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• bnp高一定是心衰嗎

  BNP是腦鈉鈦的簡稱，在臨床當(dāng)中可以測BNP，也可以測BNP的前體。目前越來越多的是來測定BNP的前體，來診斷或者排除心力衰竭。BNP和BNP的前體，在診斷心力衰竭的時候，敏感性很高，但是特異性比較差，也就是說有心力衰竭會升高，但是升高不一定是心力衰竭，其他的疾病也可以導(dǎo)致BNP，或者BNP前體的升高，最常見的就是房顫、心律失常。在這種情況下，也可以出現(xiàn)BNP顯著地升高，還有就是腎功能不全，因為BNP是通過腎臟代謝的。如果出現(xiàn)了明顯的腎功能不全，BNP可以升高，甚至高到非常嚴(yán)重的程度，比如腎衰的病人可以高到BNP前體，可以高到幾千，甚至上萬。而這種病人，他不一定有心力衰竭，所以在診斷疾病的時候，BNP的升高，只是懷疑到心力衰竭，而不能夠確切診斷心力衰竭，還需要依靠其他的診斷的方法，才能夠綜合判斷心力衰竭的診斷。

  

  01:41
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 18292次

• 尿糖高一定是糖尿病嗎？

  尿糖高不一定是糖尿病。有很多原因可能會引起尿糖升高：第一，短時間喝大量的糖水，讓血糖一定升高到11以上，這種時候血糖超過了腎臟的閾值，就會把糖分通過尿給排出去，就會發(fā)生尿糖，這種情況不一定是糖尿病。因為是進(jìn)食了過多的糖分所導(dǎo)致的，在正常進(jìn)食的時候或者在標(biāo)準(zhǔn)糖耐量的時候，血糖很有可能是正常的。第二，有一部分人天生的尿糖就會高，比如先天性腎性糖尿這種家族遺傳性的疾病，這個疾病腎糖閾會降低。腎糖閾一般都是在10-11之間，但是對于先天性腎性糖尿的患者，腎糖閾很有可能會降到5-6，所以對于這部分人血糖只要出現(xiàn)輕度的升高，比如到了6或者7就有可能尿糖增加，就出現(xiàn)尿糖陽性，但這部分人其實并不是糖尿病。甚至于這部分人很難發(fā)生糖尿病，原因是因為但凡熱量高一點點就會被排出去，很難發(fā)生糖尿病的危險因素。

  

  01:26
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-29 4560次

• 有尿蛋白就一定是腎病嗎
  在臨床上，如果患者尿常規(guī)檢查提示有尿蛋白并不一定就是腎病，還有可能是一些生理性蛋白尿，在此時患者腎臟沒有器質(zhì)性病變，患者有可能是功能性蛋白尿或者是體位性蛋白尿。功能性蛋白尿指的就是患者在劇烈運動以后出現(xiàn)發(fā)熱時，精神緊張，或者交感神經(jīng)興奮等，可以導(dǎo)致出現(xiàn)一過性蛋白尿，主要見于一些青少年患者，患者尿蛋白定性多數(shù)不超過一個加號，也有可能是體位性蛋白尿，主要見于些直立位或者前突姿勢時，會出現(xiàn)蛋白尿，主要見于青春發(fā)育期的青少年，患者多在臥位時尿蛋白又消失了。另外，患者檢查出尿蛋白，很有可能就是腎小球源性蛋白尿，還有可能是腎小管性蛋白尿，或者是溢出性蛋白尿。因此，當(dāng)患者尿常規(guī)檢查提示有尿蛋白時，不建議患者擅自因為一些偏方或秘方來進(jìn)行治療，一定要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診。
  語音時長 1:31”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-18 7322次

• iga偏高一定是腎病嗎
  在臨床上IGA水平偏高并不一定就是腎病，約有30%到50%的IGA腎病患者IGA水平偏高，還有一些IGA腎病患者IGA水平是正常的。如果患者懷疑患有iIGA腎病，建議患者一定要盡快的去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，需要完善相關(guān)的血液，尿液以及影像系統(tǒng)檢查來綜合評估病情，因為在臨床上原發(fā)性IGA腎病患者的病因以及發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明，但是普遍認(rèn)為是免疫復(fù)合物所致病。而一些繼發(fā)性iIGA腎病考慮主要是由于一些其它的全身性疾病所導(dǎo)致的腎臟損害，建議患者必要時應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺病理學(xué)檢查，一方面可以有助于了解患者是原發(fā)性腎病還是繼發(fā)性IGA腎病所導(dǎo)致的，另外一方面還可以明確患者具體腎臟病變組織學(xué)分型，有助于使患者能夠得到更加針對性的治療方案。建議患者在治療期間應(yīng)當(dāng)注意規(guī)律作息，避免過度勞累，避免應(yīng)用腎毒性藥物，平時還應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行低鹽，低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，注意保持心態(tài)平衡，避免情緒過于波動。
  語音時長 01:39”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-04 4261次

• 尿蛋白一定是腎病嗎
  病情分析：尿蛋白不一定是腎病。做相關(guān)檢查提示尿蛋白增高以后可能考慮是腎病，也可能考慮是由于生理因素引起的，例如高熱、勞累過度、精神過度緊張。尿蛋白升高還和泌尿系統(tǒng)感染類疾病有關(guān)，例如腎臟感染、膀胱尿路感染。意見建議：建議就醫(yī)后做腎功能檢查、尿常規(guī)檢查以及其他相關(guān)檢查，了解尿蛋白增高的具體原因。如果明確為腎炎，建議正確使用潑尼松以及環(huán)磷酰胺、青霉素G鉀、阿莫西林等藥物治療。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-08-27 1803次

• 尿蛋白就一定是腎病嗎
  病情分析：尿蛋白不一定是腎病，尿蛋白可能和大量進(jìn)食一些高蛋白類食物有關(guān)，或者是由于泌尿系統(tǒng)感染類疾病造成的。但是由于腎病會引起尿蛋白，所以存在尿蛋白增高時就需要及時就醫(yī)完善腎功能檢查，和腎臟相關(guān)檢查，了解是否患有腎病。意見建議：如果是由于腎病引起的，應(yīng)當(dāng)積極治療，例如腎囊腫或者腎結(jié)石引起的，可以通過外科手術(shù)的方法治療。如果是由于腎炎引起的，可以正確使用阿莫西林，頭孢拉定這類藥物抗炎治療。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-05-26 1801次

• 尿蛋白就一定是腎病嗎
  尿蛋白不一定是腎病，出現(xiàn)尿蛋白可能是生理因素導(dǎo)致，也可能是病理因素導(dǎo)致，如腎病、橫紋肌溶解綜合征等。1、生理因素：如果患者存在高熱、精神緊張等情況，就可能會出現(xiàn)尿中蛋白排出增多，進(jìn)行尿常規(guī)就可發(fā)現(xiàn)尿蛋白，此時不是腎病，不需要特殊治療。2、病理因素：腎病：一般是由于感染或者免疫因素所引起的，患者會出現(xiàn)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-07 400次

• 尿蛋白就一定是腎病嗎
  同步尿蛋白不一定是腎病。如出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。尿蛋白是尿液中蛋白質(zhì)含量異常升高，常被視作腎臟健康的晴雨表。然而，尿蛋白的出現(xiàn)并不等同于腎病的診斷，可能是多種因素作用的結(jié)果。生理性蛋白尿是常見的非病理性原因。在高熱、寒冷刺激或劇烈運動后
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次