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妙手醫(yī)生精選

為什么創(chuàng)傷易引起高鉀血癥

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醫(yī)生主講實(shí)錄

創(chuàng)傷容易引起高鉀血癥,尤其是嚴(yán)重的創(chuàng)傷,甚至出現(xiàn)創(chuàng)傷性休克時,可以引起高鉀血癥。

第一,主要的原因是由于嚴(yán)重的創(chuàng)傷時,會出現(xiàn)急性腎衰,從會使腎臟排鉀功能障礙,從而引起高鉀血癥。

第二,如果嚴(yán)重的創(chuàng)傷引起休克,可以發(fā)生乳酸性酸中毒,伴有急性腎功能不全,細(xì)胞外液中的氫離子和細(xì)胞內(nèi)液中的鉀離子交換,同時腎小管分泌氫離子增加,而排出的鉀離子減少,也會出現(xiàn)高鉀血癥。

第三,創(chuàng)傷引起休克以后,因?yàn)榻M織的血液灌流量減少,出現(xiàn)缺氧,細(xì)胞內(nèi)的atp合成不足,會導(dǎo)致細(xì)胞膜鈉泵出現(xiàn)障礙,細(xì)胞外液中的鉀離子不容易進(jìn)入,缺氧嚴(yán)重不足所引起的細(xì)胞壞死時,會導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)的鉀離子釋放,從而會引起高鉀血癥。

以上內(nèi)容僅供參考

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