大三陽的轉陰，分為病毒的轉陰和乙肝表面抗原的轉陰。病毒的轉陰其實很簡單的，口服抗病毒的藥物絕大部分都可以做得到。
乙肝表面抗原的轉陰，這就很難得，乙肝大三陽的乙肝表面抗原自發(fā)的轉陰，根據(jù)大數(shù)據(jù)，根據(jù)流行病學調查，每年的自發(fā)的轉陰在千分之八左右，相比乙肝小三陽的1.4%要小很多，乙肝大三陽通常是乙肝病毒復制量比較高，傳染性比較強。如果肝功能反復的不正常，有抗病毒治療指征的，要進行積極的抗病毒治療，抗病毒治療之后，病毒就很容易轉陰。
大三陽可以轉陰嗎
熊洪海主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普通內科
2019-02-07 4402次
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醫(yī)生主講實錄
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乙肝大三陽能轉陰嗎乙肝大三陽，就說明它的傳染性是比較強，病毒復制也是比較高的。乙肝能不能夠徹底轉陰，包括三個因素，就是三個指標：第一，是DNA的檢測；第二，就是E抗原的血清轉換；第三，就是表面抗原的轉陰。DNA的轉陰，主要是經(jīng)過抗病毒治療：第一，是干擾素治療；第二，是核苷類的藥物治療。第一個目標，就是干擾素治療DNA的轉陰，不是短時間能夠達到的，核苷類的藥物治療，一般在半年之內，應該達到檢測值以下。第二個目標，就是E抗原的血清轉換，也就是大小三陽的轉換，大三陽要變成小三陽的轉換，也是非常困難的，核苷類的藥物治療就會更困難。干擾素治療可能會加速它的轉化，但是這個都不太好說。表面抗原的轉陰就更困難了，是要看治療的病人，對治療的反應。一個是核苷類的藥物，一個是干擾素的治療，要想讓乙肝大小三陽轉化，表面抗原轉陰的話，是需要干擾素和核苷類的藥物共同的作用，可能達到轉陰的概率會更高一些。
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楊民
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2019-07-30 21700次
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大三陽可以喝酒嗎大三陽的患者應當避免飲酒。大三陽患者本身病毒復制非?；钴S，會對肝臟造成持續(xù)性的損害，而飲酒又是加重肝功能損害的另外一個因素。兩者如果同時存在不加以注意的話，有可能造成嚴重的肝功能不全，甚至肝功能衰竭，危及生命。而且如果長期飲酒，也會加速肝硬化的進程，引起門靜脈高壓的各種并發(fā)癥。因此大三陽患者要避免飲酒在內的，一切可能引起肝功能損害的原因，同時要積極抗病毒治療，通過長期口服藥物阻止病毒的復制，比如臨床常用的納信得富馬酸替諾福韋二吡呋酯片，抗病毒作用更強，長期使用無耐藥，患者使用更安全。同時還要注意對肝臟的養(yǎng)護，可以通過食療或中藥調理，比如一些具有保肝護肝作用的中藥茵陳、五味子、甘草等等，可以通過中醫(yī)師辨證論治，開具處方配伍湯藥口服。此外使用富馬酸替諾福韋二吡呋酯片的患者，有罕見的腎功能衰竭的發(fā)生，因此服用時要進行腎功能監(jiān)測。如需用藥，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師。
01:27
石揚
藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2021-07-12 4297次
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大三陽轉陰如果乙肝進入到肝炎活動期，也就是達到了抗病毒治療指征時，應該進行積極的抗病毒治療，可以選擇干擾素抗病毒治療，也可以選擇口服核苷酸類的藥物，首選強效的恩替卡韋，或者是替諾福韋。經(jīng)過抗病毒治療以后首先應該監(jiān)測乙肝病毒定量的變化，大概需要幾個月的時間，病毒定量可以轉陰，也就是大三陽病人的第一項指標的轉移。隨后進入到繼續(xù)的抗病毒治療過程當中，可以發(fā)生E抗原的血清學轉換，也就是大三陽轉成小三陽發(fā)生了e抗原的轉換，這是大三陽病人治療的第二步。第三步如果療效比較好，可以達到非常滿意的治療效果，也就是表面抗原的轉陰。表面抗原轉移可以說是乙肝治療最理想的結果，可以代表乙肝的臨床治愈，但是發(fā)生的幾率是比較低的，病人應該理智的認識乙肝的徹底轉陰，應該積極的治療。語音時長 1:38”
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-12-06 7346次
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大三陽怎么轉陰大三陽的病毒攜帶者乙肝病毒轉陰，可能性是很大的，但是乙肝表面抗原轉陰是屬于可遇而不可求的。乙肝表面抗原每年轉陰的概率在千分之八左右，乙肝大三陽的人群需要進行定期的隨訪復查。如果有抗病毒治療指征的，需要進行積極的抗病毒治療，乙肝病毒轉陰的可能性就很大，很容易實現(xiàn)乙肝病毒的轉陰。如果符合干擾素抗病毒治療指征的，有部分的人群能夠實現(xiàn)乙肝表面抗原的轉陰，所以要結合實際情況來進行分析。乙肝大三陽如果肝功能正常，肝的形態(tài)結構正常，通常都不需要進行治療。語音時長 1:09”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-05 6356次
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什么是大三陽轉陰病情分析：大三陽轉陰指的是病毒轉陰，肝功能恢復正常。如果治療效果或者是免疫反應比較好的情況下，可以出現(xiàn)表面抗原的轉陰，尤其是表面抗原轉陰，有可能達到了乙肝的臨床治愈，是非常好的結果。意見建議：對于大三陽，建議患者要定期的復查，正規(guī)的治療，合理的膳食，良好的生活習慣。對于大三陽患者要做好血液體液的隔離。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-11-24 2005次
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大三陽有轉陰的嗎病情分析：大三陽可以轉為小三陽，一般是指乙肝e抗原轉為乙肝疫抗體，很少會出現(xiàn)乙肝表面抗原轉陰的，平常一定要定期的檢查相關指標。意見建議：建議養(yǎng)成良好的生活習慣，不要熬夜，不要勞累，不能喝酒，要密切的監(jiān)測乙肝病毒，定量以及肝功能情況。如果出現(xiàn)病毒升高肝功能異常，就需要服用保肝藥物和抗病毒藥物。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2020-05-22 1302次
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大三陽轉陰如果乙肝進入到肝炎活動期，也就是達到了抗病毒治療指征時，應該進行積極的抗病毒治療，可以選擇干擾素抗病毒治療，也可以選擇口服核苷酸類的藥物，首選強效的恩替卡韋，或者是替諾福韋。經(jīng)過抗病毒治療以后首先應該監(jiān)測乙肝病毒定量的變化，大概需要幾個月的時間，病毒定量可以轉陰，也就是大三陽病人的第一項指標的轉移。
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2021-11-30 105次
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大三陽轉陰大三陽指的是乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體三項指標陽性，表明患者體內乙肝病毒復制活躍，具有較強的傳染性。然而，通過科學的治療和患者積極的自我調養(yǎng)，大三陽是有可能轉陰的。治療大三陽，主要采用抗病毒療法。目前常用的抗病毒藥物有恩替卡韋、
陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-01-22 0次
