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• 紅斑狼瘡怎么確診

  要想確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡，首先查看是否有比較特異的臨床表現(xiàn)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡在發(fā)病初期，往往以疲乏無(wú)力，以及長(zhǎng)期無(wú)明顯原因的低熱為主要的一個(gè)臨床表現(xiàn)，患者往往長(zhǎng)達(dá)數(shù)周，甚至數(shù)月的一個(gè)低熱，體溫最高一般也就在38.5度以下，但是查不出原因。患者往往就診于多個(gè)相關(guān)的科室，如呼吸科甚至是泌尿科等等，但均沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有異常的體征。除了比較特異的臨床表現(xiàn)外，確診紅斑狼瘡一定要結(jié)合血液學(xué)，以及影像學(xué)的檢查，因?yàn)檠簩W(xué)的一些檢查，尤其是比較特殊的自身抗體，往往在出現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡相應(yīng)的癥狀之前，就已經(jīng)提示有陽(yáng)性。主要常見(jiàn)的有抗核抗體，抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體。抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡比較特異的診斷的指標(biāo)，在臨床癥狀不典型或者無(wú)法確診的情況下，如果發(fā)現(xiàn)這兩個(gè)抗體陽(yáng)性，患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能性，也會(huì)大大地增加。因此紅斑狼瘡的診斷，一定要結(jié)合臨床的表現(xiàn)以及血液學(xué)，共同進(jìn)行診斷。

  

  01:35
  韋尼 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-19 17867次

• 紅斑狼瘡檢查

  紅斑狼瘡的檢查，因?yàn)樗且粋€(gè)，覆蓋面最廣的一個(gè)疾病，所以它的檢查可以涵蓋，我們現(xiàn)在臨床上，所能做的所有檢查都可以，那主要是看你這個(gè)病人，已經(jīng)是損害了哪些部位來(lái)講，從血液檢查到影像學(xué)檢查，到所有的檢查都可以做，都可以做，因?yàn)樗\斷這個(gè)疾病本身，還要排除其他的疾病，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、是經(jīng)常檢查的，血生化、什么血沉CIP，因?yàn)樗鹕窠?jīng)系統(tǒng)損害，也可以出現(xiàn)，也可以做腦CT或者磁共振，有心血管的也可以做B超，腎臟都可以做B超，血液的話還可以做骨穿。有些病人會(huì)引起繼發(fā)性再障等等，所以說(shuō)這個(gè)檢查，要針對(duì)具體的病人，來(lái)具體進(jìn)行檢查，但是要經(jīng)常復(fù)查的項(xiàng)目，就是那么幾項(xiàng)，就評(píng)判這個(gè)疾病的活動(dòng)程度，和常見(jiàn)的臟器損害的指標(biāo)，一般說(shuō)我們血常規(guī)尿常規(guī)，血沉CIP這個(gè)是定期要復(fù)查的，因?yàn)樗@個(gè)是動(dòng)態(tài)指標(biāo)，在變化當(dāng)中，所以定期檢查來(lái)為調(diào)藥條服務(wù)的，所以剛開(kāi)始在檢診斷這個(gè)疾病，剛開(kāi)始可能要做全面檢查，因?yàn)橐私膺@個(gè)病，到底損害了哪些臟器，所以實(shí)際上要檢查就范圍很廣，都可以檢查。

  

  01:54
  黃安斌 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2018-10-25 15844次

