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醫(yī)生主講實錄

三叉神經(jīng)痛是一側(cè)面部三叉神經(jīng)支配區(qū)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛,多稱到針刺樣,刀割樣,電擊樣疼痛。三叉神經(jīng)痛發(fā)作有一定的規(guī)律,有一定的間歇期,在不發(fā)作時沒有明顯的癥狀。

三叉神經(jīng)痛有一定的誘發(fā)因素,在吃飯,說話,刷牙,洗臉,吹風(fēng)時可以誘發(fā)疼痛發(fā)作。

?三叉神經(jīng)痛具有觸發(fā)點,常位于鼻翼,齒齦,口角等處,刺激觸發(fā)點可以誘發(fā)疼痛發(fā)作,因此平時要注意避免誘發(fā)因素和刺激觸發(fā)點。

三叉神經(jīng)痛首先可以考慮給予藥物控制,常用的藥物是卡馬西平,首發(fā)劑量是200毫克,每天兩次口服。如果效果不好,可以逐漸加量,但最大劑量不要超過1.2克每天。

藥物治療只能是減輕癥狀,不能得到根治,而且藥物治療有一定的副作用。如果藥物治療效果不好,可以考慮給予手術(shù)治療。微血管減壓術(shù)是目前治療三叉神經(jīng)痛的最好方法,如果病人不想開顱手術(shù)治療,可以考慮給予射頻,熱凝治療。

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