特點。首先，因為經(jīng)過好多年的血壓異常，病人心臟變形加上老化，心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)里出現(xiàn)老化現(xiàn)象，這樣的病人房顫表現(xiàn)，都是一個持續(xù)性房顫。第二，它呈現(xiàn)快慢綜合征的表現(xiàn)。傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問題之后，首先控制心跳的竇房結(jié)功能，硬化比較明顯。那么這樣的病人表現(xiàn)為，心跳有慢有快，尤其晚上的時候，或者白天的時候，有特別慢的時候，也有特別快的時候，慢的時候低于40次，快的可能超過100次。這樣的病人治療比較麻煩，要請?？漆t(yī)生評估一下，如果他的心跳，特別慢的情況下，又出現(xiàn)了極端的快慢綜合征情況下，我們考慮可以，應(yīng)用起搏器治療。在起搏器保證，心跳不低于50次情況下，可以通過藥物治療，把心跳快控制好。
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侯允天
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心
2020-05-06 4173次
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老年人心房顫動嚴重嗎房顫本身是因為血壓沒控制好，導(dǎo)致的一種心律失常，就像我們房子一樣，房子變形了，變形的時候，裝修的房子里的電線都被拉斷了，那么導(dǎo)致的叫心房傳導(dǎo)的異常，導(dǎo)致房顫這種心律失常。那么嚴不嚴重要看什么，首先看它因為高血壓很多年不治導(dǎo)致的房顫，那么高血壓對于心腦血管疾病的危害很大，房顫本身對心臟的影響似乎沒那么大，而高血壓和基礎(chǔ)疾病的心臟影響比較大。房顫的嚴重程度，病人看房顫本身的表現(xiàn)，看到動脈硬化程度怎么樣。當(dāng)然房顫的病人，就是他可以加重心衰，加重了腦血栓這些疾病。所以說房顫要及以治療，才能把這些危害能控制在可控范圍之內(nèi)。
01:21
侯允天
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心
2020-04-24 3554次
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心房顫動伴快速心室率會導(dǎo)致栓塞嗎心房顫動伴快速心室率，這種情況有導(dǎo)致栓塞的風(fēng)險，首先說心房顫動，心房在不規(guī)律的跳動，同時心室率比較快就有可能會導(dǎo)致心房擴大，心房擴大以后就有可能會，心房內(nèi)血流動力學(xué)的不穩(wěn)定，尤其是血流緩慢的不規(guī)律，這種情況長期發(fā)展下去就有可能會形成血栓，心房內(nèi)一旦形成血栓，形成血栓就有發(fā)生血栓脫落的這種風(fēng)險。血栓一旦脫落就有可能會導(dǎo)致栓塞，最嚴重的就是發(fā)生腦栓塞，當(dāng)然也有可能會導(dǎo)致其他臟器的栓塞，比如說脾栓塞、腎栓塞、腸系膜腎上栓塞，這種情況也非常多見，所以說對于心房顫動伴有快速心室率，這種情況最主要的就是抗凝。同時控制心率將心率控制在正常范圍，靜息狀態(tài)下將心率控制在七十次每分左右，通過華法林長期的抗凝預(yù)防血栓的形成才能夠降低的風(fēng)險。語音時長 1:27”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-30 3482次
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心房顫動控制心室率心房顫動患者控制心室率是非常有必要的，心室率的控制要安全有效，讓患者易于接受，目前來說80%左右的房顫患者都是應(yīng)用β受體阻滯劑來控制心室率。心室率控制的特點主要是將心室率嚴格控制之后就可以引起足夠的舒張期來滿足心室的充盈，而且可以避免心律過快以及嚴重的不規(guī)則導(dǎo)致心肌缺血和心跳過速性的心肌病，盡量避免出現(xiàn)室內(nèi)差異性傳導(dǎo)而影響心室收縮的同步性，避免藥物的不良反應(yīng)，比如影響心臟收縮功能，低血壓，致心律失常作用等等這些藥物所帶來的后果。所以對于房顫患者來說控制心室率是非常有必要的。心室率控制的嚴格目標是靜息狀態(tài)下要小于80次每分，活動情況下要小于110次每分，寬松的目標是靜息狀態(tài)下要小于110次每分，活動之后要小于130次每分。目前來說控制心室率常用的藥物有β受體阻滯劑，鈣離子拮抗劑，洋地黃制劑以及某些抗心律失常的藥物，β受體阻滯劑包括美托洛爾，比索洛爾，阿替洛爾，艾司洛爾等等。鈣離子拮抗劑包括維拉帕米，地爾硫卓。洋地黃制劑包括地高辛，西地蘭等等，其他抗心律失常的藥物常用的就是胺碘酮。語音時長 01:49”
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-03 3695次
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心房顫動伴快速心室率會導(dǎo)致栓塞嗎出現(xiàn)心房顫動，伴快速的心室率，正常情況下如果長期出現(xiàn)這樣的情況，會引起栓子脫落的情況發(fā)生，栓子脫落后一般都會導(dǎo)致下肢靜脈血栓的形成，或者腦血管栓塞的情況發(fā)生，這種情況需要積極的進行預(yù)防和避免，同時應(yīng)該積極的盡量治療心房顫動的情況發(fā)生。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-01-04 1401次
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心房顫動心室率多少心房顫動，正常情況下心室率是60到100次每分，如果出現(xiàn)心率增快的情況發(fā)生，這種情況考慮是由于快速的心房顫動，需要積極的進行藥物治療，按療程進行用藥，如果藥物治療效果不好，一定要進行射頻消融手術(shù)治療，才能夠達到很好的治療效果。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-01-06 2201次
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心房顫動心室率出現(xiàn)了心房顫動的時候，患者的心室率一般是增快，而且是絕對不規(guī)則，有時候會達到100-160次/分鐘，而且比正常人的心跳要快很多。這個時候出現(xiàn)了房顫，患病率和基礎(chǔ)疾病相關(guān)性是比較大，尤其是存在冠心病，高血壓病和心力衰竭的情況，容易發(fā)生心房顫動的概率要大很多。這個時候如果存在一些瓣膜病，或者心肌病，先天
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-05-25 109次
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心房顫動控制心室率心房顫動患者控制心室率是非常有必要的，心室率的控制要安全有效，讓患者易于接受，目前來說80%左右的房顫患者都是應(yīng)用β受體阻滯劑來控制心室率。心室率控制的特點主要是將心室率嚴格控制之后就可以引起足夠的舒張期來滿足心室的充盈，而且可以避免心律過快以及嚴重的不規(guī)則導(dǎo)致心肌缺血和心跳過速性的心肌病，盡量避免
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 504次