• 紅斑狼瘡怎么復(fù)發(fā)的
  引起紅斑狼瘡復(fù)發(fā)的原因主要有以下幾種：一、缺乏對(duì)疾病的正確認(rèn)識(shí)，對(duì)疾病有一定的恐懼心理，不了解規(guī)律用藥的意義，不配合治療，不定期隨診，不懂的長(zhǎng)期隨訪的必要性。二，感染是導(dǎo)致紅斑狼瘡復(fù)發(fā)的另一個(gè)重要因素，所以患者平時(shí)要預(yù)防和減少上呼吸道感染和其他感染的發(fā)生。三、妊娠，妊娠期孕婦病情可以加重，人流和小產(chǎn)也會(huì)加重紅斑狼瘡的病情。足月分娩后病情會(huì)突然爆發(fā)和惡化。四、紫外線照射可激發(fā)和加重紅斑狼瘡的癥狀，所以紅斑狼瘡的患者應(yīng)該避免日曬。五、注意合理飲食是預(yù)防紅斑狼瘡復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。平時(shí)飲食要多食用新鮮蔬菜和水果，注意低鹽，低脂，低糖，高鈣飲食，禁食海鮮及辛辣等刺激性食物，不食用或者是盡量少食用具有增強(qiáng)光敏感作用的食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  李亞芹 主任醫(yī)師凌源市中心醫(yī)院

  2018-10-12 2662次

• 紅斑狼瘡是否會(huì)遺傳
  系統(tǒng)性紅斑狼瘡確實(shí)是具有一定的遺傳傾向，但并不是說(shuō)親代患有紅斑狼瘡子代就一定會(huì)得紅斑狼瘡。在門(mén)診就有一對(duì)病人，其奶奶是紅斑狼瘡患者，但其孫子患有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，也就是遺傳的是自身免疫病這種特征。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及多系統(tǒng)、多器官并有多種自身抗體出現(xiàn)的自身免疫性疾病。流行病學(xué)及家系調(diào)查資料表明：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者第一代親屬中患狼瘡者的幾率八倍于無(wú)狼瘡患者家庭，單卵雙胞胎患狼瘡者五到十倍于異卵雙胞胎的狼瘡發(fā)病率，當(dāng)然也有母親患有狼瘡而其孩子同時(shí)也患有狼瘡的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 3704次

• 紅斑狼瘡是否會(huì)遺傳
  紅斑狼瘡是具有一定遺傳傾向的，這是一種與遺傳因素有關(guān)的疾病。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種可累及全身多系統(tǒng)多臟器，并可出現(xiàn)大量自身抗體的慢性自身免疫性疾病，具有一定的遺傳傾向，其子代患有自身免疫性相關(guān)疾病的概率，要比正常人的子女高一些。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 1702次

• 紅斑狼瘡復(fù)發(fā)怎么辦
  紅斑狼瘡患者復(fù)發(fā)，一定要及時(shí)的就診，完善相關(guān)的指標(biāo)，以明確具體的病情活動(dòng)程度，此外，需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療，而且激素用量，通常要比之前要明顯加量，甚至重癥患者，也可能需要靜脈輸注甲強(qiáng)龍或者用大劑量甲強(qiáng)龍沖擊治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-09 1902次

• 紅斑狼瘡復(fù)發(fā)前兆
  紅斑狼瘡復(fù)發(fā)前，首先會(huì)出現(xiàn)小關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)性的疼痛，早上起來(lái)以后有晨僵的癥狀，然后掉頭發(fā)，脫發(fā)會(huì)比以前要更明顯，然后會(huì)出現(xiàn)口腔的潰瘍，或者會(huì)出現(xiàn)像一些發(fā)熱的癥狀。還有一些患者，會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)以后氣促，或者是泡沫尿、面部浮腫，再就是一些皮疹，這些都提示可能系統(tǒng)性紅斑狼瘡出現(xiàn)了復(fù)發(fā)的情況，如果出現(xiàn)上述的癥狀的話，
  范阿童 副主任醫(yī)師盤(pán)錦市中心醫(yī)院

  2019-05-04 2588次

• 紅斑狼瘡復(fù)發(fā)了怎么辦
  紅斑狼瘡患者復(fù)發(fā)了的話，一定要及時(shí)就診的，要根據(jù)具體的病情采取個(gè)體化的治療原則，有可能是需要加大激素用量的，通常紅斑狼瘡一旦復(fù)發(fā)，激素用量就要比之前的增大了很多。可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)共同治療的。常用的免疫抑制劑包括環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素A，霉酚酸酯，硫唑嘌呤，甲氨蝶呤以及他克莫司等。免疫抑制
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 855次