?主動脈夾層分離是指主動脈中膜破裂引起出血，導致主動脈壁層分離，繼發(fā)形成真腔或假腔，聯(lián)通和不聯(lián)通動脈腔內，大多數(shù)病例開始與內膜破裂，血流形成夾層，這一過程可以伴隨主動脈的破裂，也可以形成繼發(fā)的內膜破裂，而重新開口進入主動脈腔。
夾層可以是順行的，也可以是逆行的，夾層也可以累及側肢，其他的并發(fā)癥包括填塞，動脈瓣反流以及近端和遠端的缺血綜合征，中膜中血栓導致的炎癥反應，能引起血管平滑肌壞死和凋亡及彈力纖維的變形。
什么是主動脈夾層分離
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內分泌科
2018-07-14 2234次
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主動脈夾層主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。
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王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院
2019-03-15 10137次
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什么是主動脈夾層主動脈夾層是臨床中非常兇險的一個疾病，就是正常的血管它是分成三層膜，我們叫做內膜、中膜和外膜。就是血管它會有一定的厚度，而正常人他三層是緊挨著的，但是對于動脈硬化或者長期高血壓的患者，他就會引起中膜增厚內膜的變薄。在反復高強度的動脈搏動之下，他血管疲勞性的這種蛻變，就會造成內膜的撕裂，然后就會造成內膜和中膜的分離。正常它是貼在一塊，就主動脈夾層內膜和中膜就分開了，然后血液就順著內膜的破口，然后流到內膜和中膜之間就會產(chǎn)生一種非常撕裂的這種強烈撕裂痛。病人往往會記得幾點幾分，然后突然開始疼，而且就感覺被撕開一樣的疼痛，然后就它會造成血管壁的改變，然后會造成像那些器官，比如頸動脈、椎動脈、鎖骨下動脈，它相應的缺血，甚至說造成局部的血栓。因此主動脈夾層是一個臨床非常兇險的疾病，死亡率非常高。第一個我們要進行有效的預防，常規(guī)的體檢，再一個出現(xiàn)這種胸痛，要想到這個疾病，及時的診斷，我們通過手術是可以救治這部分患者的。
01:40
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-15 60142次
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主動脈夾層分離的預后主動脈夾層分離指主動脈腔內血液從主動脈內膜撕裂處進入主動脈中膜，并使中膜分離，延主動脈長軸方向擴展形成主動脈壁的二層分離狀態(tài)，多數(shù)病歷在起病后數(shù)小時或數(shù)天內死亡，在開始24小時內每小時病死率約為1%到20%，使病變部位范圍及程度而易。在遠端范圍越小，出血量少者預后較好，疾病至起病內兩周內如未治療，65%到73%將于兩周內死亡，起病后兩周以上來診者多為慢性預后較好。本病患者院外5年和10年整體生存率仍不足80%和40%，院內存活的的急性夾層患者10年生存率在30%到60%，20年為30%。威脅患者生命并導致后期死亡的主要因素來自受累主動脈及相關的心血管疾病，常見的有夾層主動脈持續(xù)性擴張破裂，受累臟器血流灌注進行性減少，以至其功能不全，嚴重主動脈瓣關閉不全導致左心衰等。語音時長 1:37”
王莉
主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院
2018-08-02 3488次
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什么是主動脈夾層？大多數(shù)情況下主動脈夾層是由于動脈壁內膜撕裂造成，通常發(fā)生于主動脈瓣環(huán)上方主動脈弓部，或升主動脈遠端，或降主動脈近端。其易患因素包括重度增高的血壓，主動脈擴張以及結締組織疾患，如馬方綜合征等。最常見的病理改變是主動脈中層囊性壞死。根據(jù)位置進行分型，包括StanfordA和StanfordB型。前者即升主動脈逆行撕裂，引起主動脈瓣環(huán)擴張，主動脈瓣反流，夾層還可以擴展入心包，引起血性心包積液，心包填塞。后者是指夾層發(fā)生于鎖骨下動脈以遠。夾層分離在主動脈腔內形成假腔，可延伸的腹主動脈，甚至阻塞分支動脈，引起腎動脈狹窄等并發(fā)癥。其臨床癥狀非特異性，應該仔細與急性心肌梗死，心包炎，肺栓塞，急腹癥鑒別診斷，以免延誤治療。語音時長 1:36”
潘凌云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-04 6235次
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什么是主動脈夾層病情分析：主動脈夾層是一種比較罕見的疾病，發(fā)病率不是非常的高前期的診斷是非常重要的，主要指的是動脈腔內的血液從主動脈內膜撕裂處進入到主動脈中膜，而形成了主動脈壁的真假兩腔分離的一種狀態(tài)。意見建議：在治療的時候一定要經(jīng)過相關的檢查，如果懷疑為這種疾病的時候一定要進行相關的檢查，對癥治療，可進行非手術治療或者是手術治療的方法。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-05-08 3003次
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主動脈夾層是啥病情分析：主動脈夾層是指主動脈腔內的血液從主動脈內膜撕裂處進入主動脈中膜，使中膜分離，沿主動脈長軸方向擴展形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。本病非常少見，發(fā)病率每年為十萬分之一至二十萬分之一，高峰年齡是50～70歲，男女比例約2～3 : 1。急性期有三分之二的病人死于心臟壓塞、心律失常等，故早期診斷和治療非常重要，在臨床上應該引起重視。意見建議：發(fā)生主動脈夾層時，常會有劇烈胸痛，而且起病非常急，會有血壓急劇升高，會有突發(fā)主動脈瓣關閉不全，會出現(xiàn)兩側脈搏不等或觸及搏動性腫塊等。
朱傳英
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-08-07 2202次
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主動脈夾層主動脈夾層是最常見的主動脈疾病，是指主動脈腔內的血液因為某些原因從主動脈內膜撕裂處進入到主動脈中膜，并沿主動脈長軸方向擴展，造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會繼發(fā)瘤樣改變，因此又可以稱之為主動脈夾層動脈瘤。臨床以起病急、突發(fā)的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發(fā)于老年人，病因多為高血壓、動脈
葉奎
副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院
2018-12-10 5432次
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什么是急性主動脈夾層急性主動脈夾層是一種嚴重的心血管疾病，它是指主動脈內膜撕裂后，血液通過裂口滲入主動脈壁中層，形成的夾層血腫。這種病癥發(fā)病急驟，病情兇險，如不及時診治，死亡率極高。下面詳細解釋急性主動脈夾層的相關信息：1、發(fā)病原因：急性主動脈夾層通常由于長期
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-21 0次
