妙手醫(yī)生精選
iga腎炎主要表現(xiàn)多種多樣，可以是無(wú)癥狀性血尿，也可以是腎炎綜合癥，還可以表現(xiàn)為腎病綜合癥。部分病人伴有高血壓，伴有腎功能異常。
iga腎病的治療，主要是看病人蛋白尿的程度，血壓的高低。如果是蛋白尿程度比較少，小于一克，可以在血壓允許的情況下，加用acei或arb類(lèi)的藥物。如果加用acei或arb類(lèi)的藥物之后，定量蛋白尿小于300毫克每24小時(shí)，尿常規(guī)，一般蛋白定性是陰性，能達(dá)到臨床緩解。
如果病人表現(xiàn)為腎病綜合征，一般需要激素治療，激素應(yīng)用8到12周，效果不好，可以加用環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素或者是他克莫司。如果經(jīng)過(guò)上述治療，病人的蛋白尿轉(zhuǎn)陰，24小時(shí)尿蛋白定量小于0.3克，提示病人預(yù)后比較好。
所以，iga腎病三級(jí)，可能出現(xiàn)蛋白尿的轉(zhuǎn)陰，蛋白尿轉(zhuǎn)陰提示病人預(yù)后良好，腎功能不全出現(xiàn)的比較晚，可能終生都不會(huì)出現(xiàn)腎功能不全。但是，即便轉(zhuǎn)陰，也要定期門(mén)診隨診。
