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• 肥厚型心肌病超聲表現(xiàn)

  肥厚型心肌病，顧名思義就是心肌的肥厚，這種肥厚它是很有特點(diǎn)的，它是有區(qū)別于我們高血壓，造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話，是一個(gè)心肌的均勻性的肥厚，而我們這種肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均勻的肥厚，主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個(gè)肥厚是很有特點(diǎn)的，當(dāng)然肥厚型心肌病，也有一部分是均勻性的肥厚，但是那個(gè)占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例，還是以室間隔的肥厚為主，這是它的特征。

  

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  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 5776次

• 肥厚型心肌病為什么不能用硝酸甘油

  對(duì)于肥厚型心肌病病人來(lái)講，尤其是室間隔肥厚為主的肥厚型心肌病病人來(lái)講，是要非常重視的，要非常注意的。因?yàn)榇蠹叶贾?，硝酸甘油是很多心臟病病人中常備的藥物，也在很多情況下能夠起到很大的作用，比如說(shuō)心絞痛的病人。但是肥厚型心肌病的病人，是不能服用硝酸甘油的，因?yàn)橄跛岣视?，主要是擴(kuò)張全身的靜脈，在擴(kuò)張靜脈的情況下會(huì)減少心臟回心血流的血量，對(duì)于肥厚型心肌病來(lái)講的話，如果一旦減少了心臟的回心血量的，會(huì)進(jìn)一步加重心室的流出道的梗阻，這樣的話是很危險(xiǎn)的，會(huì)引起來(lái)病人的這種暈厥，甚至猝死。所以說(shuō)，肥厚型心肌病病人切記，是不能服用硝酸甘油的。

  

  01:19
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 7047次

• 肥厚型心肌病怎么治
  肥厚型心肌病是由于編碼心肌肌小球蛋白的基因突變引起的一種常染色體顯性遺傳性疾病。癥狀輕微，且左心室流出道壓力階差小于50mmHg的肥厚性心肌病患者可采用保守治療，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，低鹽低脂飲食，避免使用動(dòng)靜脈擴(kuò)張劑及強(qiáng)心劑，定期復(fù)查心臟彩超，心電圖等。另外藥物治療，藥物治療是治療肥厚型心肌病的基礎(chǔ)，還可以植入永久性雙腔心臟起搏器，也可以植入心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器，或者可以針對(duì)于肥厚型梗阻性心肌病，通過(guò)室間隔心肌外科切除術(shù)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-10-08 2048次

• 心尖肥厚型心肌病怎么治
  心尖肥厚型心肌病它與經(jīng)典的肥厚型心肌病不同，常不伴有左心室流出道梗阻或者是壓力差，主要是見(jiàn)于胎兒發(fā)育時(shí)，心肌對(duì)循環(huán)中兒茶酚胺反應(yīng)異常造成心肌纖維排列紊亂和不對(duì)稱性肥厚。有家族遺傳傾向，屬常染色體顯性遺傳，進(jìn)展比較緩慢，多在中年時(shí)期才出現(xiàn)，大多數(shù)發(fā)生于男性。主要表現(xiàn)為胸悶，頭暈，胸痛。確診主要是通過(guò)超聲心電圖檢查。對(duì)于心尖肥厚型心肌病不伴流出道狹窄無(wú)需手術(shù)，以保守治療為主，有臨床癥狀者可以使用藥物治療。如果胸悶胸痛癥狀比較輕的，家族中沒(méi)出現(xiàn)過(guò)猝死的，行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查沒(méi)有惡性的心律失常，可以不需要治療，但是需要定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖。有臨床癥狀，但沒(méi)有心律失常、心衰的患者可以使用β受體阻斷劑，倍他樂(lè)克或者比索洛爾，如果治療無(wú)效可以使用非二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑維拉帕米或地爾硫卓。如果有臨床癥狀，伴有室性心律失常，可以使用抗心律失常的藥物胺碘酮聯(lián)合β受體阻斷劑，如果合并有心力衰竭者可以使用利尿劑。本病預(yù)后是比較良好的，只有少數(shù)可發(fā)生猝死和心功能不全。治療的過(guò)程中避免使用正性肌力的藥物，地高辛、西地蘭及擴(kuò)張血管的藥物硝酸酯類的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:50”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-06-30 2616次

• 小兒肥厚型心肌病怎么治
  盡量不要讓小孩做劇烈的運(yùn)動(dòng)，否則會(huì)發(fā)現(xiàn)心律失常的情況，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)還是必須的，可以提高抵抗力。對(duì)于藥物治療無(wú)效的左室流出道梗阻患兒，以往采用外科手術(shù)治療，做左是部分心肌切除手術(shù)，或者是二尖瓣置換術(shù)。注意休息。
  黃劍 副主任醫(yī)師義烏市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-01-17 1503次

• 肥厚型心肌病怎么治
  肥厚型心肌病的治療主要包括藥物治療和非藥物治療。藥物治療方面可以選擇β受體阻滯劑。β受體阻滯劑是治療梗阻性肥厚性心肌病的一線治療用藥。第二類藥物是鈣離子拮抗劑。非藥物治療，第一是手術(shù)治療，對(duì)藥物治療無(wú)效心功能不全在三級(jí)到四級(jí)的病人，若存在嚴(yán)重的流出道梗阻時(shí)，可以考慮。第二酒精室間隔消融術(shù)。第三起搏治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-12-11 2102次

• 心尖肥厚型心肌病怎么治
  心尖肥厚型心肌病它與經(jīng)典的肥厚型心肌病不同，常不伴有左心室流出道梗阻或者是壓力差，主要是見(jiàn)于胎兒發(fā)育時(shí)，心肌對(duì)循環(huán)中兒茶酚胺反應(yīng)異常造成心肌纖維排列紊亂和不對(duì)稱性肥厚。有家族遺傳傾向，屬常染色體顯性遺傳，進(jìn)展比較緩慢，多在中年時(shí)期才出現(xiàn)，大多數(shù)發(fā)生于男性。主要表現(xiàn)為胸悶，頭暈，胸痛。確診主要是通過(guò)超
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 209次

• 肥厚型心肌病心肌缺血怎么治
  肥厚型心肌病心肌缺血的患者，可及時(shí)就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用β受體阻滯劑，或者進(jìn)行手術(shù)治療。1、β受體阻滯劑：肥厚型心肌病患者的心肌缺血是由于肥厚型心肌病患者心肌內(nèi)小冠狀血管的異常發(fā)育，導(dǎo)致心肌缺血。可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用β受體阻滯劑治療，如酒石酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片等藥物，逐漸增加用量，將心率控
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 174次