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• 膽囊膽管結(jié)石怎么辦

  膽管結(jié)石包括肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石兩種類型，治療可以采取手術治療和非手術治療兩種方法。非手術治療適用于初次發(fā)作的青年患者，經(jīng)非手術治療癥狀迅速緩解者，發(fā)病已逾3天無緊急手術指征的患者。常用的治療措施包括：臥床休息、禁飲食或低脂飲食、輸液、糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)、抗感染、解痙鎮(zhèn)痛、利膽和支持對癥處理。出現(xiàn)休克者應加強抗休克治療，如吸氧、維持血容量、及時使用升壓藥物等。肝外膽管結(jié)石的手術治療：膽總管切開取石、T形管引流術、膽腸吻合術、Oddi括約肌成形術。肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療：膽管切開取石術、肝部分切除術、以及肝門部膽管狹窄修復重建術。膽囊膽管結(jié)石需要做手術治療時，首先要先了解膽囊膽管結(jié)石的大小程度，以根據(jù)結(jié)石的位置及大小選擇合適的治療方法。

  

  01:35
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 4890次

• 發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石怎么辦

  約有半數(shù)左右的膽囊結(jié)石無癥狀，有的甚至終生無癥狀，在尸檢時才被發(fā)現(xiàn)。因此，多數(shù)認為，無癥狀膽囊結(jié)石可以不必處理，但要作動態(tài)觀察，建議以后可以每年復查一次腹部彩超復查一下。膽囊結(jié)石以膽固醇性結(jié)石比較多見，這類結(jié)石大多數(shù)是無法通過吃藥溶解掉的?？梢栽囍渣c消炎利膽片每日三次，每次六粒。若出現(xiàn)癥狀，再根據(jù)具體情況進行內(nèi)科保守治療或外科手術治療。但也有專家認為，膽囊切除術安全可靠，可清除結(jié)石引起的種種隱患，除高齡、體弱或有手術禁忌外，不管有無癥狀均應手術治療。所以，應根據(jù)實際情況考慮是否需要做手術。出現(xiàn)膽囊結(jié)石與平時的飲食和生活習慣有關系，如果已經(jīng)檢查確診是有結(jié)石存在，首先要進行生活習慣調(diào)整，平時一定要按時吃飯，少吃油膩的食物，避免吃膽固醇高的食物。

  

  01:41
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 4042次

• 膽囊結(jié)石怎么辦
  臨床上膽囊結(jié)石的患者首選手術切除膽囊治療的方法，患者可能沒有任何癥狀，只是在體檢時發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)長的結(jié)石，部分膽囊結(jié)石由于進食油膩后或者睡覺時體位位置變動或者繼發(fā)膽囊炎癥?；颊邥胁煌潭鹊某霈F(xiàn)右上腹陣發(fā)性的脹痛、隱痛等不適感，少數(shù)的患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥期可出現(xiàn)右上腹持續(xù)性的絞痛，也就是我們常說的膽絞痛?；颊呖砂橛杏壹绨颉⒂液蟊车臓可嫱?，右上腹明顯的壓痛，墨菲斯征陽性。對于臨床上有癥狀或者存在并發(fā)癥的膽囊結(jié)石常采取手術切除膽囊的方法，臨床選擇腹腔鏡膽囊切除術，具有創(chuàng)傷小、恢復快、住院日短的特點。如無特殊并發(fā)癥的發(fā)生，一般兩到三天即可康復出院。對于沒有癥狀的膽囊結(jié)石，一般不采用手術治療，但要定期觀察，每隔半年復查一次腹部超聲。
  語音時長 01:34”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-24 4467次

• 膽囊管結(jié)石怎么辦
  對于膽囊管結(jié)石的患者，也需要考慮早期的進行腹腔鏡下的膽囊切除手術治療，并且在手術之前考慮進行上腹部的核磁共振檢查，判斷患者除了膽囊管結(jié)石之外，是否還合并有肝總管、膽總管內(nèi)的結(jié)石。如果考慮有肝總管或者膽總管內(nèi)的結(jié)石形成，需要考慮在ERCP下進行膽管內(nèi)結(jié)石的取出。另外對于部分患者，在手術過程當中還要考慮將膽囊管內(nèi)的結(jié)石完整切除，避免將膽囊管內(nèi)的結(jié)石擠入膽總管之內(nèi)。在手術治療之后，還要考慮必要時適量的服用一些熊去氧膽酸膠囊或者?；切苋パ跄懰崮z囊等藥物進行進一步的治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:09”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-06-29 1342次

• 膽囊膽管結(jié)石怎么辦
  病情分析：膽囊膽管結(jié)石患者如果結(jié)石較小且呈單發(fā)，沒有任何不適的話，一般可以不治療，定期復查就可以。如果結(jié)石較大且數(shù)量較多的話，即使患者沒有不適，也需要盡早進行手術的治療方式，比如經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術下的膽總管結(jié)石取出手術，或者行腹腔鏡膽囊切除手術治療。意見建議：建議膽管結(jié)石患者一定要引起重視，盡早去醫(yī)院接受正規(guī)檢查和治療。尤其是行手術治療的患者，一定要在恢復正常飲食后盡量選擇清淡、易消化的食物。注意限制脂肪、膽固醇的攝入。保證蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)的攝入，戒煙戒酒等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-12-27 2201次

• 頸部疼痛怎么辦
  頸部疼痛明顯首先要注意休息和保暖，避免劇烈活動，不要長時間低頭，枕頭高度要合適，可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物，如雙氯芬酸鈉和活血化瘀通絡止痛藥物，如通痹膠囊等藥物治療，配合熱敷按摩理療以增強療效，如果癥狀不緩解就需要做個核磁共振檢查以確定最佳治療方案。
  鄭慶祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-08 2001次

• 膽囊小結(jié)石怎么辦
  膽囊小結(jié)石可以隨診觀察，也可以采取治療措施，可以根據(jù)患者癥狀選擇藥物治療或手術治療。膽囊小結(jié)石即膽結(jié)石，是指在膽囊或膽管產(chǎn)生結(jié)石的一種疾病。像結(jié)石比較小的情況，患者可能終身無不適癥狀，這種情況可以不采取治療措施，只需隨診觀察，定期復查結(jié)石的變化。患者在生活中要注意少吃膽固醇含量高的食物，多吃新鮮的蔬
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-03-14 838次

• 膽囊頸部結(jié)石嵌頓怎么治療
  膽囊頸部結(jié)石嵌頓一般是膽囊結(jié)石移動至膽囊頸部后卡在了狹窄的部位，可以選擇藥物治療、手術治療的方法改善。1、藥物治療：膽囊頸部結(jié)石嵌頓可能會導致患者出現(xiàn)疼痛、發(fā)熱等癥狀，可以在醫(yī)生的指導下服用雙氯芬酸鈉緩釋片、吲哚美辛緩釋片等非甾體類抗炎藥物治療，能夠有效緩解疼痛的癥狀，起到鎮(zhèn)痛消炎的效果，如果局部出
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-03-21 1911次