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• 怎么診斷股骨頭壞死

  股骨頭壞死的診斷從臨床來講，我們要根據(jù)癥狀，第一病人出現(xiàn)的髖關(guān)節(jié)的疼痛、髖關(guān)節(jié)的功能受限，病人出現(xiàn)的四字試驗陽性，要進行查體檢查，這樣可以了解股骨頭壞死，是否股骨頭有病變。這是最常用的檢查方法，就是體格檢查和病人主訴。那么第二個檢查方法就是進行的影像學檢查。影像學檢查目前來說主要有X線檢查、CT檢查以及核磁檢查。那么這些檢查方法都對股骨頭壞死的早期診斷、早期治療有很好的幫助。所以它的檢查方法很多，要根據(jù)膝蓋檢查和影像學檢查，可以診斷股骨頭壞死。

  

  01:24
  田再杰 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-05-06 4717次

• 股骨頭壞死鑒別診斷

  對于股骨頭壞死來說，大家可能老是覺得股骨頭壞死往往表現(xiàn)出膝前痛，那么就要跟什么進行鑒別呢，第一個要注意和關(guān)節(jié)炎進行鑒別，所以病人表現(xiàn)往往是膝前痛，這樣我們就要進行骨性關(guān)節(jié)炎來進行鑒別。病人的膝前痛主要表現(xiàn)在，不在髕骨的周圍，而在于而其髕骨的上緣出現(xiàn)一種酸脹疼痛，這樣就很容易和股骨頭壞死的鑒別。另一個鑒別因為出現(xiàn)了髖部的疼痛，要注意和腰椎間盤突出的鑒別。腰椎間盤突出癥它主要表現(xiàn)是腰痛和小腿的疼痛為主，當然腰椎間盤突出癥也可以出現(xiàn)的腿部和腹股溝部位的疼痛，這樣要注意和股骨頭無菌性壞死的鑒別。所以說我們股骨頭無菌性壞死的鑒別要點，一個是和膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎鑒別，另一個就是要注意和腰椎間盤突出癥進行鑒別。

  

  01:31
  田再杰 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-05-06 3422次

• 股骨頭壞死的診斷
  股骨頭壞死是一種病理性演變過程，初始發(fā)生在股骨頭的負重區(qū)，外力作用下壞死股骨頭小梁結(jié)構(gòu)發(fā)生了損傷及骨折以及隨后針對性損傷的骨組織的修復(fù)過程。造成骨壞死的原因不消除修復(fù)不完整、損傷修復(fù)的過程繼發(fā)，導致股骨頭結(jié)構(gòu)改變，股骨頭塌陷、變形、關(guān)節(jié)炎癥、功能障礙、股骨頭壞死故會引起病痛、關(guān)節(jié)活動和負重行走功能障礙。但人們不要受壞和死，文字含義恐怖的影響，股骨頭壞死病變畢竟是局限極個別關(guān)節(jié)，可以減輕消退和治愈。即便嚴重最后還會通過人工髖關(guān)節(jié)置換補救，仍能恢復(fù)行走能力。股骨頭壞死的癥狀和體征多種多樣，病痛出現(xiàn)的時間、發(fā)作的程度也不盡相同但都是以病演變性為基礎(chǔ)，而各種臨床表現(xiàn)不是股骨頭壞死所持有的，許多髖關(guān)節(jié)疾病都可以發(fā)生，換句話說難以通過患者的主觀急診和臨床檢查做出股骨頭壞死診斷。
  語音時長 1:40”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-24 1864次

• 股骨頭壞死鑒別診斷
  股骨頭壞死在臨床上要與許多疾病進行鑒別診斷，常見的疾病有：骶髂關(guān)節(jié)炎；股骨頸骨折；膝關(guān)節(jié)的疾病，比如在股骨頭壞死的早期可以看到膝部的疼痛，這個時候病人會誤以為膝關(guān)節(jié)出了問題而就診，這個時候經(jīng)過醫(yī)生的一系列體格檢查和輔助檢查，會明確是股骨頭壞死，而不是膝關(guān)節(jié)的疾病。另外一些全身的系統(tǒng)性疾病，比如風濕病，可以產(chǎn)生風濕或類風濕性的關(guān)節(jié)炎，可能累及到髖關(guān)節(jié)，也需要跟股骨頭壞死相鑒別。另外就是痛風類的疾病，也可以累及到髖關(guān)節(jié)，從而產(chǎn)生類似股骨頭壞死的癥狀。
  語音時長 1:24”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-12 6951次

• 怎么診斷股骨頭壞死
  股骨頭壞死診斷標準，主要標準 1、臨床癥狀、體征和病史：以腹股溝和臀部、大腿部位為主關(guān)節(jié)痛，髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋活動受限，有髖部外傷史、皮質(zhì)類固醇應(yīng)用史、酗酒史。2、X線片改變：股骨頭塌陷，不伴關(guān)節(jié)間隙變窄；股骨頭內(nèi)有分界的硬化帶。3、核素掃描示股骨頭內(nèi)熱區(qū)中有冷區(qū)。4、股骨頭MRI的T1加權(quán)相呈帶狀低信號或T2加權(quán)相有雙線征。
  白富梁 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-12 1902次

• 如何診斷股骨頭壞死
  病情分析：診斷股骨頭壞死，可以通過x光片和磁共振以及CT檢查來進行確診。也可以從癥狀上來區(qū)分，早期的患者會出現(xiàn)，髖關(guān)節(jié)部位間接性疼痛，酸脹麻木的感覺，到后期會出現(xiàn)走路困難的癥狀。意見建議：患者要到正規(guī)的醫(yī)院，在醫(yī)生的指導和建議下，再進行下一步的治療，每天要保持良好的心情，合理的安排作息時間，早睡早起，注意局部的保暖，減少體重，以免使身體負重。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-06-23 1201次

• 股骨頭壞死中醫(yī)鑒別診斷
  股骨頭缺血性壞死這種疾病是一種西醫(yī)上的疾病，進行鑒別診斷主要還是根據(jù)影像學來檢查，所以從中醫(yī)上是不能夠進行鑒別診斷的。因為有很多的疾病都會引起髖關(guān)節(jié)的疼痛以及功能受限，中醫(yī)上不能夠看到股骨頭壞死的程度，不能夠明確是不是股骨頭缺血性壞死，所以進行中醫(yī)鑒別診斷沒有太大的意義。對于股骨頭壞死這種疾病首先會
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2025-03-07 822次

• 股骨頭壞死原因
  患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導致、藥物導致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導致：創(chuàng)傷導致患者股骨頭壞死的原因，如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素，但創(chuàng)傷導致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小，主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導致：藥物導致患者
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-15 451次