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• 下尿路梗阻怎么治療

  下尿路梗阻的治療方法要根據(jù)具體的病因來(lái)決定，因?yàn)橛泻枚嘁蛩乜梢栽斐上履蚵饭Ｗ?，下尿路梗阻是癥狀，并不是病因，病因可以有前列腺增生、尿道狹窄、尿道結(jié)石、前列腺癌、尿道癌等，都可以造成下尿路梗阻。治療方法也不一樣，而且可能相差比較大，比如前列腺增生，如果增生程度重，患者排尿困難，甚至不能自行排尿，可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)方法做前列腺電切術(shù)；如果是尿道結(jié)石，也可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的方法，用內(nèi)窺鏡進(jìn)入到尿道，看到結(jié)石以后把結(jié)石給擊碎，然后取出來(lái)。如果是腫瘤，像前列腺癌、尿道癌，治療方法相對(duì)復(fù)雜的多，可能需要做前列腺癌的根治術(shù)或者內(nèi)分泌治療；尿道癌需要把整個(gè)尿道都切下來(lái)，術(shù)后可能還需要配合化療和放療等。所以下尿路梗阻出現(xiàn)以后，首先要查找原因，然后再去制定治療方案。

  

  01:45
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-09-29 2446次

• 腎結(jié)石尿路梗阻怎么辦

  腎結(jié)石如果引起尿路梗阻，分兩種情況，一種情況是急性梗阻，一種情況是慢性梗阻。如果是急性梗阻，一般會(huì)引起臨床上的一些癥狀，比如腰痛、腰酸、嚴(yán)重腎絞痛等，還可能會(huì)引起感染、發(fā)熱。如果發(fā)生急性梗阻，是臨床上一種急癥，需要緊急處理。簡(jiǎn)單的通過(guò)應(yīng)用一些口服藥、肌注，還有靜點(diǎn)一些藥物，可以緩解這些癥狀。嚴(yán)重的，可能通過(guò)一些藥物治療不能緩解，就要進(jìn)行一些手術(shù)干預(yù)，比如可能通過(guò)放入輸尿管支架管，解除梗阻，這樣才能解除這些臨床癥狀。如果是慢性梗阻，這種情況對(duì)于臨床產(chǎn)生的影響不大，患者自身感覺(jué)不明顯，一般都是通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)結(jié)石引起尿路梗阻。但是慢性梗阻隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，它引起的積水是比較明顯的，而且有的積水是特別重的。所以慢性梗阻像平常得了高血壓一樣，開始得高血壓的時(shí)候可能癥狀不明顯，沒(méi)有在意。隨著時(shí)間延長(zhǎng)，血壓可能越來(lái)越高，癥狀重的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)。慢性梗阻也是一樣，在輕癥的時(shí)候不明顯，自我感覺(jué)不明顯，所以大家就忽視了，只有在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。腎結(jié)石引起嚴(yán)重的腎積水了，才引起重視。所以腎結(jié)石在臨床上可以引起尿路梗阻，如果發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石，還是建議大家盡早地治療。

  

  02:21
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2430次

• 下尿路梗阻怎么確診
  要根據(jù)不同類型的尿路梗阻原因進(jìn)行不同的檢查，以確診不同類型的下尿路梗阻。比如臨床比較常見的由尿道結(jié)石所引起的尿道梗阻，需要進(jìn)行x光線檢查，基本上就可以明確診斷。如果是由于前列腺增生所引起的下尿路梗阻，一般進(jìn)行前列腺的彩超檢查，基本上就可以確診。如果是由于前列腺癌所引起的下尿路梗阻，就需要結(jié)合抽血，化驗(yàn)血psa以及經(jīng)直腸、前列腺穿刺活檢等檢查來(lái)確診。還有如果是由于神經(jīng)源性膀胱所引起的下尿路梗阻，就需要進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查才可以確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-03 1896次

• 女性尿路梗阻做什么檢查可以確診
  針對(duì)女性尿路梗阻，首先應(yīng)該大概了解它是什么原因引起來(lái)的，我們才好通過(guò)一些檢查來(lái)進(jìn)行確診。比如如果是由于泌尿系結(jié)石所引起來(lái)的尿路梗阻，一般來(lái)說(shuō)進(jìn)行泌尿系的彩超檢查，大致就可以做出確診。當(dāng)然，如果說(shuō)彩超沒(méi)有明確，我們還可以做CT基本上可以確診。如果說(shuō)女性尿路梗阻是由于一些其他的原因所引起，比如像輸尿管狹窄等原因引起，就可以進(jìn)行泌尿系的造影進(jìn)行檢查，一般來(lái)說(shuō)也可以得到明確診斷。當(dāng)然有時(shí)候可能還需要進(jìn)行磁共振的檢查，或者通過(guò)膀胱鏡下逆行插管進(jìn)行檢查，也可以明確診斷。當(dāng)然，對(duì)于像神經(jīng)源性膀胱這樣的病人往往還需要進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)的檢查才可以確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-03 2214次

• 尿路梗阻怎么確診
  尿路梗阻確診患者應(yīng)該去泌尿外科進(jìn)行泌尿系增強(qiáng)ct檢查，也就是CTU，可以觀察到是由哪種原因引起的尿路梗阻，因?yàn)閏tu可以清楚看到腎盂輸尿管、膀胱、尿道尿路系統(tǒng)的正常通道是否受阻，如腎盂輸尿管連接處狹窄，輸尿管結(jié)石，和患者前列腺增生，都可以通過(guò)ct進(jìn)行診斷。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-02-02 1302次

• 女性尿路梗阻做什么檢查可以確診
  女性尿路梗阻和男性尿路梗阻一樣，都可以去泌尿外科就診，做泌尿系統(tǒng)增強(qiáng)ct檢查，也就是cty，可以清楚判斷，從腎盂到輸尿管到膀胱以及女性尿道，哪里出現(xiàn)梗阻以及受到壓迫，可以進(jìn)行確診哪里梗阻之后再對(duì)癥治療。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-02-08 1901次

• 上尿路梗阻怎么治療
  針對(duì)上尿路感染的治療，還是要根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性的治療，比如：上尿路梗阻，如果是由于尿路結(jié)石所引起來(lái)的，還要根據(jù)這種結(jié)石的大小以及部位進(jìn)行分析。如果由于腎結(jié)石或者輸尿管上段結(jié)石所引起來(lái)的，往往需要進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡激光碎石或者輸尿管鏡碎石。如果說(shuō)由于輸尿管下段結(jié)石所引起來(lái)的，就需要進(jìn)行輸尿管鏡或者體外碎石的
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 319次

• 下尿路梗阻怎么辦
  下尿路梗阻主要是指尿道、膀胱的梗阻。其治療方法需要根據(jù)患者的具體病情而定。如果是尿道狹窄，可以通過(guò)尿道擴(kuò)張、狹窄段切開或切除手術(shù)進(jìn)行治療。如果尿道結(jié)石可以根據(jù)結(jié)石部位、大小來(lái)選擇保守的排石治療，必要時(shí)可以行前尿道結(jié)石取出術(shù)或經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)等。如果是由于膀胱異物、膀胱腫瘤等器質(zhì)性疾病引起的膀胱
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-09-29 1280次