妙手醫(yī)生精選
強(qiáng)直性脊柱炎患者很少會(huì)累及到肩關(guān)節(jié)，但是由于頸椎的受累，患者可能會(huì)牽扯到肩部關(guān)節(jié)的不舒服。因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎可以有骶髂關(guān)節(jié)從下到上而發(fā)生強(qiáng)直，累及到頸椎時(shí)會(huì)出現(xiàn)周?chē)‰臁㈨g帶附著點(diǎn)的炎癥，甚至是骨性強(qiáng)直，這樣就會(huì)通過(guò)周?chē)g帶的損傷影響到肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)。
而強(qiáng)直性脊柱炎患者也可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)外的受累，通常是以下肢負(fù)重關(guān)節(jié)為主，但也可能會(huì)影響到肩關(guān)節(jié)。所以患者如果出現(xiàn)到了肩關(guān)節(jié)的明顯疼痛，可以首先評(píng)估強(qiáng)直性脊柱炎本身的病情活動(dòng)。
如果患者是在正規(guī)治療強(qiáng)直性脊柱炎，病情非常穩(wěn)定。那么出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的疼痛，就需要進(jìn)一步的檢查，比如是否為肩周炎或者是肌腱斷裂以及局部的滑膜炎等損傷，導(dǎo)致的肩關(guān)節(jié)疼痛。但是如果患者本身沒(méi)有治療強(qiáng)制性脊柱炎，強(qiáng)直性脊柱炎病情活動(dòng)明顯，就不能排除強(qiáng)直性脊柱炎本身疾病導(dǎo)致的肩關(guān)節(jié)疼痛，需要具體情況具體分析。
