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• 如何搬運(yùn)脊柱骨折病人

  一旦確認(rèn)為脊柱骨折，搬運(yùn)時(shí)應(yīng)該用擔(dān)架，如沒(méi)有現(xiàn)成的擔(dān)架，可以拿門(mén)板臨時(shí)做成簡(jiǎn)易的擔(dān)架。擔(dān)架搬運(yùn)需要注意以下幾點(diǎn)，第一，將擔(dān)架或木板放在病員一側(cè)，兩至三人扶病員的軀干，使其成一個(gè)整體，滾動(dòng)至擔(dān)架上，注意不要使軀干扭轉(zhuǎn)，禁止用摟抱，或者是一人抬頭一人抬腳的方法。因?yàn)檫@些方法，將很大地增加脊柱的彎曲，加重脊柱骨與脊髓的損傷。第二，抬擔(dān)架時(shí)，傷病員的頭部在后部，足部在前，后面抬擔(dān)架的人，要隨時(shí)觀(guān)察傷病員的變化。如果有病情變化，應(yīng)該立即停下來(lái)?yè)尵取Ｈ?，?duì)頸椎損傷的傷員，在搬動(dòng)時(shí)要有專(zhuān)人托住頭頸部，病人縱軸向上略加牽引，使病人的頭頸跟軀干一起滾動(dòng)，當(dāng)傷員睡到擔(dān)架上以后，用沙袋或衣物等墊塞于頸部的兩側(cè)，使病人的頭頸部得到很好的固定。

  

  01:39
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-10 4703次

• 肱骨外科頸骨折

  說(shuō)到肱骨外科頸骨折，我們就要說(shuō)一下它的解剖的部位。肱骨也就是我們的肩部長(zhǎng)的骨頭，上臂的骨頭就我們說(shuō)是肱骨。肱骨的上端有肱骨的頭，有大結(jié)節(jié)和小結(jié)節(jié)。那么在這些部位的下邊一點(diǎn)，我們叫做肱骨的頸部，或者叫我們叫做外科頸。這個(gè)地方出現(xiàn)骨折了，我們叫做肱骨外科頸骨折。這個(gè)地方骨折，也是相對(duì)來(lái)說(shuō)也比較常見(jiàn)的。因?yàn)槲覀冊(cè)谏现珪?huì)出現(xiàn)撞擊，外傷的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)這個(gè)部位的骨折。這個(gè)部位的骨折相對(duì)來(lái)說(shuō)，愈合也還是可以的。這個(gè)地方的血液供應(yīng)也比較好，對(duì)于骨折的愈合也比較有利。但是由于肌肉附著的部位的不同，你在三角肌附著以上，那會(huì)產(chǎn)生一定的移位，由于胸大肌和三角肌的肌肉牽拉，使骨折端會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)的移位。如果是完全性骨折，它會(huì)一般就會(huì)有移位的產(chǎn)生。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 12152次

• 肱骨外科頸骨折時(shí)易損傷
  肱骨外科頸骨折移位多較為嚴(yán)重，因此常常合并有神經(jīng)血管和胸部的損傷，肱骨外科頸骨折可以合并有臂叢神經(jīng)的損傷，其中以腋神經(jīng)的損傷最為常見(jiàn)。肩胛上神經(jīng)、肌皮神經(jīng)和橈神經(jīng)損傷也偶可發(fā)生，腋神經(jīng)損傷時(shí)，間外側(cè)皮膚感覺(jué)喪失，但測(cè)定三角肌纖維的收縮更為準(zhǔn)確可靠，絕大多數(shù)病例在四個(gè)月內(nèi)可恢復(fù)功能，但是如果傷后兩到三個(gè)月仍無(wú)恢復(fù)跡象時(shí)可找其進(jìn)行神經(jīng)探查。再就是容易損傷血管，肱骨外科頸骨折合并血管損傷者較為少見(jiàn)，一般以腋動(dòng)脈的發(fā)生率最高，老年人由于血管硬化血管壁彈性較差，較易發(fā)生血管損傷。動(dòng)脈損傷后局部形成膨脹性血腫，疼痛較為明顯，肢體蒼白或發(fā)紺，皮膚感覺(jué)異常。胸部的損傷，高能量所致肱骨外科頸骨折時(shí)常合并有多發(fā)損傷，應(yīng)注意除外肋骨骨折、血胸、氣胸等胸部的損傷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 4291次

