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• 腎小球腎炎的病因

  腎小球腎炎分為很多種類，有隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎。大部分腎小球腎炎的病因，不是特別清楚，比如說隱匿性腎炎里面，有一部分單純血尿的病人，可能是由于黏膜感染以后，引起抗原抗體復(fù)合物，沉積到腎臟導(dǎo)致的。有明確病因的，比如說鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這是有明確的病因的，一般是在上呼吸道感染以后，一般有兩周的潛伏期，然后兩周以后，病人出現(xiàn)急性的血壓增高、水腫、蛋白尿、血尿，這是急性腎小球腎炎的病因。大部分慢性腎小球腎炎的病因，是各種各樣的，跟目前的比如說環(huán)境污染、水污染，還有病人自身的免疫因素，是有關(guān)系的。

  

  01:20
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 10867次

• 腎小球腎炎如何確診

  腎小球腎炎如何確診，我們臨床上腎小球腎炎確診的話，最基本的是要做尿常規(guī)的檢查。如果尿常規(guī)里面，有異常的表現(xiàn)，比如說有蛋白尿增多，或者是尿里面紅細(xì)胞增多，都提示病人可能患有腎小球腎炎，發(fā)現(xiàn)了尿檢的異常以后，還要進一步給病人做其他的檢查，比如說針對尿紅細(xì)胞多的病人，我們還要查尿相差，來判斷紅細(xì)胞的來源。如果要是變形血尿的話，就提示是腎小球來源的血尿，就是腎炎明確的提示。如果要是病人蛋白尿比較多的話，我們還要進一步做24小時尿蛋白定量，其他根據(jù)腎小球腎炎的，不同的病因，我們還會查一些血相關(guān)的化驗，比如說腎功能、免疫球蛋白，還有自身抗體等等。

  

  01:13
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 21926次

• 腎小球腎炎一定尿蛋白
  在臨床上并不是所有的腎小球腎炎患者都會出現(xiàn)尿蛋白，有一些腎小球腎炎患者可以僅表現(xiàn)為單純性鏡下血尿，患者此時可以不出現(xiàn)尿蛋白，如果腎小球腎炎患者僅表現(xiàn)為單純性鏡下血尿考慮患者可能是iga腎病等。建議患者平時應(yīng)該注意規(guī)律作息，避免過度勞累，患者僅表現(xiàn)為iga腎病，患者也沒有明顯的高血壓和水腫，腎功能也是出現(xiàn)正常水平之內(nèi)的，此時患者可以不用進行一些特殊的藥物治療，定期密切門診隨訪。需要注意密切觀察患者的尿常規(guī)，24小時尿蛋白定量以及腎功能等指標(biāo)來評估患者病情。平時患者要注意規(guī)律作息，避免過度勞累，以免病情波動。如果患者在病情進展中出現(xiàn)了尿蛋白的情況，建議此時患者一定要去正規(guī)醫(yī)院進行就診，必要時應(yīng)當(dāng)進行腎臟病理學(xué)檢查來明確具體腎臟病變組織學(xué)類型，從而有助于指導(dǎo)患者在臨床上采取更針對性的治療措施。平時患者還應(yīng)當(dāng)進行低鹽，低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，盡量避免吃一些辛辣刺激等食物，注意規(guī)律監(jiān)測血壓水平。
  語音時長 1:37”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-15 1936次

• 腎小球腎炎一定尿蛋白陽
  并不一定是的，有些腎小球小球腎炎的患者沒有尿蛋白，而僅表現(xiàn)為腎小球源性的血尿，尿常規(guī)里面只能看到有尿潛血，而并沒有尿蛋白，臨床上稱之為單純性的血尿。一般來說單純性的血尿預(yù)后良好，并不需要特殊的治療，只要對患者定期檢測，如三到六個月監(jiān)測尿殘渣、尿蛋白、腎功能和血壓的變化情況。保護腎功能，避免腎損害的危險因素，如勞累、感染、妊娠等情況，對反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎與血尿密切有關(guān)的患者，可待急性期過后行扁桃體摘除術(shù)。但是如果單純性的血尿如果有條件的話，也建議可行腎臟穿刺、病理活檢。
  語音時長 1:07”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-11 1597次

• 腎小球腎炎要做透析嗎
  病情分析：腎小球腎炎是否需行透析治療與病變嚴(yán)重程度密切相關(guān)。急性腎小球腎炎多數(shù)無需行透析治療，部分合并腎衰竭的患者需短時間內(nèi)進行透析治療。慢性腎小球腎炎發(fā)展至終末期需行透析治療。急進性腎小球腎炎多數(shù)需行透析治療。意見建議：腎小球腎炎患者應(yīng)及時完善檢查，明確病理類型，根據(jù)不同的類型采用相應(yīng)的治療方式。同時應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免勞累、感染等加重因素，監(jiān)測腎功、電解質(zhì)、尿常規(guī)等指標(biāo)的變化。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-08-22 1803次

• 腎小球腎炎一定要做腎穿嗎
  病情分析：不是所有的腎小球腎炎都需要做腎穿刺活檢術(shù)的。如果肌肝正常，沒有嚴(yán)重水腫，尿蛋白定量小于1000毫克24小時的話，可以先應(yīng)用藥物治療。如果患者既有尿蛋白又有血尿，或者有肌酐升高之類的，還是需要先做腎穿刺活檢術(shù)，明確診斷之后再考慮治療方案。意見建議：腎炎患者需要先做詳細(xì)的其他檢查，比如24小時尿蛋白定量，腎功能，相關(guān)抗體檢查，尿蛋白譜，泌尿系彩超等，根據(jù)情況再確定是否要做腎穿刺活檢術(shù)。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-07 2407次

• 腎小球腎炎要做透析嗎
  不是所有的腎小球腎炎都需要透析。腎小球腎炎包含的病理類型非常多，病情輕重差別非常大。較輕的腎小球腎炎甚至不需要吃藥，比如無癥狀性血尿或蛋白尿，這類患者多數(shù)病情輕微，一輩子都不會進展為尿毒癥，從而需要透析。只有少部分發(fā)現(xiàn)較晚的腎小球腎炎，比如發(fā)病時肌酐已經(jīng)嚴(yán)重升高，腎小球嚴(yán)重萎縮，或者病理類型較為嚴(yán)重
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 224次

• 腎小球腎炎分期
  腎小球腎炎的分期往往是前驅(qū)癥狀期，再就是腎小球腎炎起病期。大多數(shù)患者在發(fā)病前的一個月，會有先驅(qū)感染病史。起病多突然，但也可能會隱性緩慢起病，再就是在起病期往往會表現(xiàn)為少尿，另外有可能會發(fā)展為無尿，同時伴有肉眼血尿持續(xù)時間不等。但是鏡下血尿會持續(xù)存在，患者會表現(xiàn)為水腫，以面部和下肢水腫比較明顯，水腫一
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 161次