妙手醫(yī)生精選
先天性斜頸可分為兩種：一種是在頸椎發(fā)育缺陷的基礎(chǔ)上發(fā)生的，如半椎體畸形所致的斜頸，即先天性骨性斜頸，一般比較少見；另一種是由于一側(cè)胸鎖乳突肌纖維化和短縮而引起的，即先天性肌性斜頸，相當(dāng)多見。
先天性斜頸的病因，目前仍有不同的意見，多數(shù)認(rèn)為胎兒胎位不正或受到不正常的子宮壁壓力，使頭頸部姿態(tài)異常而阻礙一側(cè)胸鎖乳突肌的血液循環(huán)，致該肌缺血、萎縮、發(fā)育不良、攣縮引起斜頸。也有認(rèn)為由于分娩時(shí)一側(cè)胸鎖乳突肌受產(chǎn)道或產(chǎn)前擠壓或牽引而受傷出血，血腫機(jī)化攣縮而致。
還有認(rèn)為胸鎖乳突肌的營(yíng)養(yǎng)動(dòng)脈栓塞或靜脈回流受阻導(dǎo)致的纖維發(fā)生退行性變，因而發(fā)生斜頸。
臨床表現(xiàn)：新生兒在生后七到十四天，常被發(fā)現(xiàn)受累的胸鎖乳突肌中下部，有一質(zhì)硬的橢圓形腫塊，可逐漸增大。兩個(gè)月后腫塊開始縮小最后完全消失，該肌即成為無彈性的纖維索。頭逐漸被牽拉而傾向患側(cè)，頸部扭轉(zhuǎn)，面部?jī)A斜，下頜偏向健側(cè)。如不予矯正患側(cè)面部發(fā)育較慢，形成顏面和頭顱逐漸變形，兩側(cè)不對(duì)稱。