• 肱骨外科頸骨折時(shí)易損傷
  肱骨外科頸骨折時(shí)首先的損傷是骨折周邊的肌肉，以及韌帶和軟組織，從而引起周邊的腫脹，疼痛以及活動(dòng)受限的情況。再就是損傷骨折端的神經(jīng)或者血管，這種情況主要是針對(duì)骨折端有明顯的移位來(lái)講的。對(duì)于血管的損傷主要是損傷腋動(dòng)脈，從而導(dǎo)致肢體出現(xiàn)蒼白以及發(fā)紺的情況，以及末梢循環(huán)較弱，特別是末端的毛細(xì)血管充血實(shí)驗(yàn)，出現(xiàn)明顯的減弱。對(duì)于神經(jīng)的損傷，主要是損傷骨折部位的腋神經(jīng)、肩胛神經(jīng)、肌皮神經(jīng)和腦神經(jīng)，從而出現(xiàn)，骨折周?chē)钠つw，感覺(jué)減弱以及肢體的麻木和活動(dòng)受限的情況。暴力比較大還容易導(dǎo)致胸部的損傷，引起肋骨骨折，如果肋骨骨折移位明顯還容易導(dǎo)致血?dú)庑氐陌l(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-29 2795次

• 脊柱骨折如何護(hù)理
  得了脊柱骨折首先要進(jìn)行適當(dāng)固定，避免劇烈活動(dòng)，盡量少?gòu)澭?，睡硬板床，定時(shí)翻身，防止壓瘡的發(fā)生，多喝水，防止泌尿系感染，配合口服消炎鎮(zhèn)痛藥物，如尼美舒利膠囊和活血化瘀消腫止痛藥物，如致康膠囊以及接骨膠囊等藥物治療。
  鄭慶祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-30 2701次

• 如何判定脊柱骨折
  病情分析：判定脊柱骨折首先看患者的癥狀，如果患者主訴胸背部或者腰部有明顯疼痛癥狀，活動(dòng)受限的話(huà)，嚴(yán)重的會(huì)伴有下肢感覺(jué)功能障礙，就要高度懷疑脊柱方面的骨折。意見(jiàn)建議：一旦有這樣情況的患者，有明確的外傷史，建議需要做胸椎腰椎的影像學(xué)，包括x線(xiàn)和CT檢查，明確脊柱骨折的部位、嚴(yán)重程度、是否伴有椎管內(nèi)占位。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-03-13 1101次

• 肱骨外科頸骨折時(shí)易損傷
  肱骨外科頸骨折時(shí)，易損傷上肢頸段的神經(jīng)血管以及合并胸部的損傷，特別是血管的損傷。因?yàn)殡殴墙斯钦?，合并有葉動(dòng)脈損傷的幾率最高，因?yàn)槿~動(dòng)脈在肱骨的近端，離骨質(zhì)比較近，特別是有一位的肱骨外科頸骨折，很容易導(dǎo)致肢體的遠(yuǎn)端刺激葉動(dòng)脈，從而引起葉動(dòng)脈的損傷。就是容易損傷b叢神經(jīng)，再就是是肱骨近端b叢神經(jīng)，離骨
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 432次

• 肱骨外科頸骨折時(shí)易損傷
  肱骨外科頸骨折是臨床上常見(jiàn)的一種骨折類(lèi)型，由于該部位解剖結(jié)構(gòu)特殊，骨折時(shí)往往伴隨著周邊重要神經(jīng)和血管的損傷風(fēng)險(xiǎn)。這種損傷不僅影響骨折的愈合，還可能導(dǎo)致患者上肢功能障礙。一、易損傷的神經(jīng)肱骨外科頸骨折時(shí)，最容易受損的神經(jīng)是腋神經(jīng)。腋神經(jīng)緊貼肱
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次