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• 酒精肝的肝硬化治療

  酒精肝硬化是指長期飲酒引起的，以肝組織彌漫性纖維化、假小葉和再生結(jié)節(jié)形成，為組織學(xué)特征的進行性的慢性肝病。臨床上大致分為代償期和失代償期。戒酒是治療的重要環(huán)節(jié)。代償期的患者一般無需過多治療，戒酒以外再加上對癥治療就可以了。失代償期的患者病情復(fù)雜，比較危重。針對并發(fā)癥的治療，它的方法也不同。主要包括保護或者是改善肝功能，治療門靜脈高壓相關(guān)并發(fā)癥。比如針對腹水和消化道出血的治療，必要的時候需要肝移植，治療手段比較繁雜，總體上需要綜合治療。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 3852次

• 酒精肝硬化會傳染嗎

  酒精肝硬化不會傳染。酒精肝硬化是酒精性肝病發(fā)展的結(jié)果，是因為長期大量飲酒，導(dǎo)致肝臟發(fā)生中毒性損傷，并且沒有得到及時的控制及有效的治療，從單純性的脂肪肝進展到酒精性肝炎，最后發(fā)展到肝硬化。酒精性肝硬化與大量長期飲酒有關(guān)，一般飲酒超過五年，男性每天飲酒大于等于四十克，女性每天飲酒量大于二十克，或者兩周內(nèi)有大量飲酒史，飲酒量大于八十克每天，這是診斷酒精性肝病的標(biāo)準(zhǔn)。酒精性肝硬化的診斷要除外病毒性肝病、自身免疫性肝病、藥物性肝損傷等其他肝病引起的肝硬化，治療關(guān)鍵就是要戒酒，同時要注意營養(yǎng)支持。轉(zhuǎn)氨酶明顯升高的時候，需要保肝抗炎的治療。

  

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  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-28 3142次

• 酒精肝硬化怎么治
  酒精性肝病的治療原則，是戒酒，營養(yǎng)支持，清除肝臟脂肪浸潤，治療酒精性肝炎，防治肝硬化及其并發(fā)癥。第一，戒酒。戒酒是酒精肝病治療的最主要措施，及時的戒酒，可以顯著的改善患者的組織學(xué)和生存率。戒酒四周可以使脂肪肝恢復(fù)正常，酒精性肝炎的肝功能得到改善，輕度肝纖維化減輕，但戒酒難以逆轉(zhuǎn)，嚴重肝硬化的病理損傷。第二，加強支持療法。長期酗酒患者，蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良，維生素缺乏，比較常見，需要在戒酒的基礎(chǔ)上，提供高熱量、高蛋白、高脂飲食，必要時補充支鏈氨基酸。第三，藥物治療。常用的藥物有，類固醇激素，能夠阻斷重癥酒精肝炎患者的內(nèi)級瀑布式放大炎癥反應(yīng)；糖皮質(zhì)激素可以顯著改善患者的短期生存率；多不飽和卵磷脂，能夠特異性地與肝細胞膜結(jié)合，起到穩(wěn)定、修復(fù)肝細胞膜、促進肝細胞再生，減少肝氧化應(yīng)激，或者脂質(zhì)過氧化損傷，防止肝纖維化的作用。
  語音時長 2:20”
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-04 4076次

• 酒精肝硬化無腹水
  酒精性肝硬化早期常無明顯癥狀，常見癥狀包括體重減輕，食欲不振，乏力，倦怠，腹痛等，黃疸多表明同時合并酒精性和病毒性肝炎。肝內(nèi)膽汁淤積和溶血，營養(yǎng)狀態(tài)差，面色發(fā)黑，肝掌，蜘蛛痣，男性乳房發(fā)育較多見，腮腺腫大，掌攣縮亦可見到，肝大常見。但晚期也可不大和縮小，可出現(xiàn)脾大及其他門脈高壓體征如腹水，食管胃底靜脈曲張等。酒精性肝硬化的預(yù)后與戒酒早晚及有無并發(fā)癥有關(guān)，早期戒酒可使五年生存率提高。如果是早期的酒精性肝硬化，盡早的戒酒。
  語音時長 1:34”
  符艷花 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-11-07 2237次

• 酒精肝硬化腹水怎么治
  病情分析：患者酒精肝肝硬化腹水，首先患者要嚴格禁酒。若是腹水量較少，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用利尿藥物，比如呋塞米片等藥物進行治療。若是患者腹水較多，必要時可以行腹腔穿刺，將腹水排除。意見建議：患者一定要及時到正規(guī)醫(yī)院檢查，積極配合醫(yī)生治療，避免病情加重。建議患者注意休息，不要熬夜，不要喝酒或吸煙，飲食中不要吃辛辣食物，清淡飲食。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2022-09-25 2202次

• 酒精肝硬化怎么治
  酒精性肝硬化，首先一定要戒酒。如果處于肝硬化代償期，主要的治療是保護肝功能，比如服用復(fù)方甘草酸苷等保肝藥物。如果出現(xiàn)肝硬化腹水或食管胃底靜脈曲張的情況，應(yīng)注意利尿，保護胃黏膜治療。常用的利尿劑是螺內(nèi)酯和呋塞米聯(lián)合用藥。常用的保護胃黏膜藥物是奧美拉唑。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-20 2202次

• 酒精肝肝硬化腹水
  酒精肝硬化腹水癥狀發(fā)病是由于有效循環(huán)血容量不足致交感神經(jīng)活動增加，前列腺素，心房以及激肽釋放酶，活性酶降低，從而導(dǎo)致腎血流量排鈉和排尿量減少，使過水量和鈉留置在體內(nèi)形成肝腹水。酒精肝肝硬化腹水的治療一般原則就是要利尿排出水分，再就是控制鹽的攝入食用無鈉鹽。酒精性肝腹水的患者肝功能損害與酒精性損害有關(guān)
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 221次

• 酒精肝硬化晚期肝腹水
  酒精性肝硬化晚期合并肝腹水是肝臟疾病進展至終末期的典型表現(xiàn)，其核心病理機制為長期酒精攝入導(dǎo)致肝細胞反復(fù)損傷、纖維化，最終引發(fā)門靜脈高壓和低蛋白血癥，進而形成腹腔積液。該階段患者需通過多維度綜合管理改善預(yù)后，而非單一治療手段。一、病因管理：嚴
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2026-03-27 0次