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• 原發(fā)性肝硬化是怎么引起的

  原發(fā)性肝硬化是指排除引起肝硬化的繼發(fā)因素而造成的、原因不明的肝硬化，因?yàn)橐鸶斡不牟∫虿幻?，因此也不清楚引起原發(fā)性肝硬化的機(jī)制。肝硬化是臨床上常見的慢性肝病，一般是由一種或多種因素反復(fù)作用造成的彌漫性肝損傷，病因可以由病毒、酒精中毒、藥物、工業(yè)毒素、營養(yǎng)不良、某些代謝性疾病、肝內(nèi)外膽管梗阻、血吸蟲等引起，如果排除以上因素，找不出明確的肝硬化的原因，這樣的肝硬化稱為原發(fā)性肝硬化，也稱為隱源性肝硬化。原發(fā)性肝硬化的發(fā)病率較低，一旦出現(xiàn)原發(fā)性肝硬化，治療很困難，因?yàn)闊o法采取針對病因的治療，只能給予對癥的處理，如保肝、抗炎、抗纖維化以及肝硬化合并癥的對癥治療。

  

  01:42
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-30 5261次

• 原發(fā)性膽汁性肝硬化有什么特點(diǎn)

  自身免疫性肝病還有另外一個名字叫原發(fā)性膽汁性肝硬化，也可以叫原發(fā)性膽汁性膽管炎，我們把它簡稱為PPC。這個病人自身抗體不是表現(xiàn)為自身免疫性肝炎的抗線粒體抗體的陽性，或者其他剛才我們說的抗平滑肌抗體或者抗肝腎微粒體抗體的陽性。而是表現(xiàn)在一個特異性的抗體，我們叫抗線粒體抗體的陽性。特別是抗線粒體抗體MR亞型的陽性，是診斷這個病特異性的抗體。這個病的特點(diǎn)它除了有這個可以表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶的升高以外，區(qū)別于自身免疫性肝炎的一個特殊的球蛋白的升高，它是表現(xiàn)為IGM升高為主。除了IGM升高以外它還有一個自身抗體的AM陽性，和一個肝功能異常表現(xiàn)，是以堿性磷酸酶升高，AIP升高為特征這樣一個表現(xiàn)。

  

  01:29
  周桂琴 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2018-05-24 7197次

• 什么是原發(fā)性膽汁性肝硬化
  原發(fā)性膽汁性肝硬化是一種自身免疫性肝臟疾病，淋巴細(xì)胞被激活后，攻擊中、小膽管導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。它是一種原因尚不清楚的慢性肝內(nèi)膽汁淤積，最終形成肝硬化及肝功能衰竭。病理改變：可見肝大，呈淡綠色，表面平滑或呈現(xiàn)出細(xì)顆粒狀，質(zhì)地堅(jiān)硬。組織損傷，大致呈如下過程：有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤，IgM及免疫復(fù)合物沉積是肉芽腫的成因。膽汁反流、膽管損傷及膽管周圍炎癥，導(dǎo)致膽管破壞與小膽管增生，匯管區(qū)周圍炎癥及瘢痕形成和分隔形成，周邊區(qū)淤膽及銅、鐵沉積，進(jìn)一步損傷肝細(xì)胞，纖維變伸展最終導(dǎo)致肝硬化。多發(fā)生于中年以上婦女，女性發(fā)病占80％～90％，常合并有其他自身免疫性疾病，臨床表現(xiàn)為疲乏無力、全身瘙癢、黃疸、色素沉著或黃色瘤，也可以腹痛、惡心、嘔吐、水腫、腹水及食管靜脈曲張破裂出血為首發(fā)表現(xiàn)。
  語音時長 1:45”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-01 4912次

• 什么是原發(fā)性膽汁性肝硬化
  原發(fā)性膽汁性肝硬化是自身免疫性肝病的一種。本病是由自身免疫反應(yīng)介導(dǎo)的慢性進(jìn)行性膽汁淤積性肝病。肝臟大呈墨綠色，隨疾病進(jìn)展呈結(jié)節(jié)狀。本病多見于中年女性，85%到90%的患者起病于四十到六十歲，男女比例約為一比九，美國和歐洲發(fā)病率明顯高于亞洲。本病起病多隱匿緩慢，自然病程大致可分為四個時期，臨床前期，肝功能異常無癥狀期，肝功能異常癥狀期，肝硬化期。本病預(yù)后的個體差異很大，預(yù)后不佳的因素，包括老年，血清總膽紅素進(jìn)行性升高，肝臟合成功能下降等。
  語音時長 1:40”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 3576次

• 原發(fā)性肝硬化嚴(yán)重嗎
  病情分析：原發(fā)性肝硬化是否嚴(yán)重要根據(jù)患者的病情來評估，如果出現(xiàn)腹水、低蛋白血癥、肝腎綜合征、肝性腦病以及上消化道出血等，說明病情比較嚴(yán)重，需要及時的住院治療。如果肝功能正常，且沒有任何并發(fā)癥，往往提示病情比較輕。意見建議：肝硬化患者平常要定期的檢查肝功能、肝纖維化指標(biāo)、甲胎蛋白、肝臟影像學(xué)以及自身免疫性肝病抗體等要定期的，要注意休息，定期的體檢，可以使用抗纖維化類的藥物對癥處理。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-12-24 2201次

• 原發(fā)性肝硬化能治好嗎
  病情分析：原發(fā)性肝硬化是常見的一類肝硬化，主要來自于長期的膽汁淤積造成的肝硬化，要根據(jù)肝硬化的輕重程度不同來評估預(yù)后，如果原發(fā)性肝硬化的病情比較輕，處于早期肝硬化，這時候的治療效果是比較好的。意見建議：如果肝硬化已經(jīng)進(jìn)入到失代償期，出現(xiàn)了一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如腹水，消化道出血，肝性腦病等，這時候的治療困難是比較大的，預(yù)后是比較差的。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-06-03 2002次

• 什么是原發(fā)性肝硬化
  原發(fā)性肝硬化是指排除引起肝硬化的繼發(fā)因素而造成的原因不明的肝硬化。肝硬化是臨床上常見的慢性肝病，指由一種或多種因素反復(fù)作用造成的彌漫性肝損害。肝硬化可由病毒、酒精中毒、藥物、工業(yè)毒物、營養(yǎng)不良、某些代謝性疾病、肝內(nèi)外膽管梗阻、血吸蟲病引起，當(dāng)排除以上因素，找不出原因的肝硬化，稱為原發(fā)性肝硬化，也稱為
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-20 200次

• 什么是原發(fā)性肝硬化
  原發(fā)性肝硬化，是一種慢性進(jìn)行性肝病，主要由長期或反復(fù)的肝損傷引起，導(dǎo)致肝臟質(zhì)地變硬，結(jié)構(gòu)破壞，功能逐漸喪失。它不是由其他已知疾病如肝炎、酒精濫用等繼發(fā)的肝硬化，而是由不明原因?qū)е碌母闻K結(jié)構(gòu)和功能的慢性損害。原發(fā)性肝硬化的具體成因復(fù)雜，可能與
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-06 0次