不管是大三陽還是小三陽病情嚴不嚴重主要是看患者的肝功能，小三陽也可引起重癥肝炎、肝硬化、肝臟腫瘤，大三陽她也會引起肝衰竭、肝硬化，只是大三陽相對小三陽來說病毒載量更高，傳染性更強，但是不管是大小三陽，患者都要注意定期要隨訪肝功能、病毒載量、肝臟彩超，一旦出現(xiàn)異常要及時進行治療。
如果有肝硬化或者出現(xiàn)了重癥肝炎，要積極的抗病毒，可以選擇替諾福韋或者恩替卡韋，通過有效的抗病毒，可以改善肝硬化的進展，預防肝癌的發(fā)生，可以有效預防肝炎反復發(fā)作。
大三陽嚴重還是小三陽嚴重
王麗群主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普通內科
2019-02-12 7006次
00:00
1:16
醫(yī)生主講實錄
以上內容僅供參考
為你推薦
-
小三陽與大三陽哪個更嚴重患者：您好，請問什么是小三陽和大三陽？小三陽與大三陽哪個更嚴重呢？藥師：通過乙肝五項檢查，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時陽性，這就是大三陽，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時陽性，這就是小三陽。相比之下大三陽患者體內的病毒復制活躍，傳染性強，而小三陽的病毒復制降低，傳染性相對較弱，因此大三陽比小三陽更嚴重?；颊撸号?，那小三陽的病毒復制降低，是不是小三陽就不用治療了呢？藥師：當然不是了，小三陽雖然傳染性相對弱一點，但如果病毒含量過高，肝功能不正常，也跟大三陽一樣，是需要系統(tǒng)治療的。臨床常用的治療分為兩部分：第一是保肝治療。保肝治療適用于肝功轉氨酶升高，如果轉氨酶大于二倍以上，建議應用保肝的藥物，比如甘草酸制劑。第二是抗病毒治療，常見的抗病毒藥物有兩種：1、干擾素類，可分為長效干擾素和短效干擾素。2、核苷類似物，目前主要是替諾福韋或恩替卡韋，比如特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片，可以強效抑制病毒復制，相比其他抗病毒藥耐藥發(fā)生率低，一定程度上減少了腎毒性，長期療程用藥經(jīng)濟負擔小，乙肝患者以及部分腎功能異常的患者都可以療程使用。如需用藥，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，喜歡這期視頻歡迎點贊評論留言哦。
01:40
石揚
藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2021-09-23 4681次
-
什么是大三陽小三陽大三陽和小三陽是乙肝五項，也就是兩對半的，兩個比較常見的一種形式，乙肝五項是咱們檢測病毒最主要的血清學檢查。一般情況下乙肝五項它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項。如果出現(xiàn)了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項陽性我們叫大三陽。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項陽性我們叫小三陽，大小三陽和病情沒有絕對相關性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來判定病情的嚴重程度。
01:29
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2019-01-11 30758次
-
大三陽嚴重還是小三陽要看具體的嚴重程度，這就需要結合具體的指標來進行分析，主要是要看肝臟功能、肝臟的形態(tài)結構，還需要結合凝血功能等系列指標來進行分析。如果肝功能正常，肝臟的形態(tài)結構正常，基本上就是正常的狀態(tài)，病情就不嚴重。如果肝臟功能明顯的不正常，甚至腹部ct或者腹部彩超提示已經(jīng)出現(xiàn)明顯的肝硬化或者是肝硬化失代償，不管是大三陽，還是小三陽，出現(xiàn)了這種情況都是挺嚴重的。所以其實還是要結合具體的情況來進行分析，并非大三陽嚴重，小三陽就輕，有些小三陽的病毒攜帶者病情更為嚴重。語音時長 1:08”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-06 4256次
-
小三陽嚴重還是大三陽小三陽指的是乙肝小三陽，大三陽指的是乙肝大三陽是感染乙肝病毒的兩種不同狀態(tài)，不能說小三陽就更嚴重或者是大三陽更嚴重。乙肝小三陽嚴重還是乙肝大三陽嚴重，關鍵是看肝功能和上腹部彩超情況，不管是乙肝小三陽還是乙肝大三陽。如果肝功能或者上腹部彩超異常，這種情況考慮乙肝患者。如果病情得不到積極的治療，可能進一步發(fā)展為重癥肝炎，甚至反復肝臟出現(xiàn)炎癥，進一步發(fā)展為肝硬化甚至肝癌，這種情況就比較嚴重。如果乙肝小三陽或者乙肝大三陽，肝功能和彩超正常，考慮乙肝病毒攜帶者這種情況就不要緊，關鍵是平時要休息好，不熬夜不喝酒，定期復查就可以。所以不管是乙肝小三陽還是乙肝大三陽，關鍵還是要看肝功能和上腹部彩超的情況，決定是不是嚴重。語音時長 01:21”
宋偉
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-09 3678次
-
小三陽和大三陽哪個嚴重病情分析：小三陽和大三陽不存在哪一個更嚴重，只是兩種不同的疾病狀態(tài)，需要通過進一步的檢查來評估具體的病情。了解哪一個疾病更嚴重。需要對患者進行肝功能，肝膽系統(tǒng)的彩超，凝血功能，病毒定量等全面的檢查，小三陽可以病情比較重，也可以病情比較輕。意見建議：對于乙肝，建議應該在肝病科醫(yī)生的指導下進行正確的評估，指導正確的治療。同時應該養(yǎng)成良好的生活飲食習慣，科學合理的膳食，不要飲酒，不要勞累。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-11-24 4204次
-
大三陽和小三陽哪個嚴重病情分析：這個要結合實際情況來進行分析，主要取決于肝臟功能和肝臟的形態(tài)結構，如果肝臟功能正常，肝臟的形態(tài)結構正常，就并不是很嚴重，如果肝臟功能明顯的不正常，或者肝臟的形態(tài)結構出現(xiàn)了肝硬化，就提示病情很嚴重。意見建議：其實主要取決于肝臟的功能和肝臟的形態(tài)結構，大三陽也有病情很嚴重的，小三陽也有病情很輕微的。
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-04-12 3102次
-
大三陽和小三陽哪個嚴重大三陽和小三陽從病毒復制的情況看，乙肝大三陽復制病毒的能力是比較強的，也是比較嚴重的。大三陽是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、核心抗體檢都為陽性，而小三陽是指乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體都為陽性。此外，大三陽患者體內的病毒數(shù)量要比小三陽多，而且病毒活躍度高。乙肝大三陽和乙肝小三陽在臨床上都是比
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心
2019-10-25 4662次
-
“大三陽”和“小三陽”在乙肝兩對半的指標中，如果第一項、第三項、第五項（也就是表面抗原、e抗原、核心抗體）三項指標為陽性，就是常說的乙肝“大三陽”感染者。如果第一項、第四項、第五項（也就是表面抗原、e抗體、核心抗體）三項指標為陽性，就是常說的乙肝“小三陽”感染者。一般情況下“大三陽”指乙肝病毒在人體內存在并復制活躍，傳染
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-11-30 122次
