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• 什么是肺氣胸

  氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔造成積氣狀態(tài)，稱(chēng)為氣胸。多因肺部疾病或外力影響，使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的細(xì)微氣腫泡破裂，肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔，因胸壁或肺部創(chuàng)傷引起的稱(chēng)為創(chuàng)傷性氣胸；因疾病致肺組織自行破裂引起的稱(chēng)自發(fā)性氣胸；如因治療或診斷所需人為地將空氣注入胸膜腔稱(chēng)人工氣胸。氣胸又可分為閉合性氣胸、開(kāi)放性氣胸及張力性氣胸。自發(fā)性氣胸多見(jiàn)于男性青壯年或患有慢支、肺氣腫、肺結(jié)核者。本病屬肺科急癥之一，嚴(yán)重者可危及生命，及時(shí)處理可治愈。肺臟和胸腔本是緊挨再一起的，由于氣體進(jìn)入胸腔后，空氣壓迫肺臟不能正常工作，導(dǎo)致呼吸困難，并伴隨胸痛，平躺時(shí)患側(cè)會(huì)有隨心臟搏動(dòng)節(jié)奏的噼啪聲，你會(huì)感覺(jué)胸腔里像有東西吊著一般，主要感覺(jué)就是胸悶，胸疼。誘發(fā)氣胸的因素為劇烈運(yùn)動(dòng)、咳嗽、提重物或上臂高舉、舉重運(yùn)動(dòng)、用力解大便和鈍器傷等。當(dāng)劇烈咳嗽或用力解大便時(shí)，肺泡內(nèi)壓力升高，致使原有病損或缺陷的肺組織破裂引起氣胸。使用人工呼吸器，若送氣壓力太高，就可能發(fā)生氣胸。

  

  02:25
  李占清 主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 7575次

• 壓縮性腰椎骨折怎么處理好

  如果是腰椎輕微壓縮性骨折，一般可以選擇保守治療，但是要完善局部的CT和三維重建，可以更為準(zhǔn)確的判斷骨折情況。保守治療主要是臥床休息靜養(yǎng)，一般臥床的時(shí)間要兩個(gè)月左右，局部疼痛明顯緩解以后可以佩戴腰圍起床活動(dòng)。60歲以上老人的輕微腰椎壓縮性骨折可以選擇微創(chuàng)椎體成形手術(shù)，手術(shù)后第二天可以下床，能減少臥床的并發(fā)癥。如果骨折壓縮超過(guò)了一半以上，甚至導(dǎo)致神經(jīng)功能下降、神經(jīng)受到刺激，就需要手術(shù)治療。手術(shù)治療可以復(fù)位骨折，緩解神經(jīng)根壓迫。所以腰椎壓縮性骨折的治療主要是根據(jù)病情的程度，也就是壓縮性骨折的嚴(yán)重程度，決定是保守治療或手術(shù)治療。

  

  01:45
  姚章喜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-25 2868次

• 氣胸肺壓縮程度判斷
  氣胸是由于肺部疾病或者是外傷引起，氣體進(jìn)入胸腔造成集氣狀態(tài)，引起肺以及胸部疼痛，胸悶，氣喘，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)呼吸困難。氣胸肺壓縮程度的判斷主要是靠胸部透視。如果肺壓縮程度小于20%沒(méi)有明顯的呼吸困難，可以給予保守治療，如果肺壓縮程度大于20%有呼吸困難的情況，可以考慮手術(shù)治療，比較常見(jiàn)的手術(shù)方法是胸腔閉式引流或者是穿刺抽取積氣。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-10 3787次

• 氣胸壓縮比例
  氣胸的壓縮比例如果是小于20%，我們沒(méi)有什么特別明顯的臨床癥狀，我們稱(chēng)之為是少量的氣胸。如果是大于20%小于50%，稱(chēng)之為中等量的氣胸，這個(gè)時(shí)候有一些胸悶、氣促、發(fā)紺、咳嗽，所以我們要注意及時(shí)地吸氧治療，不要參加劇烈運(yùn)動(dòng)，比如說(shuō)長(zhǎng)跑、打籃球、踢足球、跨欄，這些都是不允許的，這些都會(huì)加重我們呼吸急促的癥狀，可能會(huì)導(dǎo)致明顯的低氧血癥和出現(xiàn)一些意外。如果肺的壓縮比例大于50%，稱(chēng)之為大量的氣胸，大量的氣胸毫無(wú)疑問(wèn)一定要穿刺抽氣治療，因?yàn)樗呀?jīng)對(duì)肺壓縮的已經(jīng)超過(guò)了一半，這種情況下我們要及時(shí)的穿刺抽氣才能緩解肺組織的壓迫，進(jìn)而我們要使用抗生素預(yù)防感染，及時(shí)的穿刺抽氣和持續(xù)的閉式引流，才是最好的、最快的以減輕肺壓迫為目的的方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-05 5588次

• 氣胸肺壓縮程度
  氣胸是由于肺部疾病或者是外傷引起，氣體進(jìn)入胸腔造成集氣狀態(tài)，引起肺以及胸部疼痛，胸悶，氣喘，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)呼吸困難，氣胸肺壓縮程度的判斷主要是靠胸部透視，如果肺壓縮程度小于20%沒(méi)有明顯的呼吸困難，可以給予保守治療，如果肺壓縮程度大于20%有呼吸困難的情況，可以考慮手術(shù)治療，比較常見(jiàn)的手術(shù)方法是胸腔閉式引流或者是穿刺抽取集氣。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-25 2203次

• 氣胸壓縮40嚴(yán)重嗎
  病情分析：通常情況下氣胸壓縮40%是比較嚴(yán)重的了。期間病人需要通過(guò)胸腔閉式引流的治療來(lái)進(jìn)行恢復(fù)，能夠有效的加快肺復(fù)張，從而能夠緩解呼吸困難等臨床癥狀。意見(jiàn)建議：建議病人可以先考慮進(jìn)行一次胸腔閉式引流的治療，然后繼續(xù)配合吸氧的治療來(lái)改善臨床癥狀，同時(shí)要配合胸部CT的復(fù)查來(lái)明確具體的病情。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-03-18 2302次

• 氣胸肺壓縮程度
  考慮氣體分布特點(diǎn)結(jié)合肺萎縮程度，將氣胸分為四度：一度、新月形氣體位于肺尖和上肺野外帶。肺尖部發(fā)現(xiàn)不低于鎖骨上線(xiàn)。二度、發(fā)現(xiàn)影位于肺野中外三分之一處，肺尖低于鎖骨下緣。三度、無(wú)肺紋區(qū)達(dá)三分之一至三分之二部分。四度、超過(guò)三度，無(wú)肺紋區(qū)，超過(guò)肺野三分之二以上，對(duì)肺壓縮率計(jì)算而言來(lái)，由于沒(méi)有國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-24 146次

• 氣胸x線(xiàn)胸片壓縮面積
  如果壓縮的小于％20，沒(méi)有明顯的臨床癥狀，沒(méi)有胸悶，氣促，發(fā)紺，咳嗽，可以稱(chēng)之為少量的氣胸。少量的氣胸的處理主要是對(duì)癥處理保守治療，比如持續(xù)的吸氧治療，加強(qiáng)肺功能訓(xùn)練，通過(guò)自我吸收，將氣胸基本吸收掉。要是在20%到％50，稱(chēng)之為中等量的氣胸，要做穿刺抽氣以減輕對(duì)肺組織的壓迫。另外一種是大于50％，是
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 158次